非特异性下腰痛患者腰肌表面肌电特征的研究

目的分析非特异性下腰痛患者与正常者腰肌表面肌电信号的差异。方法对非特异性下腰痛患者和正常对照者进行半桥动作、单侧足支撑半桥动作时腰肌的活动进行肌电信号的分析比较。结果非特异性下腰痛患者组双侧多裂肌在实施实验动作时的表面肌电时阈指标存在统计学差异,而对照组双侧多裂肌在实施实验动作时的表面肌电时阈指标不存在统计学差异。结论非特异性下腰痛患者双侧多裂肌收缩失平衡。

超脉冲CO_2激光与多功能电离子治疗汗管瘤疗效比较

目的比较超脉冲CO2激光与多功能电离子两种方法治疗汗管瘤的临床疗效。方法收集眼睑型汗管瘤73例,分别采用超脉冲CO2激光机与多功能电离子机治疗汗管瘤38例、35例(皮损病灶分别623、584个);以每个病灶为单位,对照观察脉冲组和电灼组术后创面较原病灶扩大的比率、术后出现并发症的比率及一次清除率。结果脉冲组中病灶出现创面较原病灶扩大1mm、2mm的比率,明显低于电灼组,差异有显著性(P值均<0.01);脉冲组中病灶出现局部凹陷、瘢痕增生、色素沉着、色素减退等各种并发症的比率,均明显低于电灼组,差异有显著性(P值均<0.01);脉冲组的病灶一次清除率96.5%,低于电灼组(98.8%),差异有显著性(P<0.05)。结论超脉冲CO2激光治疗汗管瘤术后创面损伤小,并发症少,治愈率高,总体疗效优于多功能电离子。

马拉色菌毛囊炎的临床分析及治疗观察

目的探讨伊曲康唑与外用复方酮康唑洗剂治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效。方法收集临床症状典型,经真菌学检查确诊的马拉色菌毛囊炎共146例患者的临床资料分为治疗组,餐后口服伊曲康唑200mg,1次/d,连续7d,同时外用2%复方酮康唑洗剂,3次/d,连续用药4周;对照组单纯外用2%复方酮康唑洗剂,3次/d,连续用药4周。结果治疗组4周痊愈率、有效率分别为69.47%和95.79%,明显高于对照组的35.29%和82.35%(P<0.01)。结论口服伊曲康唑与外用2%复方酮康唑洗剂联合治疗安全、有效,值得推广应用。

妊娠高血压综合征预测阳性孕妇的社区护理干预

探讨妊娠高血压综合征预测阳性孕妇的社区护理干预效果。使用MP-妊娠高血压综合征监测仪结合妊娠高血压综合征诊断标准进行筛查预测;对妊娠高血压综合征预测阳性96例孕妇,使用妊娠高血压综合征监测仪进行监测,1次/2周,根据其结果进行社区护理干预,配合适当的药物治疗。经社区护理干预后96例妊娠高血压综合征预测阳性孕妇中只有5例发病,发病率5%,子痫为0例。提高孕妇参与监测、产检、学习、电话随访的自觉性,认为妊娠高血压综合征预测阳性孕妇进行社区护理干预,对预防、降低妊娠高血压综合征的发病率有明显的作用。

王琦男科用药经验举隅

北京中医药大学王琦教授尤擅男科,其用药思路精巧,于继承前人中多有发挥,笔者有幸侍诊于师侧,现特将其心得总结于下,以供同道参考.

院前急救安全隐患及对策

目的:探讨院前急救常见安全隐患的原因。方法:对2005～2007年我科记录在册有关院前急救纠纷27例进行分析总结。结果:院前急救安全隐患主要表现为急救前隐患、现场急救隐患、转运途中安全隐患三个方面。结论:针对原因采取相应的防范措施,能进一步提高院前急救的质量,最大限度地减少和杜绝医疗纠纷与事故的发生。

妇科人工流产术术前的护理干预效果观察

目的观察妇科人工流产术前受术者的心理变化及实施护理干预的临床效果。方法用随机方法将172例受术者分成观察组和对照组各半数,2组在手术预约日与术前0.5h分别进行心理学测试(SAS)以及测量血压与心率。观察组在预约日接受医学心理学支持疗法(PPST),对照组则不施加心理支持疗法。结果2组在手术预约日SAS、血压、心率以及年龄、文化程度、术次等方面差异无显著性(P>0.05),有可比性。实施护理干预的观察组于手术日术前0.5h测得SAS得分、血压(收缩压)明显降低、心率减慢;而对照组SAS得分、血压则明显上升以及心率加快,2组差异有显著性(P<0.05)。同时,2组在手术耐受情况以及手术完成时间方面的比较差异均有显著性(P<0.01)。结论妇科人工流产术前给予护理干预有助于消除受术者的不良心理反应,维持机体生理正常与稳定,降低术中不适程度。

