地塞米松不同疗程对肉芽肿性乳腺炎患者疗效和预后的影响

目的:比较不同疗程地塞米松治疗肉芽肿性乳腺炎的临床效果及远期预后。方法:选取2013年1月—2022年6月于东莞市万江医院、东莞市东城医院就诊的肉芽肿性乳腺炎患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为单疗程组(n=30)、多疗程组(n=30)、非地塞米松组(n=30)。单疗程组地塞米松片治疗1~7 d,多疗程组地塞米松片治疗8~28 d,非地塞米松组应用第三代头孢菌素治疗5 d。比较三组病灶最大径、疼痛情况、手术治疗率、不良反应,随访12个月记录复发情况。结果:治疗后,三组病灶最大径、视觉模拟评分(VAS)均降低,单疗程组、多疗程组病灶最大径、VAS评分低于非地塞米松组,差异有统计学意义(P<0.05);三组手术治疗率比较,差异无统计学意义(P>0.05);多疗程组药物不良反应总发生率高于单疗程组、非地塞米松组,差异有统计学意义(P<0.05);三组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地塞米松可短期内缓解肉芽肿性乳腺炎患者疼痛症状,但从长期预后来看,多疗程应用地塞米松不会提高疗效和减少疾病复发,反而有较高的不良反应发生风险,因此临床应谨慎选用地塞米松。