东莞市厚街镇健康体检者高尿酸血症发生情况及危险因素分析

目的了解东莞市厚街镇健康体检者血清尿酸(SUA)水平、高尿酸血症(HUA)发生率及其危险因素,为防治HUA提供参考。方法对2018年9月至2019年12月该院2645例健康体检者的生化指标进行统计分析。根据SUA水平将所有研究对象分为HUA组与非HUA组,比较两组各项生化指标水平。结果2645例健康体检者SUA水平为(368±97)μmol/L,HUA发生率为32.36%(856/2645),男性SUA水平及HUA发生率均明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.001)。≥60岁男性、女性HUA发生率比较,差异无统计学意义(P=0.198),其余各年龄段不同性别健康体检者间SUA水平和HUA发生率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。HUA组与非HUA组的肌酐(Crea)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。Crea、TG、LDL-C是HUA的危险因素,HDL-C则是HUA的保护因素。结论厚街镇健康体检者的HUA发生率较高,尤其是男性和≥60岁的女性,Crea、TG、LDL-C是HUA的危险因素,HDL-C则是HUA的保护因素。

CD4+CD25+CD127Low调节性T细胞在原发性肝癌患者外周血的表达及临床意义

目的观察原发性肝癌患者经治疗前、后外周血CD4+CD25+CD127(CD127Low)调节性T细胞(Treg)的数量变化。方法采用流式细胞术检测30例原发性肝癌患者外周血CD4^+CD25^+CD127^LowTreg在CD4+T细胞的比例,以180例体检健康者作为健康对照组,分析肝癌患者治疗前、后CD4^+CD25^+CD127^Low Treg细胞表达的变化。结果原发性肝癌治疗前CD4^+CD25^+CD127^LowTreg细胞百分比为(6.21±1.53)%(<50岁)和(6.68±1.53)%(≥50岁),均显著高于健康对照组(同年龄段),差异有统计学意义(P=0.001、0.000),原发性肝癌患者治疗1个月有效者CD4^+CD25^+CD127^LowTreg细胞比例显著下降,差异有统计学意义(P=0.001)。结论CD4^+CD25^+CD127^LowTreg水平异常增高可能与原发性肝癌免疫功能调节紊乱有关,且其变化水平与临床病情的进展存在一定的相关性。

移植患者CD4+CD25+CD127low调节性T细胞、TGF-β1及IL-10的表达

目的观察肝肾移植患者外周血中调节性T细胞(Treg细胞)的百分比与转化生长因子β1(TGF-β1)及白细胞介素10(IL-10)水平的表达情况及其相关性。方法15例移植患者的外周静脉血,采用流式细胞术检测CD4^+CD25^+CD127^low Treg细胞的百分比,并以20例体检健康者为对照组;用酶联免疫吸附试验法检测移植患者血清中细胞因子TGF-β1、IL-10的水平,分析这2种细胞因子水平与CD4^+CD25^+CD127^low Treg细胞百分比的关系及移植前后TGF-β1、IL-10水平的差异。结果与对照组比较,移植患者移植前CD4^+CD25^+CD127^low Treg细胞占CD4+T淋巴细胞的百分比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);肝肾移植后CD4^+CD25^+CD127^low Treg细胞百分比下降为0。肝肾移植前CD4^+CD25^+CD127^low Treg细胞百分比与TGF-β1、IL-10的水平呈正相关(P<0.05)。TGF-β1、IL-10的水平移植后低于移植前,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CD4^+CD25^+CD127^low Treg的百分比与TGF-β1、IL-10的水平存在一定相关性;移植后CD4^+CD25^+CD127^low Tre细胞百分比下降为0,可能与应用大量免疫抑制剂有关。

