无细胞真皮基质在特重烧伤晚期整形中的应用

目的 提高大面积特重烧伤后期缺乏自体供皮来源整形患者的治疗效果 ,改善移植皮肤的形态和功能。方法 应用自制无细胞真皮基质与自体刃厚皮片复合移植 ,修复烧伤瘢痕松解整形的创面以改善功能形态。结果 1 2例患者应用本方法治疗 ,1例因感染致部分植皮坏死 ,其余均完全成活 ,未见排异反应 ,与单纯自体薄皮片移植对比观察 ,愈后表皮平坦光滑 ,质地柔软 ,皮肤可捏起 ,色泽较正常皮肤略深 ,较刃厚皮移植满意 ,功能良好 ,与全厚或中厚皮片移植相似 ,优于薄的断层皮片或刃厚皮片。

无细胞真皮基质用于面部软组织填充整形术

目的:探讨软组织填充的新材料和新方法。方法:应用无细胞真皮基质进行面部凹陷及轮廓畸形的填充整复。结果:临床治疗15例,进行鼻部、颞部、颊部、唇颊沟及颏部填充,经6～20个月随访,移植物稳定,质柔软,形态自然,其中3例见少量吸收,经再次手术后矫正。结论:无细胞真皮基质是比较理想的软组织填充材料。

弧形双蒂瓣小阴唇整形术

目的介绍一种治疗小阴唇肥大的手术方法。方法采用弧形双蒂瓣法行小阴唇整形术,保留小阴唇边缘,以小阴唇上、下部为蒂,去除小阴唇中部一全层组织,形成一弧形双蒂组织瓣,缝合肌层后用医用粘涂ZT胶粘合切口。结果本组36例(62侧),术后伤口I期愈合,局部无感觉异常,外阴形态满意。结论弧形双蒂瓣小阴唇整形术具有术后伤口愈合良好、疤痕隐蔽不明显、感觉正常、外阴形态佳等优点,是治疗小阴唇肥大的较理想方法。

脱细胞真皮基质在整形美容外科中的应用

目的 为改善皮肤移植的形态和功能 ,提高大面积烧伤缺乏自体供皮来源患者的美容整形治疗效果。方法 应用自制脱细胞真皮基质 (ADM ) ,植入松解或切除瘢痕后的创面 ,5～ 10d后再行自体刃厚皮移植 ,术后观察ADM和创面愈合、瘢痕增生及功能恢复情况。 3例再次手术患者留取复合移植组织进行组织学检测。结果 15例 2 3次复合皮移植 :14例 2 2次成活率为 10 0 % ,1例 1次成活率为80 % ,植皮区平整光滑 ,瘢痕增生不明显 ,组织学检测提示复合皮血管化明显 ,胶原排列整齐 ,表皮 真皮连接结构重建充分 ,未见排异反应。结论 ADM与自体刃厚皮复合移植能改善创面愈合的质量 。

脱细胞真皮基质修复急性外伤性皮肤缺损的临床研究

目的 改善皮肤移植的功能和形态 ,提高急性外伤性皮肤缺损治疗的临床效果。方法 应用自制脱细胞真皮基质与自体薄皮片复合移植于 2 3例 (2 6次 )外伤性皮肤缺损的创面上 ,观察其成活率和创面愈合后的质量 ,3例再次手术病人留取创面组织进行组织学检查。结果 复合皮移植后的皮片成活率为 10 0 % 2 1例 2 4次 ;余 2例 2次为 90 %成活 ,植皮区光滑平整 ,供皮区无瘢痕增生 ,组织学检测提示复合皮血管化明显 ,胶原排列有序 ,表皮 -真皮连接结构紧密 ,未见急性和慢性排异反应。结论 脱细胞真皮基质与自体薄皮片复合移植能改善外伤性皮肤缺损创面愈合的皮肤质量 ,优于单纯自体皮移植。

医用胶与可吸收线在处女膜修补术中的联合应用

目的:介绍联合使用医用胶和可吸收生物材料缝线进行处女膜修补术的方法和经验。方法:在处女膜近破裂口一侧的内缘和对侧的外缘各分离出一组织瓣,一层做衬里,一层做覆盖,翻转瓦合重叠后用可吸收生物材料缝线间断缝合,再外涂医用粘涂ZT胶。结果:采用此方法修补处女膜32例,22例愈合良好,效果满意。结论:本方法简便易行,效果确切,可作为处女膜修补的理想方法。

应用外科皮瓣修复阴茎阴囊大面积皮肤缺损

目的报道应用外科皮瓣修复阴茎阴囊的大面积皮肤缺损的临床效果。方法对各种原因引起的阴茎阴囊大面积皮肤缺损,分别以髂腹股沟皮瓣、下腹部皮瓣、阴股沟皮瓣、阔筋膜张肌皮瓣、游离前臂皮瓣进行修复。共12例应用了2个皮瓣修复,10例应用了1个皮瓣修复。结果22例共移植34个皮瓣,术后21例,33个皮瓣完全成活,1个皮瓣远端小部分坏死,经植皮后愈合,效果满意。结论轴型皮瓣血运丰富,手术安全可靠,皮瓣面积大,可一期完成创面修复,是修复阴茎阴囊大面积皮肤缺损的理想方法。