2011—2021年东莞市大岭山镇流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的分析2011—2021年东莞市大岭山镇流行性腮腺炎流行病学特征,为制定防控策略提供参考依据。方法收集东莞市大岭山镇流行性腮腺炎疫情数据,采用描述性流行病学方法,分析该地区流行性腮腺炎流行病学特征。结果2011—2021年东莞市大岭山镇共报告流行性腮腺炎591例。2013年和2014年流行性腮腺炎占比较高,分别为18.10%、30.29%;2020年与2021年占比最低,为0.34%。每年2、3、4和12月份为大岭山镇流行性腮腺炎流行高峰,发生率分别为13.71%、16.24%、23.35%、14.72%。在性别、年龄分布中,男性患者占69.23%,女性患者占38.07%,好发于0~12岁人群,发病率为58.21%。在职业分布中,学生占比较高,占发病总数的59.56%;其次为幼托儿童,占发病总数的21.32%;散居儿童占发病总数的16.92%。结论2011—2021年东莞市大岭山镇流行性腮腺炎疫情呈递减趋势,但还需加强学校机构免疫接种工作,提供“医教结合”指导。

曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的临床疗效及其安全性

目的探讨曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的临床疗效及其安全性。方法选取2016—2018年东莞市中西医结合医院儿科收治的特发性中枢性性早熟女童60例,随机分为对照组和试验组,各30例。对照组给予生长激素治疗,试验组给予曲普瑞林联合生长激素治疗。比较2组治疗后3、12、24个月身高标准差分值(SDS),治疗前后卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)水平、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平,并观察2组不良反应发生情况。结果治疗后3个月2组SDS比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12、24个月试验组SDS低于对照组(P<0.05)。治疗前2组FSH、E_(2)、LH、IGF-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后试验组FSH、E2、LH、IGF-1水平低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的临床疗效确切,可改善患儿生化指标与生长速率,且安全性较高。

CRP、PCT联合IL-6动态检测在早期诊断新生儿感染中的应用分析

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)联合白细胞介素-6(IL-6)动态检测在早期诊断新生儿感染中的临床应用效果。方法选取我院于2020年8月至2021年9月收治的新生儿66例,根据有无发生感染将其分为感染组34例和非感染组32例。对比两组患儿入院时血清CRP、PCT、IL-6水平,并观察感染组患儿入院时、入院1 d、入院3 d以及入院5 d的CRP、PCT、IL-6水平变化情况,记录CRP、PCT、IL-6与三项指标联合诊断的特异度、灵敏度、阳性预测值以及阴性预测值。结果感染组患儿的血清CRP、PCT、IL-6水平明显高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);入院1 d患儿的血清CRP、PCT、IL-6水平比入院时高,入院3 d和入院5 d时患儿的血清CRP、PCT、IL-6水平比入院时低,差异有统计学意义(P<0.05)。CRP、PCT与IL-6联合检测的特异度、灵敏度、阳性预测值和阴性预测值均比单独检测高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿出现细菌感染后其血清CRP、PCT、IL-6水平呈现明显升高,因此CRP、PCT与IL-6可作为临床诊断新生儿感染的重要指标,联合动态检测诊断可进一步提升灵敏度和特异度,有利于临床的早期诊断和治疗,值得在临床上推广应用。

布地奈德联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效及对炎性因子水平的影响

目的观察布地奈德联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效及对炎性因子水平的影响。方法选择2018年1月—2021年3月广东省东莞市中西医结合医院收治的支原体肺炎患儿100例,按随机数字表法将患儿分为联合组和对照组,各50例。联合组给予布地奈德联合阿奇霉素治疗,对照组给予阿奇霉素治疗,2组患儿均用药治疗14 d。比较2组患儿症状缓解时间、治疗前后炎性因子水平、临床疗效及不良反应。结果联合组患儿咳嗽停止时间、体温恢复正常时间、喘息消失时间及啰音消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗14 d后,2组患儿的白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平均低于治疗前,且联合组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);联合组患儿治疗总有效率为94.00%,高于对照组的76.00%(χ^(2)=6.353,P=0.012);联合组患儿不良反应总发生率为2.00%,低于对照组的14.00%(χ^(2)=4.891,P=0.027)。结论布地奈德联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎疗效显著,可有效改善患儿病症,减轻炎性反应,且安全性较高,具有较高的应用价值。

胃肠道护理联合体位管理对早产儿喂养耐受率及生长发育的影响

目的探讨胃肠道护理联合体位管理对早产儿喂养耐受率及生长发育的影响。方法选取我院2018年1月至2019年12月收治的60例早产儿为研究对象,随机分为两组各30例。对照组采用早产儿常规护理干预,观察组在对照组基础上给予胃肠道护理联合体位管理。比较两组的喂养耐受和生长发育情况。结果观察组的喂养不耐受发生率为3.33%,低于对照组的30.00%(P<0.05)。观察组的体重增长速度高于对照组,恢复出生体重时间短于对照组(P<0.05)。结论胃肠道护理联合体位管理能显著提升早产儿喂养耐受率,有效促进早产儿生长发育,临床应用效果较好。

