替米沙坦对代谢综合征患者血管内皮功能的影响

目的观察替米沙坦对代谢综合征患者血管内皮功能的影响。方法代谢综合征患者76例随机分为常规组和实验组,每组38例,同时选择健康体检者38例作为对照组。实验组在常规用药的基础上加服替米沙坦80mg/d,治疗3个月。检测三组患者治疗前后血糖、血脂代谢指标、血浆一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性,观察血压及血管内皮舒张功能变化。结果治疗后常规组和实验组的血压、空腹血糖均明显下降(P<0.05),但两组间的血压、空腹血糖相比差异无统计学意义(P>0.05);实验组的肱动脉血流介导的舒张内径(FMD)(P<0.05)、NO含量明显升高(P<0.01),MDA含量下降、SOD活性升高(P<0.05)。治疗后常规组FMD、NO及MDA含量、SOD活性均无明显变化(P>0.05),与实验组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论替米沙坦可减轻代谢综合征患者胰岛素抵抗及氧化应激水平,增加一氧化氮含量,改善血管内皮功能。

基于Delphi法建立慢性心力衰竭诊疗方案及其结果分析

采用专家问卷法(Delphi法)收集中医、中西医结合心血管专家的慢性心力衰竭(CHF)诊疗方案。专家诊疗方案调查结果显示,CHF基本病机为本虚标实,本虚表现为气虚阳虚,标实表现为瘀血水饮。CHF可分为急性加重期和稳定期两个阶段进行中医辨证。急性加重期辨证为气虚血瘀水停,阳虚水泛、瘀血阻络2个证型;稳定期辨证为气虚血瘀、气阴两虚血瘀、气阳两虚血瘀3个证型,并确立了各证型的主症、次症、舌脉以及治法、方剂、中药、中成药。通过运用Del-phi法进行CHF诊疗方案的制定和优化,可为制定行业认可的CHF诊疗方案提供科学依据。