东莞市某医院新冠肺炎疫情应急预案中医院感染防控措施实施情况调查分析

目的:调查东莞市某医院新冠肺炎疫情应急预案中医院感染防控措施实施情况,分析该措施的实施效果。方法:于2021年2—6月选取东莞市某医院医务人员、工勤人员,共计1554名为观察对象,采用问卷调查的方式了解医务人员、工勤人员在医院感染防控措施实施前后对新冠肺炎相关知识的了解情况,统计医护人员在防控措施实施后对新冠肺炎院感防控知识知晓率。结果:医院感染防控措施实施后医疗救治、院感控制、预检分诊、后勤保障和疫情防控5个方面质量评分均高于实施前(P<0.05)。医院感染防控措施实施后,1554名医护人员对基本知识、消毒要求、感控要求和临床症状识别四个方面知识的知晓率均高于实施前(P<0.05)。结论:医院感染防控措施的实施可以有效提高医护人员对新冠肺炎防控的认知度,减少交叉感染现象的发生,从而有效保障医护人员的安全。

电子交叉配血在东莞市三级医院的临床应用调查分析

目的了解电子交叉配血在东莞市医院的临床应用情况。方法课题研究组制定《电子交叉配血试运行调查表》(简称《调查表》)对东莞市试运行电子交叉配血的6家三级医院应用情况和效果做调查分析,被调查医院输血科填写对2015年7月1日-2016年4月30日期间使用电子交叉配血的模式、受血者及献血者ABO/Rh D血型鉴定、电子发血量、溶血性输血不良反应、开展电子交叉配血前后多因素的影响情况,要求《调查表》填写不缺项不漏项;对收回的《调查表》汇总分析。结果发放的6份《调查表》均有效收回,6家试运行电子交叉配血的医院中,有4家采取同步模式(血型血清学交叉配血+电子交叉配血),2家采取单作模式(只作电子交叉配血);6家医院在9个月内共完成31 941(人)次电子交叉配血,其中同步模式占94.06%(30 045/31 941),其2种交叉配血结果一致,单作模式占5.94%(1 896/31 941);2种模式的电子交叉配血完成后,红细胞(成分)制品被直接发放到临床输注,未收到临床用血科室发生溶血性输血不良反应的报告。输血前医院对献血者ABO/Rh D血型复核结果与血袋标签血型一致率为100%(36 952/36 952)。6家医院开展电子交叉配血后,输血科发血时间、工作强度、工作人员紧张情绪等均有明显改善。结论电子交叉配血确保了安全有效输血,具有缩短输血科发血时间、减轻输血科工作人员的劳动强度等明显优势,值得在临床推广。

东莞市二级甲等医院、三级甲等医院消毒供应中心执行国家新标准的状况

目的探讨本市三级甲等医院、二级甲等医院消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)执行CSSD管理规范WS310-2016新三项卫生行业标准的状况。方法依据CSSD管理规范WS310-2016新三项卫生行业标准,组织专家组成员制订《东莞市医院CSSD建设与质量考核细则》,采取实地考察、查看资料、现场访谈及抽考工作人员工作流程形式对8所三级甲等医院、41所二级甲等医院CSSD执行CSSD管理规范WS310-2016新三项卫生行业标准的状况进行现状调查。了解本市8所三级甲等医院、41所二级甲等医院总体管理情况及CSSD整体建筑建设、集中管理、设备管理、质量管理等方面状况。结果 49所三级甲等医院、二级甲等医院中37所医院(75.51%)达标,12所医院(24.49%)不达标,不合格医院均为二级甲等医院,其中民营医院6所,公立医院6所。CSSD整体建筑建设、集中管理、设备管理、质量管理达标率在6.12%~100.00%之间。结论本市在执行CSSD管理规范WS310-2016新三项卫生行业标准下,医院CSSD的总体管理得到提升,但工作区域流程的设计、腔镜器械集中管理、水处理系统设备投入、信息追溯系统建设、重点环节质量管理、湿包监控等方面的管理状况还需努力。

