慢性阻塞性肺疾病患者轻度认知功能障碍的相关影响因素

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者轻度认知功能障碍的影响因素。方法对2014年1月至2016年1月来东莞市东城医院救治的92例COPD患者的临床资料进行回归性分析,依据蒙特利尔认知评估量表来了解所选患者的认知功能,将所选患者分为轻度认知功能障碍组与认知功能正常组,然后用统计学的单因素和多因素分析对COPD患者发生轻度认知功能的相关因素进行分析。结果所选的92例COPD患者中有66例患者发生了轻度认知功能障碍,其发生率为71.74%(66/92)。轻度认知功能障碍组66例,男性42例,女性24例,平均年龄(76.2±1.4)岁,平均病程(48.2±1.4)个月;认知功能正常组26例,男性16例,女性10例,平均年龄(56.1±1.2)岁,平均病程(41.2±1.3)个月。单因素分析结果显示年龄、吸烟、文化程度、运动、睡眠、炎症、血氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)及病程与COPD患者发生轻度认知功能障碍有关。多因素回归分析显示年龄、文化程度、Pa O2及Pa CO2的水平是COPD患者发生认知功能障碍的独立危险因素。结论 COPD患者发生轻度认知障碍的概率很高,患者的年龄、文化程度、Pa O2及Pa CO2的水平均是COPD患者发生轻度认知障碍的独立危险因素,对存在危险因素的COPD患者应采取早期预防及积极治疗。

1例成人社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的治疗体会

目的分析成人社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的临床特征和治疗方式.方法选取我院2019年7月1日收治的社区获得性耐甲氧西林金葡菌(MRSA)肺炎患者1例作为研究对象,分析其临床特征及治疗方式.结果经治疗15d后,患者症状消失,白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、氧合指数等均恢复正常水平,且肺部实变影吸收减少,顺利出院.结论治疗成人社区获得性MRSA肺炎需要采集痰液及血液标本进行实验室分析,并选取敏感性较强抗感染药物进行治疗,能有效阻止疾病发展并取得良好治疗效果.

噻托溴铵治疗晚发性老年支气管哮喘的疗效分析

目的分析在晚发性老年支气管哮喘患者中应用噻托溴铵吸入治疗的临床效果。方法选取2015年9月至2017年10月于我院就诊的90例晚发性老年支气管哮喘(重度)患者进行研究,按挂号的先后顺序将其分为对照组和治疗组,各45例。对照组实施常规治疗,治疗组在对照组基础上给予噻托溴铵吸入治疗,对其治疗效果、治疗前后肺功能指标和炎性反应指标以及不良反应发生率进行分析。结果治疗后,治疗组的总有效率(95.56%)高于对照组(77.78%),不良反应发生率治疗组(6.67%)低于对照组(22.22%),肺活量(FVC)、峰值呼吸流速(PEF)和第1 s用力呼气容积占预计百分比值(FEV1%)较好,白介素6(IL-6)水平较低,与对照组对比差异明显(P<0.05)。结论晚发性老年支气管哮喘(重度)严重威胁患者的健康,给予噻托溴铵吸入治疗可显著改善其临床症状,改善肺功能,减轻炎性反应,并且安全性较高,耐受性较好,值得临床推广。