桑菊熏眼方联合睑板腺按摩治疗全飞秒激光术后干眼肝经郁热证临床研究

目的:探究中药桑菊熏眼方联合睑板腺按摩对全飞秒激光术(SMILE)后肝经郁热证干眼患者的效果。方法:纳入2023年5月—2023年12月东莞华厦眼科医院全飞秒SMILE术后2周诊断为干眼、且中医辨证为肝经郁热证的患者60例(120眼),按随机数字表法随机分为对照组和研究组,对照组患者30例(60眼)用玻璃酸钠滴眼液、氟米龙滴眼液滴眼,研究组30例(60眼)在对照组治疗基础上给予自拟桑菊熏眼方超声雾化熏蒸、睑板腺按摩治疗。2组均治疗30 d。记录两组患者治疗前后裸眼视力、眼表疾病指数(OSDI)量表评分、中医证候积分、泪液分泌试验(SchirmerⅠ试验)、泪膜破裂时间(NIBUT)、泪河高度、角膜荧光素钠染色(CFS)评分的数据及不良反应发生情况,进行比较。结果:两组患者治疗前上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者上述指标均有所改善,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。研究组总有效率(90.00%)高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗期间,两组患者均无不良反应发生。结论:桑菊熏眼方联合睑板腺按摩治疗全飞秒SMILE术后肝经郁热证干眼临床疗效较好,可以显著改善眼部的不适症状,提高裸眼视力,延长泪膜破裂时间,促进泪液分泌,稳定泪膜,值得临床推广应用。

飞秒激光辅助超声乳化白内障摘除联合CTR植入治疗高度近视白内障

目的飞秒激光辅助超声乳化白内障摘除联合CTR植入治疗高度近视白内障术后的疗效分析及安全性评价。方法收集2019年1月至2021年11月于我院行白内障手术的高度近视白内障患者共52例。随机分成两组:飞秒组和传统组各26例。飞秒组行FLACS+CTR,传统组行超声乳化+CTR。观察术前、术后1天、1周、1月裸眼远视力、MTF、主观视觉质量量表评分、DLI值,IOL偏心量、屈光漂移量及术后并发症发生情况。结果1.术后飞秒组1d、1w、1m的UCVA-D分别为4.62±0.37、4.59±0.43、4.64±0.43较传统组4.58±0.43、4.58±0.43、4.65±0.49视力提升更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。2.两组术后眼压飞秒组19.38±2.99较传统组18.40±3.83无明显差异(P>0.05)。飞秒组术后DLI9.04±1.30较对照组7.99±1.52比较差异无统计学意义(P>0.05)。3.术后1m人工晶体偏心量飞秒组0.13±0.09明显小于传统组0.20±0.17,差异有统计学意义(P<0.05);术后1m屈光漂移飞秒组0.28±0.12较传统组0.95±0.27差异有统计学意义(P<0.05)。4.术后1月MTF-AH飞秒组0.54±0.19较传统组0.25±0.06明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。5.术后1月主观视觉质量评分飞秒组4.77±0.42传统组1.42±0.57差异有统计学意义(P<0.05)。6.术后角膜水肿情况飞秒组明显少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论飞秒激光辅助超声乳化白内障摘除联合CTR植入治疗高度近视白内障安全有效高、并发症少、并能获得较好的视觉质量。

超声乳化与人工晶体植入术对老年白内障患者视力恢复及生活质量的影响

目的探讨超声乳化与人工晶体植入术对老年白内障患者视力恢复及生活质量的影响。方法选取我院于2018年1~12月收治的50例老年白内障患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组25例。对照组患者开展小切口白内障摘除术联合人工晶体植入术治疗,观察组患者开展超声乳化联合人工晶体植入术治疗,比较两组患者术后2个月视力恢复效果、术后并发症情况以及治疗前后SF-36生活质量量表评分。结果观察组患者术后视力恢复效果92.00%显著高于对照组68.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率8.00%显著低于对照组36.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年白内障患者采取超声乳化联合人工晶体植入术治疗可有效改善患者术后视力,对患者生活质量的提升具有积极影响,可有效改善患者的临床预后,因此该种治疗方法值得在临床中进行推广应用。