中医院新毕业护士岗前培训方法及效果分析

目的:探讨新毕业护士岗前培训方法及效果,促进新毕业护士尽快适应中医院临床护理工作。方法:将2012-2013年新毕业护士分为传统组及改良组进行岗前培训。传统组采取PPT集中授课和现场示范操作的方法进行岗前培训,改良组增加了情景模拟演练、视频观看、制作对话形式的操作模板等方法,比较两组的效果。结果:与传统组比较,改良组急救技能、基础护理、中医护理操作方面均具有明显的优势,差异均有统计学意义(P<0.05)。培训前后对比理论成绩,改良组优于传统组(P<0.05)。结论:多样化、多途径的岗前培训方法明显提高了新毕业护士基础理论知识和中西医操作技能,有利于新护士更好地适应中医院护理工作,值得推广。

某市中医院药品不良反应报告回顾性分析

目的了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点和一般规律,为临床合理用药提供参考。方法对我院2013年1月~2015年12月收集的328份ADR报告进行回顾性分析。结果 ADR报告主要来源于临床医师(占90.5%);老年人的不良反应发生率较高;给药途径以静脉滴注所占比例最大(占81.1%);ADR涉及的药品抗感染类药物居首位(占51.5%),其次是中药制剂(占19.2%);临床表现以全身性反应、皮肤及其附件损害最常见。结论 ADR发生与多种因素有关,需重视ADR的监测工作,提高合理用药水平,降低药品使用风险。

东莞市居民中医体质特征调查分析

目的:调查分析东莞市居民的中医体质特征,为制定针对性的干预措施提供依据。方法:采用现场调查,应用《中医体质量表》对来我院体检的个人和企事业单位职工进行流行病学调查研究。结果:中医体质分布中以单一体质为多(91%),偏颇体质中以气虚质(15%)占首位,复合体质中以气虚兼阳虚质为多。结论:进行中医体质辨识和分类研究,掌握人群的中医体质特征,为中医预防、保健、治疗等提供理论依据。

争创湾区一流中医院 献礼七十周年

东莞市中医院作为东莞唯一一家三级甲等中医医院,医疗实力雄厚,多年来备受市民信赖。在广东省乃至华南地区有着良好的知名度;医徳医风好,医疗质量高。医疗费用相对低廉,市外、省外患者慕名而来,医院发展崭新蓝图已经绘就。

争创湾区一流中医院 献礼七十周年

东莞市中医院作为东莞唯——家三级甲等中医医院,医疗实力雄厚,多年来备受市民信赖。在广东省乃至华南地区有着良好的知名度;医徳医风好,医疗质量高。医疗费用相对低廉,市外、省外患者慕名而来,医院发展崭新蓝图已经绘就。

加强中医院内涵建设 争创“三甲”医院

通过培养引进人才,兴建医疗设施,推动技术进步,突出中医特色,加强科学管理,东莞市中医院现已发展成为业务科室比较齐全,专病专科特色明显,综合服务能力较强。

东莞市工伤康复期患者创伤后应激障碍现状与危机干预

创伤后应激障碍（post—traumatic stress disorder，PTSD）是对异乎寻常的威胁性或灾难性应激事件或情境延迟、延长的反应。其特征性症状为反复重现精神创伤事件，回避行为，觉醒程度增高，情感、思维、行为和生理反应等症状贯穿于其中。

东莞市社区居民症状性膝关节骨性关节炎患病情况调查

目的:了解东莞市中老年人症状性膝关节骨性关节炎(KOA)的患病率及其相关危险因素。方法:抽取东莞市石排、厚街、横沥社区30岁及以上居民进行KOA的流行病学问卷调查。受检者分别完成入户调查及其问卷,对有症状者进行膝关节负重正侧位X线检查。症状性KOA的最终诊断为1年之内膝关节疼痛症状至少持续1月,且疼痛的膝关节符合Kell-gren&Lawrence分级2级及以上者。结果:男女两性患病率均随年龄增加而有升高的趋势。30～40岁之间男、女两性的KOA患病率差异无显著性意义(P>0.05);40岁以上各年龄组男、女两性的患病率差异有显著性意义(P<0.05)。男性KOA组BMI为(26.3±2.9),显著高于男性正常组(23.9±2.9)(P<0.05)。女性KOA组BMI为(25.7±3.8),显著高于女性正常组(22.9±4.0)(P<0.05)。结论:东莞市社区居民症状性KOA患病率较高,女性、肥胖、高龄可能是患病危险因素。症状性KOA对社区居民日常生活影响及经济负担较大,应加强社区居民骨关节炎健康宣教及综合防治。