微量肉汤稀释法检测金黄色葡萄球菌诱导型克林霉素耐药结果分析

目的:分析微量肉汤稀释法检测金黄色葡萄球菌诱导型克林霉素耐药结果。方法:收集门诊患者和住院患者标本中分离的金黄色葡萄球菌共计372株进行临床研究。所有样本给予药敏试验、克林霉素诱导耐药试验,分析372株金黄色葡萄球菌对红霉素、克林霉素的耐药表型,对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)的菌株数量,比较诱导型和结构型克林霉素耐药率之间的差异。结果:共计372株金黄色葡萄球菌中,MRSA共计205株,占55.11%(205/372);而MSSA共计167株,占44.89%(167/372)。结构型耐药97株,占26.06%(97/372)。诱导型耐药114株,占30.65%(114/372)。MRSA与MSSA中结构型耐药分别为34.15%、41.92%,差异无统计学意义(P>0.05),MRSA中诱导型耐药为13.17%,明显低于MSSA的26.35%,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微量肉汤稀释法能够为指导临床抗生素的合理应用提供可靠依据。

单采血小板静置和振荡状态保存对血小板功能的影响

目的将单采血小板分成静置和振荡组,比较两组之间的血小板粘附、聚集和血小板糖蛋白CD41/CD62表达。方法将单采血小板分别于22±2℃静置和在血小板专用振荡仪中振荡保存48 h。分别进行血小板粘附试验(玻球法)、血小板聚集试验(ADP诱导)和血小板膜糖蛋白CD41/CD62表达(流式细胞仪法)进行对比观察。结果静置组和振荡组血小板粘附、聚集功能以及CD41/CD62表达均无明显差异。结论静置和振荡保存对血小板粘附、聚集功能和血小板膜糖蛋白表达等生物学特征无明显影响。

单采血小板储存时间对pH值和乳酸含量的影响观察

目的探讨单采血小板储存时间对其pH值和乳酸产生的影响。方法 30例自愿献血健康者单采集血小板,分析比较不同储存时间点血小板的pH值和乳酸水平。结果随着血小板储存时间的延长, pH值含量在储存4 h^1 d呈上升趋势,而在之后的几天pH值呈现稳定的下降趋势,储存4 h的pH值(7.25±0.03)高于储存8 d的(6.70±0.41),差异具有统计学意义(P<0.05)。而乳酸含量则呈现稳定的上升趋势,储存4 h乳酸含量(1.95±0.46)mmol/L低于储存8 d的(30.05±8.05)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实验结果提示单采血小板在体外常规保存,其pH值和乳酸含量分别有明显下降和升高,并与储存时间相关,通过对不同储存时间内单采血小板的pH值和乳酸含量进行检测,能够根据这两种代谢数值的变化对血小板的储存质量进行评价和监测,可用来探讨和观察血小板的代谢功能,评价血小板的储存质量。

红细胞洗涤前后血红蛋白电泳结果的比较

目的探讨未洗涤红细胞血红蛋白琼脂糖凝胶电泳的可行性。方法以洗涤前后的红细胞分别制备血红蛋白液,同时进行血红蛋白电泳;以血浆代替红细胞加等量溶血剂后在血红蛋白电泳凝胶上电泳。结果 121份静脉血血红蛋白电泳结果:红细胞洗涤前后电泳图目视检查,区带数和位置完全一致,结果间的差异没有统计学意义(P>0.05)。184份脐带血血红蛋白电泳结果:红细胞洗涤前后电泳图目视检查,区带数和位置完全一致,结果间的差异没有统计学意义(P>0.05);血浆代替红细胞电泳结果:13份静脉血浆和13份脐带血浆的电泳图目视检查,在扫描区域内均未见到任何区带。结论未洗涤红细胞可代替洗涤红细胞用于血红蛋白琼脂糖凝胶电泳。

国产乙型肝炎人免疫球蛋白在HBsAg中和确认试验中的应用价值

HBsAg是诊断和治疗HBV感染者及判断其传染性的重要依据。目前，我国临床实验室多采用ELISA检测HBsAg，而从标本采集到检验操作的各环节诸多因素都可导致ELISA出现假阳性。由于国内少见ELISA的HBsAg确认试剂盒供应，至今少有实验室在日常工作中做HBsAg确认试验。HBsAg中和确认试验通常以HBsAb封闭抗原决定簇来确认HBsAg检测的特异性。乙型肝炎人免疫球蛋白来源于接种了乙肝疫苗的正常人血浆中高效价HBsAb。