夏天无滴眼液联合复方托吡卡胺治疗青少年假性近视的临床分析

目的探讨青少年假性近视患者采用夏天无滴眼液与复方托吡卡胺治疗的效果。方法前瞻性选取医院治疗的102例青少年假性近视患者,采用随机数字表法分为两组,各51例。对照组接受复方托吡卡胺治疗,观察组接受夏天无滴眼液与复方托吡卡胺治疗,两组均治疗1个月。比较两组治疗1个月的临床疗效、治疗前、治疗1个月的裸眼视力及屈光度与治疗期间的不良反应。结果观察组治疗1个月的总有效率为94.12%,高于对照组的78.43%(P<0.05);治疗1个月,两组裸眼视力均升高,屈光度均降低,且观察组变化较大(P<0.05);治疗期间,观察组不良反应发生率为17.65%,对照组为11.76%,两组相比差异不显著(P>0.05)。结论夏天无滴眼液联合复方托吡卡胺治疗青少年假性近视疗效显著,可改善患者的裸眼视力与屈光度,且安全性较高。

玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性的临床评价

目的:分析玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性的临床疗效。方法:于2018年9月—2019年9月本院接收的湿性老年性黄斑变性患者102例作为观察对象。就诊单号纳入常规组,就诊双号纳入研究组,每组51例。其中常规组玻璃体腔注射曲安奈德,研究组玻璃体腔注射康柏西普。观察两组黄斑中心凹视网膜厚度、裸眼视力、生存质量、并发症、总体疗效。结果:两组治疗前的黄斑中心凹视网膜厚度、裸眼视力无明显差异(P>0.05);研究组治疗后黄斑中心凹视网膜厚度更薄,裸眼视力更高,生存质理评分更高,并发症更少,总体疗效更高,与常规组差异显著(P<0.05)。结论:通过玻璃体腔注射康柏西普治疗,能够进一步提高湿性老年性黄斑变性患者裸眼视力,且并发症少、安全性较高、疗效确切,显著提高了患者生存质量,值得临床重点推荐。

聚乙烯醇联合双氯芬酸钠滴眼液在白内障术后干眼症治疗中的临床效果

目的研究分析聚乙烯醇联合双氯芬酸钠滴眼液在白内障术后干眼症治疗中的临床效果。方法以东莞华厦眼科医院接收的88例白内障术后干眼症患者,作为此次研究主体,纳入时间为2017年09月-2018年09月。通过电脑随机分组法,将研究主体分成两组,其中常规组44例单纯用聚乙烯醇滴眼液治疗,研究组44例则联合应用聚乙烯醇与双氯芬酸钠滴眼液治疗。观察并对比两组临床疗效、临床症状评分、泪膜破裂时间、角膜荧光染色评分。结果研究组临床疗效更高,与常规组差异显著(P <0.05)。用药后,研究组与常规组泪膜破裂时间增加,角膜荧光染色评分、临床症状评分显著减低,且研究组上述各项指标改善情况更优,与常规组差异显著(P <0.05)。结论聚乙烯醇与双氯芬酸钠滴眼液联合应用,可进一步提高白内障术后干眼症患者临床治疗效果,还可以增加其泪膜破裂时间,改善角膜荧光染色状况,减轻其临床症状,值得临床重点推荐。

A型肉毒毒素在麻痹性内斜视治疗中的临床应用

目的分析在麻痹性内斜视治疗中应用A型肉毒毒素治疗的临床效果。方法于2017年12月—2020年6月方便择取40例麻痹性内斜视患者,按照治疗方法予以分组研究,20例患者实施A型肉毒毒素眼内肌注射治疗纳入注射组,20例实施A型肉毒毒素眼内肌注射治疗联合手术治疗纳入手术组,对照分析两组临床效果。结果注射治疗前,注射组斜视度数均值(+60.1±38.6)°,手术组斜视度数均值(+91.8±37.5)°;术前注射组斜视度数均值(+40.8±29.5)°,手术组斜视度数均值(+37.6±34.8)°;术后注射组斜视度数均值(+2.2±10.8)°,手术组斜视度数均值(+3.5±24.2)°;注射组矫正斜视度数均值(42.8±32.3)°,手术组矫正斜视度数均值(90.1±40.2)°,两组注射治疗前、术前及术后对比差异有统计学意义(t_(注射治疗前-术前)=1.777、4.738,P_(注射治疗前-术前)<0.05;t_(术前-术后)=5.495、3.598,P_(术前-术后)<0.05),术前、术后组间对比差异无统计学意义(t_(术前)=0.314,P_(术前)=0.378,t_(术后)=0.219,P_(术后)=0.414)。结论对于麻痹性内斜视患者来说,A型肉毒毒素眼内肌注射治疗可以避免内直肌挛缩,同时对外直肌肌力恢复有促进作用,可以辅助手术治疗,为手术奠定治疗基础,提高临床效果。

