自立支援照护模式在养老机构老年痴呆患者中的应用

目的:探讨自立支援照护模式在养老机构老年痴呆患者中的应用效果。方法:将118例入住护理院时间大于1个月的老年痴呆患者采用完全随机化分组法分为实验组60例和对照组58例,干预期间对照组2例被子女接回赡养而退出研究,对照组最终纳入56例。对照组采用常规照护模式,实验组采用自立支援照护模式。干预前,干预3个月、6个月、12个月后,比较两组自护能力[采用功能独立性评定量表(FIM)]、痴呆生活事件发生情况及生活质量[采用阿尔茨海默病生命质量测评量表(QO-LAD)],对比两组照护者负担情况[Zarit照顾者负担量表(ZBI)]。结果:干预期间,两组FIM评分均降低(P<0.05),实验组下降幅度低于对照组(P<0.05);两组痴呆生活事件发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05);干预3、6、12个月后,实验组QO-LAD评分高于对照组(P<0.05);实验组照护者ZBI评分低于对照组(P<0.05)。结论:将自立支援照护模式应用于养老机构老年痴呆患者,可提高患者自护能力,改善生活质量,同时降低照护者负担。

内镜黏膜下剥离术治疗消化系统早癌及癌前病变的临床疗效观察

目的:探讨对消化系统早癌及癌前病变应用内镜黏膜下剥离术治疗的临床效果。方法:将2019年1月-2020年12月东莞市人民医院红楼院区经临床诊断确诊为消化系统早癌及癌前病变患者219例作为研究对象,以平行信封抽签方式分为对照组(109例)与试验组(110例)。试验组采用内镜黏膜下剥离术治疗,对照组采用传统手术治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组手术时间、术后首次下床活动时间均显著短于对照组,术中出血量及术后发生出血、胃食管反流、食管狭窄的并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)]水平均低于本组治疗前(P<0.05),但两组治疗后CEA、CA199水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对消化系统早癌及癌前病变采用内镜黏膜下剥离术进行治疗,可有效优化手术指标,降低并发症发生率,改善肿瘤标志物水平,治疗效果显著。

腹腔镜下低位直肠癌保肛术手术护理配合的探讨

探讨腹腔镜下低位直肠癌保肛手术护理配合的经验。方法:腹腔镜辅助下分离切除直肠系膜,下腹正中小切口,直视下切除系膜及肠管,重建气腹,在腹腔镜下经肛门吻合肠管。结果:成功完成 105例,术后患者均治愈出院。结论:腹腔镜低位直肠癌保肛术术中出血少、手术视野清、安全可行、手术护士熟悉手术程序、熟练掌握手术器械使用为手术成功重要保证。

平板运动试验与动态心电图诊断无症状心肌缺血冠心病的效果比较分析

目的分析平板运动试验与动态心电图诊断无症状心肌缺血冠心病的效果。方法选择2018年1月1日~2019年12月31日在门诊及住院部收治的疑似为无症状性心肌缺血冠心病患者80例为研究对象。对所有受试者进行平板运动试验和动态心电图检查,分析结果。结果在诊断无症状性心肌缺血冠心病方面而言,相较于平板运动试验,对受试者开展动态心动图检查的准确度明显更高(P<0.05)。另外动态心动图诊断无症状性心肌缺血冠心病的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值明显更高(P<0.05)。结论动态心动图检查无症状性心肌缺血冠心病有着更高的特异性、阳性预测值、阴性预测值以及敏感度。

右锁骨下静脉置管误入无名动脉1例并文献回顾

右锁骨下静脉(RSV)导管插入术于1952年由Aubaniac首次报道[1],右侧穿刺较左侧到达上腔静脉的途径更短,且较左侧更安全有效,不易损伤胸导管,因此受到临床医师的青睐。中央静脉导管是血管通路的重要组成部分,可用于快速补液、肠外营养、血液动力学监测,减少外周用药导致的静脉炎,放置临时心脏起搏器和血液透析等[2]。但穿刺置管会带来一定的风险,包括误入动脉的置管,一旦发生意外的置管导致动脉损伤,血肿、血胸、脑卒中、肺栓塞或神经系统损伤的风险可能高达30%[3-5]。

动态心电图心律失常分析中心电散点图的应用研究

目的探究动态心电图心律失常分析中心电散点图的应用价值,为相关人员的研究工作提供参考文献。方法本试验选择2019年6月27日~2020年6月27日收治的66例心律失常患者为研究样本。所有患者均具有最终诊断结果。对患者开展动态心电图检查,分析心电散点图,探究该法诊断心律失常的效果。结果相较于差异传导组、心房颤动组,室性早搏组斜率更低(P<0.05);和心房颤动组、室性早搏组相比,室上性早搏组的斜率更高(P<0.05)。差异传导组与心房颤动组的斜率无明显差异(P>0.05)。心电散点图诊断疾病准确率为95.45%,最终诊断准确率为100.00%,两种方法诊断准确率相比,未见明显差异(P>0.05)。结论对于心律失常疾病患者,使用心电散点图开展检查,能够实现快速诊断、积极提升疾病诊断有效率。另外,心电散点图能够以直观性的方式帮助医生精准判别患者发生心律失常的具体原因,操作简单,方便易行。