抽提透刺针法针刺联合西药治疗对脑梗死患者功能康复及血清GDF-15、Fibulin-5、UCH-L1表达的影响

目的探讨抽提透刺针法针刺联合西药治疗对脑梗死患者功能康复及血清生长分化因子-15(Growth differentiation factor-15,GDF-15)、衰老关键蛋白抗原-5(Aging key protein antigen-5,Fibulin-5)、泛素羧基末端水解酶-1(Ubiquitin carboxyl terminal hydrolase-1,UCH-L1)表达的影响。方法选取东莞市中医院2019年6月至2020年12月脑梗死患者98例,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各49例。对照组常规基础上采取西药治疗(包括氯吡格雷、神经节苷脂、阿托伐他汀治疗),研究组在对照组治疗基础上采取抽提透刺针法针刺治疗。比较两组治疗前后神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(National institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)]评分、躯体功能[Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)、Burke倾斜量表(Burke tilt scale,BLS)、Sheikh躯干控制量表(Sheikh torso control scale,Sheikh)评估躯体控制能力]评分、日常生活能力(Barthel index,BI)评分、生化指标(GDF-15、Fibulin-5、UCH-L1)水平。结果(1)神经功能:治疗后两组患者NIHSS、MoCA评分较治疗前降低,且研究组患者NIHSS评分低于对照组患者、MoCA评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);(2)躯体功能:治疗后两组患者BBS、BLS、Sheikh评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组患者BLS评分低于对照组患者,BBS评分、Sheikh评分高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)日常生活能力:治疗后两组患者BI评分较治疗前增加,且研究组患者评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);(4)生化指标:治疗后研究组患者血清GDF-15、UCH-L1水平低于对照组患者,Fibulin-5水平高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取抽提透刺针法针刺辅助常规西医治疗脑梗死可取得良好效果,利于改善患者神经功能及躯体功能,可能与有效调节GDF-15、Fibulin-5、UCH-L1含量有一定关联性,值得推广。

电针、闪罐联合康复训练在周围性面瘫治疗中的应用效果

目的探讨电针闪罐联合康复训练在周围性面瘫患者中的应用效果。方法选取东莞市中医院2021年1月—2023年5月收治的135例周围性面瘫患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=67)与试验组(n=68)。对照组采用毫针针刺治疗,试验组采用电针闪罐联合康复训练,比较两组患者临床疗效及治疗前后的面神经功能缺损程度。结果试验组治疗总有效率98.53%高于对照组的88.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组面神经功能缺损Portmann评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组的面神经功能缺损Portmann评分(16.45±2.14)分高于对照组的(8.42±1.64)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予周围性面瘫患者电针闪罐联合康复训练治疗中,能够提高治疗效果,改善面神经功能缺损程度。

夏麻止眩方联合穴位贴敷治疗良性阵发性位置性眩晕手法复位后残余症状46例

目的探讨夏麻止眩方联合穴位贴敷对良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)手法复位后残余症状的影响。方法将99例BPPV手法复位后残余症状患者随机分为对照组49例和治疗组50例。对照组剩46例(脱落3例)进行常规治疗。治疗组剩46例(脱落4例)在对照组基础上,给予夏麻止眩方联合穴位贴敷治疗。比较两组治疗2个月的中医疗效及残余症状的发生情况。运用眩晕调查量表(university of california,los angeles dizziness questionnaire,UCLA-DQ)评估患者的眩晕病情程度。使用眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)评估患者的生活影响程度。使用超声诊断仪评估患者椎基底动脉的血流动力学水平。结果治疗组患者2个月的总有效率比对照组高(95.65%和80.43%,P<0.05)。治疗组患者在治疗期间头晕、漂浮感、走路不稳的发生数比对照组少(P<0.05)。治疗后,治疗组患者眩晕频率、眩晕程度的评分显著降低(P<0.05);治疗组治疗后的眩晕频率、眩晕程度的评分均比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组的DHI各项评分均比治疗前低(P<0.05);治疗组治疗后的DHI各项评分比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组的平均血流速度高于治疗前,搏动指数均低于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后的平均血流速度比对照组高,搏动指数比对照组低(P<0.05)。结论夏麻止眩方联合穴位贴敷可提高BPPV手法复位后残余症状的临床疗效,进一步减轻眩晕症状及程度,降低眩晕对生活影响程度,显著改善血流动力学水平。