熊胆开明片联合地塞米松和噻吗洛尔滴眼剂治疗青光眼睫状体炎综合征的临床疗效

目的探究熊胆开明片联合地塞米松和噻吗洛尔滴眼剂治疗青光眼睫状体炎综合征的临床疗效。方法采取随机数表法对自2019年6月~2021年6月诊治的青光眼睫状体炎综合征110例分组,各55例,对照组给予地塞米松和噻吗洛尔滴眼剂治疗,观察组在对照组治疗方案上加用熊胆开明片治疗,对比两组的临床疗效、治疗前后视力及眼压、前房水前列素E_(2)含量,角膜后沉着物消失情况,同时观察治疗期间不良反应。结果与对照组相比,观察组临床总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后相比,观察组治疗后视力较高、眼压较低、前列素E_(2)水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗3 d、治疗7 d、治疗14 d、治疗21 d、治疗28 d分别与对照组治疗3 d、治疗7 d、治疗14 d、治疗21 d、治疗28 d相比角膜后沉着物消失率均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未见明显的不良反应,未出现视野缺损或者视杯扩大的情况。结论地塞米松联合噻吗洛尔滴眼剂治疗基础上加用熊胆开明片治疗青光眼睫状体炎综合征,可有效地促进缓解相应的临床症状及体征,改善视力及眼压,减少角膜后沉着物,且治疗期间未增加明显不良反应,安全性较高。

耳穴压豆联合离焦框架眼镜治疗青少年近视的效果分析

目的:分析耳穴压豆联合离焦框架眼镜治疗青少年近视的效果。方法:选取2020年1月—2022年1月东莞华厦眼科医院收治的70例青少年近视患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各35例;两组又各细分为低度数组与中低度数组(低度数组-0.75~-1.50D;中低度数组-1.51D~-3.00D)。对照组给予周边离焦框架眼镜治疗,治疗组给予耳穴压豆联合周边离焦框架眼镜治疗,2个月为1个疗程,共治疗3个疗程6个月。比较两组治疗前后裸眼视力、屈光度和眼轴变化情况及不良反应、中医症候积分。结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组裸眼视力没有明显提高。其中,低度数组与中低度数组没有显著差异(P>0.05)。治疗组裸眼视力提高,且高于对照组;其中,低度数组有2例裸眼视力提高至1.0。对照组屈光度度数平均增加0.35D,低度数组与中低度数组增加幅度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组中低度数组近视屈光度平均增加了0.22D,低度数组屈光度没有增加,并有2例出现度数回退(度数从-0.75回退到-0.25);眼轴变化情况:对照组眼轴平均增长在0.2 mm,治疗组眼轴增长0.1 mm,其中,低度数组眼轴基本没有增加,并有2例出现眼轴缩短0.05 mm;治疗组出现1例皮肤过敏反应。治疗前,两组中医症候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单独使用周边离焦框架眼镜相比,耳穴压豆联合周边离焦框架眼镜能够改善裸眼视力,控制屈光度的增加和眼轴的增长;尤其低度数组使用耳穴压豆效果更佳。

改良眼外肌定量调整术在斜视患儿治疗中的应用研究

分析在斜视患儿治疗中采用改良眼外肌定量调整术对于矫正患儿视力的疗效以及安全性。方法 选取我院的50例斜视患儿,随机分入研究组(25例,本组斜视患儿的矫正方法为改良后眼外肌定量调整术)和参考组(25例,本组斜视患儿的矫正方法为传统眼外肌定量调整术)。比较两组斜视患儿术后调整率、患儿家长满意率情况。结果 研究组斜视患儿中有21例正位,占比84.0%,3例过度矫正,占比12.0%,1例矫正欠缺,占比4.0%,总调整率为16.0%,参考组斜视患儿中有13例正位,占比52.0%,6例过度矫正,占比24.0%,6例矫正欠缺,占比24.0%,总调整率为48.0%,研究组斜视患儿总调整率显著低于参考组斜视患儿(P<0.05);研究组斜视患儿中仅出现1例外转受限,无内斜视过度矫正和肉芽增生发生,并发症发生率为4.0%;参考组斜视患儿中出现6例并发症,包括:2例外转受限,2例内斜视过度矫正和2例肉芽增生发生,并发症发生率为24.0%;差异显著(P<0.05);研究组斜视患儿家长并发症发生率显著低于参考组斜视患儿(P<0.05)。结论 改良眼外肌定量调整术在斜视患儿治疗中具有良好的应用效果,能显著减少术后调整,减少手术期间的外转受限、内斜视过度矫正、肉芽增生等并发症,提高患儿及其家长的满意度。