过敏性疾病患者过敏原检测及尘螨脱敏治疗观察

目的了解过敏性疾病过敏源检测情况及粉尘螨脱敏治疗效果。方法采用酶免疫分析法对468例过敏性疾病患者血清过敏源特异性IgE抗体进行定性检测,并给予仅对尘螨过敏的患者粉尘螨注射液脱敏治疗。结果吸入组中粉尘螨、蟑螂、飞蛾、蜜蜂、霉菌为主要致病过敏源;食物组中虾、蟹、贝类,菇类为主要致病过敏源;粉尘螨脱敏治疗有效率为83.3%。结论尘螨、蟑螂、飞蛾、蜜蜂、霉菌、虾、蟹、贝类为主要东莞地区过敏性疾病的主要致敏原;粉尘螨脱敏治疗有较好疗效。

健康教育对预防乳腺增生病术后复发的意义

目的:探讨健康教育对预防乳腺增生术后复发的影响。方法:用随机方法将62例乳腺增生区段术后患者分成观察组和对照组各半数,对照组术后按常规要求定期检查,不施加任何干预;观察组在定期检查期间接受健康教育。随访24个月后,作两组复发率比较。结果:2年内观察组术后复发率低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:健康教育的实施使患者正确地掌握乳腺病的预防以及手术治疗后的保健知识,缓解紧张、消除心理压力等致病因素,对预防乳腺增生术后复发有及其重要的影响。

消化性溃疡的中西医结合治疗

目的探讨中西医结合治疗消化性溃疡的治疗经验。方法采用中西医结合治疗消化溃疡患者35例,不同病例,采取相应的中西医结合治疗措施。结果35例患者经过合理的中西医结合治疗,全部病例症状缓解、治愈出院。结论在消化性溃疡的治疗中,采用克拉霉素、阿莫西林、洛赛克三联7天治疗,配合中医中药能获得满意的效果。

青年人胃癌30例临床分析

目的探讨青年人胃癌的临床特点和提高对本病早期诊断。方法对本组30例青年人胃癌的临床资料、内镜特征进行分析、比较。结果青年人胃癌的部位多位于胃窦及胃体部,病变类型以BorramnnIII和BorramnnIV期为多,年龄越小,分期越晚。结论青年人胃癌早期症状无特异性,容易漏诊、误诊,临床大夫须提高对本病认识。

亚低温对蛛网膜下腔出血并发症的效果评价

目的探讨亚低温对蛛网膜下腔出血并发症的效果。方法将60例蛛网膜下腔出血(SAH)患者,随机分成二个组:实验组和对照组,实验组在治疗过程中应用HCT-200G亚低温治疗仪,对照组只2用传统冰帽进行降温。结果从表1可观察到亚低温治疗仪有良好的降温效果,表2提示了并发症的下降。结论HCT-200G亚低温治疗仪能有效地降温,保护保脑细胞的作用,降低了并发症的复发率,有利于蛛网膜下腔出血患者的康复。

消化性溃疡的中西医结合治疗

目的探讨中西医结合治疗消化性溃疡的治疗经验。方法采用中西医结合治疗消化溃疡患者35例,不同的病例,采取相应的中西医结合治疗措施。结果35例患者经过合理的中西医结合治疗,全部病例症状缓解、治愈出院。结论在消化性溃疡的治疗中,采用克拉霉素、羟氨苄青霉素、洛赛克三联七天治疗,配合中医能获得满意效果。

自拟宣肺止咳汤治疗顽固性咳嗽60例临床观察

目的观察宣肺止咳汤治疗顽固性咳嗽的临床疗效。方法120例顽固性咳嗽患者随机分为宣肺止咳汤治疗组与抗菌素、急支糖浆对照组,两组均7天为一疗程,服药1～2个疗程。结果治疗组治愈37例,好转17例,无效6例,总有效率90.0%。治疗组在治愈率、总有效率及7天治愈率等方面均优于对照组(P<0.05)。结论自拟宣肺止咳汤治疗顽固性咳嗽疗效显著。