广义估计方程评估浮针法联合穴位埋线治疗不同分期膝骨关节炎的疗效

背景:穴位埋线法和浮针疗法是治疗膝骨关节炎的方法,但关于两种方法联合治疗的效果研究还鲜有报道。目的:运用广义估计方程探讨穴位埋线联合浮针法对不同分期膝骨关节炎的治疗效果。方法:选择2019年2月至2023年2月东莞市中医院收治的膝骨关节炎患者436例作为研究对象,随机分为2组,对照组(n=218)采用浮针法,观察组(n=218)采用穴位埋线法结合浮针疗法。以K-L分期方法为原则进行分期,其中对照组Ⅰ期57例,Ⅱ期62例,Ⅲ期49例,Ⅳ期50例;观察组Ⅰ期48例,Ⅱ期66例,Ⅲ期63例,Ⅳ期41例。比较两组患者治疗前后各指标水平及临床疗效;采用广义估计方程模型分析临床疗效的影响因素以及不同时点、不同方法、不同分期对治疗效果影响的交互效应。结果与结论:①观察组与对照组以及不同分期患者之间的基线资料均无显著差异(P>0.05),具有可比性;②两组患者经过治疗后Ⅰ期患者的治愈率最高,观察组总好转率显著高于对照组;组内比较,不同分期患者治愈率差异均有显著性意义(P<0.05);③两组患者经过治疗后各项指标均显著下降,对照组治疗4周后各指标不同分期患者相比差异均有显著性意义(P<0.05);观察组患者治疗2周后,各项指标不同分期患者相比差异即有显著性意义(P<0.05),且观察组治疗4周后各项指标均低于对照组(P<0.05),治疗效果优于对照组;④广义估计方程模型分析结果显示,创伤史、白细胞介素6水平、治疗方法、治疗时间和K-L分期均显著影响患者的临床疗效;⑤交互效应分析中,治疗2周两组患者中Ⅲ、Ⅳ期的目测类比评分有统计学意义(P<0.05);治疗4周时,两组患者中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者的目测类比评分有统计学意义(P<0.05);⑥提示穴位埋线联合浮针法对不同分期膝骨关节炎的治疗效果优于单独浮针疗法,创伤史、白细胞介素6水平、治疗方法、治疗时间和K-L分期对患者的治疗效果有显著影响。

手法、藏医放血疗法联合股四头肌功能康复训练治疗高原地区膝关节骨性关节炎的临床效果

目的分析手法、藏医放血疗法联合股四头肌功能康复训练在高原地区膝关节骨性关节炎患者中的临床应用效果.方法选取林芝市巴宜区藏医院2021年7月—2022年6月收治的80例高原地区膝关节骨性节炎患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组.对照组(n=40)采用手法及藏医放血疗法,观察组(n=40)在对照组基础上采用股四头肌功能康复训练.评估并比较两组的膝关节功能恢复情况、临床疗效.结果治疗前,两组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)中疼痛、僵硬、功能评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组WOMAC中疼痛、僵硬、功能评分分别为(3.36±1.12)分、(1.86±0.46)分、(20.47±6.58)分,均低于对照组的(4.28±1.39)分、(2.21±0.68)分、(25.84±7.69)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论高原地区膝关节骨性关节炎患者采用手法、藏医放血疗法联合股四头肌功能康复训练,有利于减轻关节疼痛、肿胀,促进膝关节功能恢复,疗效确切.

