中药熏洗联合针刺疗法对肛瘘术抗菌药物用量的影响

目的观察中药熏洗联合针刺疗法对肛瘘术抗菌药物用量的影响。方法选取2018年11月-2020年1月东莞仁康医院收治的肛瘘患者60例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。2组均应用抗菌药物并实施低位肛瘘切开术,手术当天抗菌药物于术前0.5~1 h使用。观察组术后第2天采用复方黄柏液肛肠熏洗联合针刺治疗,对照组清洁创面常规换药。比较2组抗菌药物使用品种、用法用量、抗菌药物使用时机的合理率、术后抗菌药物使用时长及费用。结果2组抗菌药物品种选择、用法用量、手术期抗菌药物使用时机合理率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后抗菌药物使用时长为(5.25±1.39)d,短于B组的(10.93±1.41)d(t=15.713,P<0.01);观察组抗菌药物使用总费用少于对照组(t=69.135,P<0.01),抗菌药物费用占住院总费用比低于对照组(P<0.05)。结论采用中药熏洗联合针刺疗法对肛瘘术患者进行治疗可促进其创面愈合,减轻患者疼痛,减少抗菌药物的使用量,缩短抗菌药物的使用时间,节省住院总费用,提高患者生存质量,减轻患者负担并促进患者康复。

华法林抗凝治疗的个体化药学监护分析

目的分析和研究华法林抗凝治疗的个体化药学监护效果。方法研究对象为2017年10月~2018年10月于我院接受华法林抗凝治疗的34例门诊和住院患者。对全部患者实施个体化药学监护及药物使用教育,将实施前后全部患者的治疗依从性及并发症发生率进行比较。结果实施个体化药学监护及药物使用教育患者的治疗依从性明显提高(P<0.05),全部患者的并发症发生率明显降低(P<0.05)。结论对长期使用华法抗凝治疗患者实施药学监护和药学教育,能够有效提高患者治疗依从性,确保患者用药的安全性及有效性,降低患者并发症发生率,值得临床采纳推广。

华法林预防血栓的临床用药疗效Meta分析

目的分析华法林预防血栓的临床用药疗效,旨在为相关研究者提供有价值的研究资料,为临床提供参考依据。方法检索知网等中英文数据库,搜集华法林预防血栓的临床用药疗效的相关研究,根据文献的纳入和排除标准对所有查阅的文献进行筛选,提取文献的研究数据,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果通过搜索相关文献后,对文献标题及摘要进行预览初步筛选100篇可疑文献,进行全文精读最终纳入8篇符合纳入标准的临床试验,均为中文文献。累计病例691例。文献发表时间为2004~2012年;文献质量评价结果显示,2项研究除随机序列产生、分配隐藏、受试者和研究者施盲为偏倚风险不确定外,其余条目均为低偏倚风险,6项研究除随机序列产生为高偏倚风险,分配隐藏、受试者和研究者施盲为偏倚风险不确定外,其余条目均为低偏倚风险;8篇文献对血栓的发生率进行了对比分析,各研究间异质性检验结果存在显著差异(P<0.05,I2=94%),故选择随机效应模型进行Meta分析。8篇文献均为临床试验,故本研究采用RR法,Meta分析后得出RR及95%CI分别为(RR=0.15,95%CI 0.11~0.20,P <0.05),提示差异存在统计学意义。结论较好地监测INR值,合理使用华法林可有效预防血栓的发生。

基于医院信息系统实现抗菌药物使用分级管理的自动控制

目的:提高抗菌药物分级管理水平,促进临床合理用药。方法:通过改变医院信息系统中相关设置,将分线药品的使用权限分配给不同级别的医师,变事后调查、追究为事前控制、预防。结果:抗菌药物使用率由3个月前的45.5%下降到39.7%,合理使用率由原来的85.1%上升到94.3%。结论:该方法有效遏制了抗菌药物的滥用,节约了人力、物力和管理成本,落实了我院抗菌药物管理制度及规定。