重度烧伤患者的营养护理临床效果分析

目的：探讨重度烧伤患者的营养护理临床效果。方法：67例重度烧伤患者根据临床情况给予合适的肠内营养和腩外营养护理。结果：63倒患者痊愈出院，4例死亡，营养护理中有仅少数患者出现轻微的副反应，显示了较好的营养护理效果。结论：应根据患者病情，制定个性化的营养护理方案，以帮助重度烧伤患者平稳度过休克期。

社区糖尿病合并烫伤患者感染的危险因素及其预防策略分析

目的探讨社区糖尿病合并烫伤患者感染的危险因素及其预防策略。方法选取糖尿病合并烫伤患者120例,将创面清洗后取其创面分泌物进行细菌培养检测,统计社区糖尿病合并烫伤患者感染率,比较社区糖尿病合并烫伤患者感染的临床资料,采用单因素和多因素分析法分析社区糖尿病合并烫伤患者感染的危险因素,并根据分析结果提出相应的对策。结果120例社区糖尿病合并烫伤患者中感染者41例,感染率为34.17%。与无感染者比较,感染者的年龄≥60岁的患者比例、糖尿病病程≥10年的患者比例、伤后入院时间≥6 h的患者比例、抗菌药物使用种类≥3种的患者比例、烫伤总面积(TBSA)≥20%的患者比例均增大,差异有统计学意义(P<0.001);单因素分析结果显示,年龄、糖尿病病程、伤后入院时间、抗菌药物使用种类及TBSA均与社区糖尿病合并烫伤患者感染相关。进一步的Logistic多元回归分析结果显示,糖尿病病程、抗菌药物使用种类、伤后入院时间及TBSA均是社区糖尿病合并烫伤患者感染的危险因素。结论社区糖尿病合并烫伤患者感染的危险因素有糖尿病病程、抗菌药物使用种类、伤后入院时间及TBSA等,控制这些因素有利于社区糖尿病合并烫伤患者感染的预防。

经颅多普勒超声在梅尼埃病诊断中的应用

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在梅尼埃病与脑血管性眩晕鉴别诊断中的应用价值。方法利用TCD探查53例临床初步诊断为梅尼埃病的53例病人眩晕缓解期颈内动脉系统和椎-基底动脉系统血流情况。结果53例患者中,椎-基底动脉系统血液流速及血管搏动指数异常,提示血管腔狭窄或闭塞、血管壁弹性和顺应性降低者16例;未发现颈内动脉系统血流情况异常者。结论TCD能对椎-基底动脉系统大血管的血流动力学及血管情况进行客观评价,可作为诊断梅尼埃病的常规检查应用于临床,以鉴别梅尼埃病与椎基底动脉供血不足所致的眩晕。

补充维生素D对激素抵抗型慢性鼻-鼻窦炎的治疗效果及对鼻腔鼻窦黏膜恢复的影响

目的:探讨对激素抵抗型慢性鼻-鼻窦炎的患者在常规治疗基础上补充维生素D对疾病的治疗效果以及对促进鼻腔鼻窦黏膜恢复的效果。方法:纳入60例激素抵抗型慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为试验组与对照组各30例,对照组患者应用常规手术及激素用药治疗,试验组患者在对照组基础上加用维生素D治疗,对两组经3个月治疗的效果进行对比。结果:治疗试验组患者治疗总有效率96.67%高于对照组患者80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后鼻腔鼻窦黏膜在水肿、息肉、鼻漏、结痂、瘢痕各项Lund-Kennedy评分上均较治疗前降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对慢性鼻-鼻窦炎在常规手术及激素给药治疗基础上加用维生素D治疗可提高治疗效果,促进患者鼻腔鼻窦黏膜的恢复,改善患者的生活质量。

斑贴试验检测职业性接触性皮炎变应原

目的探讨东莞地区职业性接触性皮炎的主要致病因素,了解其常见的接触性变应原。方法采用斑贴试验试剂盒对每例患者进行斑贴试验。结果 300例患者中有167例至少对一种物质过敏,总阳性率为55.67%,阳性率较高的几种变应原依次为:硫酸镍104例(34.67%),甲醛42例(14.00%),重铬酸钾30例(10.00%)。结论东莞地区职业性接触性皮炎主要变应原为三种化学物质,调查结果有助于临床指导该疾病的预防和治疗。