早产儿发生动脉导管未闭的影响因素分析

目的探讨早产儿发生动脉导管(DA)未闭(PDA)的影响因素,及PDA相关并发症发生情况。方法选取30例PDA早产儿作为研究组,同期出生的未发生PDA的42例早产儿作为对照组,根据患儿及产妇的临床资料,分析早产儿发生PDA的危险因素,并比较两组并发症(肺炎、颅内出血、心力衰竭)发生情况。结果产前吸氧、产前应用硫酸镁是早产儿发生PDA的保护因素,败血症、体重<1500 g是早产儿发生PDA的危险因素。研究组肺炎、颅内出血、心力衰竭发生率分别为26.67%、13.33%、23.33%,均高于对照组的7.14%、0、4.76%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论产前吸氧、产前应用硫酸镁是早产儿发生PDA的保护因素,败血症、体重<1500 g是早产儿发生PDA的危险因素。PDA早产儿容易并发肺炎、颅内出血及心力衰竭。

儿童支气管哮喘与25-羟维生素D水平的相关性及维生素D治疗效果分析

目的分析支气管哮喘患儿血清25-羟维生素D的水平,同时阐述以维生素D干预患儿的临床效果。方法本次研究时间为期2年,由2017年1月起至2019年1月止,选择期间某院收治支气管哮喘患儿30例作为观察组研究对象,同期选择某院接受健康体检小儿45例作为对照组研究对象,对比分析两组儿童血清25-羟维生素D水平及免疫因素IgE指标的差异。观察组患儿予以维生素D干预,统计记录患儿治疗前后症状表现及肺功能相关指标变化情况。结果观察组患儿血清25-羟维生素D水平(15.15±4.23)ng/ml,明显低于对照组(43.79±4.25)ng/ml(P<0.05)。观察组IgE指标为(588.52±11.06)ng/ml,高于对照组(235.79±11.05)ng/ml(P<0.05)。经维生素D干预后,观察组患儿临床症状有明显改善,咳嗽评分(3.74±0.56)、喘息评分(3.33±1.02)、肺啰音评分(3.05±1.22)均明显优于干预前(P<0.05)。同时干预后肺功能指标FEV1(1.75±0.35)L、FVC(2.94±0.56)L、PEF(4.51±1.02)L/s均优于干预前(P<0.05)。结论血清25-羟维生素D水平同支气管哮喘之间存在紧密联系,通过维生素D干预能够有效改善患儿症状表现,改善预后。

布拉氏酵母菌散联合肠胃散穴位贴敷治疗儿童抗生素相关性腹泻的临床效果

目的探讨布拉氏酵母菌散联合肠胃散穴位贴敷治疗儿童抗生素相关性腹泻的临床效果。方法择取2018年3月至2020年2月我院收治的58例抗生素相关性腹泻患儿为研究对象,按照随机数表法将其分为试验组(29例,一般治疗+肠胃散穴位贴敷+布拉氏酵母菌散)和对照组(29例,一般治疗+肠胃散穴位贴敷)。比较两组的治疗效果。结果治疗3、7 d后,试验组的排便次数少于对照组,大便性状评分低于对照组(P<0.05)。试验组的腹痛、腹胀、呕吐、食欲减退改善时间均短于对照组(P<0.05)。试验组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的CD3^(+)、CD4^(+)、IgA、IgG、IgM水平均升高,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论布拉氏酵母菌联合肠胃散穴位贴敷治疗儿童抗生素相关性腹泻安全有效,可以加速改善患儿腹泻及伴随症状,增强其免疫功能,疗效显著。

探讨小儿支气管哮喘经匹多莫德、孟鲁司特片联用治疗的价值

目的:观察分析小儿支气管哮喘经匹多莫德、孟鲁司特片联用治疗的临床应用价值。方法:在某院2015年12月~2017年12月间收治的小儿支气管哮喘患儿选取100例进行研究,将其随机分为观察组和对照组,各50例。对照组采取基础药物治疗,观察组在其基础上采取匹多莫德联合孟鲁司特片治疗,对比两组临床治疗效果、治疗前后肺功能改善情况以及治疗12周后支气管复发情况。结果:观察组的治疗总有效率96%高于对照组的治疗总有效率82%(P<0.05);两组治疗前的各项肺功能指标对比无差异(P>0.05),治疗后,观察组的各项肺功能指标均好于对照组(P<0.05);治疗12周后,观察组支气管发作频率、发作时长低于对照组的发作频率(P<0.05)。结论:对小儿支气管哮喘患儿采取匹多莫德、孟鲁司特片联用治疗,取得了显著的临床治疗效果,有效改善了患儿的肺部功能,减少了发作频率及时间,值得在临床上广泛推广应用。

布拉氏酵母菌散联合苯巴比妥钠片治疗新生儿黄疸的疗效分析

目的:分析布拉氏酵母菌散联合苯巴比妥钠片在新生儿黄疸治疗中的临床疗效。方法:选取2017年3月—2020年12月东莞市中西医结合医院收治的98例新生儿黄疸患儿,按用药方法不同将患儿随机分为联合组与对照组各49例。联合组给予布拉氏酵母菌散联合苯巴比妥钠片治疗,对照组给予苯巴比妥钠片治疗。比较联合组与对照组患儿的黄疸消退时间、胆红素水平、疗效、肠黏膜功能指标及不良反应发生情况之间的差异。结果:治疗后,两组胆红素、内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)均低于治疗前,且联合组治疗后的胆红素、ET、DAO、D-LA低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组黄疸消退时间短于对照组短,总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与应用苯巴比妥钠片治疗新生儿黄疸相比,给予布拉氏酵母菌散联合苯巴比妥钠片治疗,降低患儿胆红素水平效果好,加快患儿黄疸消退速度,改善患儿肠黏膜功能,提高临床疗效与安全性,值得临床应用。