东莞市中老年人群骨质疏松流行病学情况分析

目的:研究东莞地区30岁以上人群不同年龄段骨密度情况,为我市骨质疏松的预防、诊断及治疗提供一定的参考依据。方法:本院成立研究小组,进入东莞城、镇区的6个分散社区应用以色列SUNLIGHT 2000S便携式超声波骨密度测定仪进行较大规模的、分年龄阶段的(30岁以上的、每5岁一年龄段)全民骨密度检测,共对1052个居民进行右腕桡骨远端骨密度测定,同时应用调查问卷进行是否全并骨折及骨折处理方式、对骨质疏松知识的认知等情况问卷调。结果:随着年龄的增大,骨质疏松的发生率也越来越多,且女性患者多于男性患者。虽然55%的人知道骨质疏松属医学疾病,但84.3%不知道该病需要治疗,且89%从来没接触过相关疾病教育。结论:骨质疏松是我市中老年人群的常发疾病,与年龄呈正相关,我市需积极加强相关知识的认识和培训,加强宣传教育工作。

中医医院干部保健管理中的有效沟通分析

干部保健管理是中医医院日常工作的重要部分,重视人与人之间的有效沟通,是促使各个人员能够做到相互配合、共同完成中医医院干部保健管理的工作目标之一,是促进中医医院的稳定发展的重要保障。目前,中医医院干部保健管理中的沟通存在较大不足,难以保证人员之间进行信息的充分交流,这就需要加强对这一方面的研究,以实现部门之间、人员之间的有效沟通,为中医医院干部保健管理工作的正常开展提供有力支持。鉴于此,文章主要就中医医院干部保健管理中的有效沟通问题进行探究,并提出相关优化对策,希望能为相关工作人员提供一些有价值的参考依据。

基于监测网络的东莞市医疗机构急(抢)救药品供应保障体系构建与实践

目的:制定全市急(抢)救药品供应保障体系,探讨其对全市医疗机构急(抢)救药品缺乏以及费用的影响。方法:在全市16家各级不同医疗机构建立急(抢)救药品监测网络,通过制定急(抢)救药品储备目录、采购与调用管理规定、费用结算管理规定,以及建立常备化的储备点等多项措施构建供应保障体系。分别选取2017年1月至6月和2018年1月至6月全市医疗机构急(抢)救药品保障供应情况为对照组和试验组。观察保障体系实施前后,全市各级医疗机构急(抢)救药品缺乏的品种数、报损的品种数和费用以及采购费用。结果:实施该保障体系后,与对照组相比,试验组急(抢)救药品缺乏的品种数显著下降(P <0.05),而报损品种数、报损费用和采购费用也均显著下降(P <0.05)。结论:急(抢)救药品供应保障体系,可有效改善医疗机构急(抢)救药品缺乏的状况,降低了报损费用和采购费用,具有进一步推广应用的价值。