曲安奈德联合利多卡因通过痛点注射对慢性腰肌劳损康复治疗的临床疗效及对患者血清炎性因子水平的影响

目的:研究曲安奈德联合利多卡因通过痛点注射对慢性腰肌劳损康复治疗的临床效果以及对患者血清炎性因子水平的影响。方法:2020年10月-2020年12月收治慢性腰肌劳损患者58例,随机分为两组,各29例。对照组给予利多卡因通过痛点注射治疗;研究组给予曲安奈德联合利多卡因通过痛点注射治疗。比较两组治疗效果及血清炎性因子水平。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素6(IL-6)及血栓素B2(TXB2)水平均低于对照组,6-酮-前列腺素Fla(6-Keto-PGFla)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用曲安奈德联合利多卡因通过痛点注射对慢性腰肌劳损患者的康复治疗有明显临床疗效,能够减轻患者腰部疼痛,减轻局部炎性反应。

曲安奈德联合利多卡因对膝骨关节炎康复治疗的临床疗效及炎症因子、康复效果分析

目的:分析对膝骨关节炎患者进行康复治疗时应用曲安奈德联合利多卡因的临床效果和对患者体内炎症因子水平及康复效果的影响。方法:选择于我院接受康复治疗的62例膝骨关节炎患者作为研究对象,按数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组31例,对照组患者仅采用常规的康复治疗,观察组患者采用曲安奈德联合利多卡因配合治疗,分别观察两组患者的治疗效果,并对患者治疗前后的炎症因子各项指标进行对比,将两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟(VAS)评分和膝关节评分(HSS)进行对比,以此判定其康复效果。结果:经不同方案治疗后,观察组患者的总有效率90.32%高于比对照组(P<0.05);两组患者治疗前的炎症因子各项指标水平对比差异无明显差异(P>0.05),治疗后观察组患者各项指标均低于对照组(P>0.05);且两组患者治疗前VAS、HSS评分对比无明显差异(P>0.05),经治疗后观察组以上评分与对照组对比存在明显差异(P<0.05)。结论:对膝骨关节炎患者采用曲安奈德联合利多卡因辅助康复治疗其临床效果更好,患者经治疗后可有效减轻其炎症反应,其膝关节功能也得以有效恢复,此方法康复效果更好,对患者的临床意义更大。

腹针联合头针治疗原发性失眠的临床效果

目的探究原发性失眠患者采用腹针联合头针治疗的临床效果。方法选取本院康复医学科2021年1月—2022年12月收治的138例原发性失眠患者为研究对象,根据治疗方法不同分为两组。对照组(n=50)采用常规药物治疗,研究组(n=88)在此基础上采用腹针联合头针治疗。比较两组患者的治疗效果、睡眠质量及生活质量。结果治疗后,研究组的匹兹堡睡眠质量指数中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能、总分及失眠严重程度指数量表评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的治疗总有效率为94.32%,高于对照组的58.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的健康调查简表中躯体功能、社会功能、情绪功能、躯体功能评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性失眠患者采用腹针联合头针治疗的效果理想,可改善其失眠症状,提高睡眠质量,值得临床推广使用。

肌内效贴联合葛根汤合定眩汤加减治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效研究

目的:探讨肌内效贴联合葛根汤合定眩汤加减治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效研究。方法:选取我院收治的椎动脉型颈椎病患者56例,随机数字表法分为两组,对照组应用定眩汤加减治疗,研究组应用肌内效贴联合葛根汤合定眩汤加减治疗。比较两组临床疗效、耳鸣、疼痛、麻木、眩晕症状评分。结果:研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05);研究组耳鸣、疼痛、麻木、眩晕症状评分低于对照组(P<0.05)。结论:治疗椎动脉型颈椎病过程当中,肌内效贴联合葛根汤合定眩汤加减治疗效果理想,可提高临床疗效。

针灸疗法在妇科血瘀证痛经合并腰椎间盘突出症中的效果观察

目的 分析针灸疗法治疗妇科血瘀证痛经合并腰椎间盘突出症的临床效果。方法 选取100例妇科血瘀证痛经合并腰椎间盘突出症患者,根据随机数字表法分为对照组与干预组,每组50例。对照组采用常规西药进行治疗,干预组采用针灸疗法进行治疗。比较两组住院时间、痛经改善效果及腰椎间盘突出症治疗效果。结果 干预组住院时间为(4.12±1.34)d,对照组住院时间为(8.56±1.23)d,干预组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组痛经改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组腰椎间盘膨出发生率高于对照组,腰椎间盘脱出发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组腰椎间盘脱垂游离发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针灸疗法治疗妇科血瘀证痛经合并腰椎间盘突出症效果明显,可改善痛经,促进患者康复,值得临床推广与应用。