东莞市城区妇女高危型人乳头瘤病毒感染及亚型分布调查

目的探讨东莞市城区妇女高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染及亚型分布情况,为当地妇女HPV感染与宫颈癌及癌前病变的防治提供参考。方法以2020年6月-2021年3月于广州中医药大学东莞医院体检中心接受宫颈癌筛查的2673例东莞市当地适龄妇女为研究对象,采集妇女宫颈脱落细胞样本进行HPV核酸分型检测。回顾性调研受检者的检测结果,统计受检者HPV感染情况以及感染的HPV型别,观察受检者液基薄层细胞检查和宫颈活检检查结果与HPV亚型感染的关系。结果2673例妇女检出HPV阳性152例,阳性检出率5.69%,其中单一类型HPV感染130例(85.53%),混合感染22例(14.47%),包括双重感染21例、三重感染1例。152例HPV阳性妇女共计检出HPV亚型175例次,居前三位的亚型依次为HPV52型、58型和16型,占比分别为28.57%、12.0%和9.14%。16例妇女宫颈癌细胞筛查提示阳性,HPV感染21例次,HPV16型、18型阳性各4例,占比最高,达19.05%。9例妇女宫颈活检提示阳性,HPV感染9例次,以HPV18型和16型占比高,分别为33.33%和22.22%。9例妇女宫颈活组织病理检查证实宫颈上皮内瘤变(CIN)I级7例、CIN3级1例、原位癌(AIS)1例,HPV均为单一亚型感染,共计感染9例次,包括HPV18型3例(33.33%),HPV16型2例(22.22%),HPV6型、33型、58型、66型各1例(11.11%)。结论东莞市城区妇女高危型HPV感染形势较为严峻,以HPV52型、58型和16型感染居多,宫颈癌及癌前病变患者多为HPV16型和18型感染,定期进行HPV检测对于防治宫颈癌及癌前病变具有重要意义;对于检测提示HPV16型和18型阳性的妇女,建议结合其他检查方法进一步诊断,并积极做好治疗及随访观察工作。

以名牌战略推进现代化中医医院建设

2006年初，省委、省政府提出建设中医药强省的战略目标，出台了一系列发展中医药市业的政策、措施。提出以继承和发展为重点，实施名院、名科、名医战略。这必将对中医药工作提出更高、更新、更严的要求。建设中医药强省，打造现代化中医医院成为广大中医药工作者的共同目标。我院把这个目标作为医院各项工作的重点和指导性纲领，从上到下层层分解目标任务，作为自己应尽的职责和义务，以主人翁的姿态自觉参与，不断推动中医药事业发展。

基于肺功能变化探讨中医益气疏风法结合90/90度吹气球运动(BBE)治疗中重度过敏性鼻炎临床效果的研究

目的:基于肺功能变化探讨中医益气疏风法结合90/90度吹气球运动(BBE)治疗中重度过敏性鼻炎(AR)临床效果。方法:随机收集2022年8月至2024年1月东莞市中医院接收的中重度AR辨证为肺脾气虚(中医诊断为鼻鼽)的患者90例为研究对象,并应用随机数表法分为西药组、中药组、中药+BBE组各30例。分析临床相关指标的结果数据,基于分析结果评估与比较三组的治疗效果,并对中医益气疏风法结合BBE的治疗效果进行研究。结果:中药+BBE组的治疗有效率高于西药组与中药组(P<0.05);中药+BBE组用药2个疗程后的TNSS评分、VAS评分低于西药组与中药组(P<0.05);中药+BBE组用药2个疗程后的RQLQ评分低于西药组与中药组(P<0.05);中药+BBE组用药2个疗程后的VC、FEV_(1)/FVC高于西药组与中药组(P<0.05)。结论:中医益气疏风法结合BBE治疗中重度AR的效果优于常规西药治疗与单纯中药治疗,可有效改善患者的症状与肺功能,提高患者的生活质量。

高质量发展背景下医院行政管理的策略探讨

新时代背景下,进一步做好医院行政管理工作具有较强的现实意义。医院具体工作开展情况与行政管理存在一定关联性,如果一个医院存在较多行政管理问题,那么医院各项工作的质量及工作协调性将无法得到提高,对医院的稳定经营及可持续发展带来不利影响。基于此,文章针对医院行政管理中存在的问题进行分析,并在此基础上提出了医院行政管理优化策略,希望可以为提高医院行政管理水平、助力医院高质量发展提供新思路。

医院行政职能部门执行力评价体系构建分析

新时期,医院发展面临着机遇与挑战。要关注内部行政职能部门的执行力情况,基于各职能部门基本工作的有效落实,使医院运行具有较高的医疗服务水平。当前,医院的发展需要借助执行力评价体系的构建,为行政职能部门的管理工作提供引导,如何进行执行力评价体系的构建,也成为当前医院需要考虑的问题之一。为此,文章先概述原有评价工作的不足,然后具体分析评价体系的构建要点,最后进行体系的应用效果讨论,以期提高医院各部门的工作质量,满足医院的发展需要。