GE64排CT三维重建在骨关节损伤后的临床应用价值

目的:研究GE64排CT三维重建在骨关节损伤后的临床应用价值。方法:择取在本院就诊的60例疑似骨关节损伤患者,接收时间段介于2022年1月至2022年7月间。所有患者先后进行常规DR摄片检查、常规CT平扫检查、GE64排CT三维重建检查,观察三种检查方法的诊断结果。结果:GE64排CT三维重建检查的骨关节损伤总检出率为91.67%,高于其他两种检查方法,差异具有统计学意义(P<0.05);GE64排CT三维重建检查的敏感度、准确性与阴性预测值高于DR检查、常规螺旋CT平扫数据,特异度、阳性预测值数据亦比DR检查高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:GE64排CT三维重建能够准确检出骨关节损伤部位,可为临床治疗提供可靠的影像学信息支持,具有较高的临床诊断价值。

CTU在输尿管镜下钬激光碎石术中的指导作用

目的探讨CT尿路造影(CTU)在输尿管镜下钬激光碎石术中的指导作用。方法136例行输尿管镜下钬激光碎石术的患者,遵循随机抽样原则分为参照组及研究组,各68例。参照组患者给予泌尿系CT平扫,研究组患者给予CTU。对比两组手术指标(术中出血量、结石定位时间、手术时间、术后住院时间),手术效果(一次性碎石成功、一次性进镜成功、结石复发),术后并发症(泌尿系感染、输尿管损伤、肾出血)发生情况。结果研究组术中出血量(101.11±12.36)ml少于参照组的(119.48±10.56)ml,结石定位时间(20.06±2.12)min、手术时间(104.31±12.11)min、术后住院时间(8.25±1.36)d短于参照组的(23.57±2.45)min、(122.86±14.36)min、(9.21±1.35)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组一次性碎石成功率89.71%、一次性进镜成功率91.18%高于参照组的75.00%、76.47%,结石复发率7.35%低于参照组的19.12%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后泌尿系感染发生率1.47%、输尿管损伤发生率0、肾出血发生率2.94%低于参照组的10.29%、5.88%、14.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CTU在输尿管镜下钬激光碎石术中有着较高的指导作用,临床应用价值高,对于医师确诊以及手术进程有较高的参考意义。

脑梗死出血性转化的CT、MRI影像特点分析

目的探讨脑梗死出血性转化的CT、MRI影像特点。方法回顾性分析2013年6月-2016年6月我院收治的经手术病理证实的32例脑梗死出血性患者临床资料,均行CT及MRI检查,总结病例患者影像学特点。结果脑梗死出血性转化的CT影像学特点:(1)梗死区域有明显斑片状高密度影,病灶影边缘模糊;(2)出血量较大病灶表现为团块状(不规则型,有典型占位表现);(3)出血量较小病灶经CT检查时常被掩盖;(4)CT增强扫描病灶梗死区域内可见脑回状、斑片状亦或团块状强化,而病灶分为中心型(9例)、边缘型(11例)及混合型(12例)三类。MRI影像学特点:(1)出血后急性期出血灶T2像上呈低信号,稍高于脑内血肿患者的信号;(2)亚急性期出血灶影像学信号以短T1及长T2信号为主;(3)慢性期血灶信号以T2像亦或梯度回波图像上清晰可见含铁血黄素沉着形成的特征性的低信号为主;(4)MRI增强扫描可见病灶梗死区内有明显脑回状、斑片状亦或团块状强化信号影。结论脑梗死出血性转化患者CT及MRI影像特点各具特异性,总结2种影像学表现特点对治疗方案的制定提供重要参考。

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断

目的:了解新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断方法,探讨CT在进行新生儿缺氧缺血性脑病的临床分度及诊断价值。方法:对33例新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床CT诊断资料进行回顾性分析。结果:所有患儿均表现出不同程度的异常,主要为脑梗死和脑水肿。其CT分度与临床分度基本一致(r=0.798 6,P<0.01),患儿的窒息程度与CT分度呈正相关(r=0.701,P<0.01)。同时CT能显示治疗过程中的病变改善情况,有2例死亡患者。结论:CT诊断是新生儿缺氧缺血性脑病治疗和预后的重要依据。

颌骨多房肿瘤性病变的CT诊断

目的对照研究颌骨多房性病变CT与病理表现,提高颌骨多房性病变CT诊断水平。方法回顾分析我院13例经手术病理证实的颌骨多房性病变的CT表现,其中9例行CT2期增强扫描,分析对照颌骨多房性病变CT与病理表现。结果 (1)病变的分型:多房囊实型9例,主要为成釉细胞瘤(5例);多房囊型4例。(2)房壁及房隔:囊实性造釉细胞瘤、牙源粘液瘤、角化囊性瘤合并感染及尖周脓肿时各房大小不一、房隔不完整、房壁厚薄不均。(3)生长形态:可呈皂泡状、蜂窝状、椭圆形及不规则形生长。(4)颌骨破坏特点:造釉细胞瘤及角化囊性瘤的骨质破坏明显,常突破皮质侵犯软组织。(5)邻近牙根改变:表现为锯齿状吸收和牙根移位。(6)增强表现:5例囊实性造釉细胞瘤囊壁、分隔、乳头状突起及壁结节均明显强化。(7)诊断:术前8例诊断正确,5例误诊,误诊率为38.4%。结论颌骨多房肿瘤性病变种类较多,误诊率高,注意发现具有鉴别诊断价值的CT表现特点,密切结合临床可以明显提高术前的确诊率。

常规多层CT与低剂量多层CT扫描在肋骨骨折诊断中的对比研究

目的 常规多层CT与低剂量多层CT扫描在肋骨骨折诊断中的对比应用。方法 选取2018年1月-2019年3月本院收治的60例肋骨骨折患者作为研究对象,采取随机数表法分为对照组与观察组两组,每组各30例。对照组给予常规剂量的多层CT检查,观察组给予低剂量多层CT检查,对比两种CT扫描方法下的图像质量、容积CT剂量指数、肋骨诊断情况等。结果 对照组CT扫描下的图像质量优良率为90.00%,观察组CT扫描下的图像质量优良率为100%,对照组与观察组CT扫描下的图像质量相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组相比CT扫描下的容积CT剂量指数较低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组CT扫描下的肋骨骨折诊断准确率为93.42%,观察组CT扫描下的肋骨骨折诊断准确率为92.86%,对照组与观察组CT扫描下的肋骨骨折诊断率间差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 低剂量多层CT相比于常规多层CT而言不仅具有着较高的诊断准确率,且降低了辐射剂量,减少了人体造成的不必要的损伤,安全性较高。

探究多排螺旋CT三期增强扫描与MRI平扫诊断肝脓肿炎症期的临床效果

目的评价多排螺旋CT三期增强扫描与MRI平扫对肝脓肿炎症期的诊断价值。方法择肝脓肿炎症期患者51例为研究对象,先后行多排螺旋CT三期增强扫描及MRI平扫,综合评价两者诊断可靠性。结果胆管源性病变(n=23)行MRI诊断检出例数更高(P<0.05),其MRI表现为环形高信号,CT增强扫描表现为环形强化征象,但延迟期为等密度;门静脉源性病变(n=16)行MRI诊断检出例数更高(P<0.05),其MRI表现为晕征,CT表现为低密度环征,增强扫描下密度由外向内逐渐增加;肝动脉源性病变(n=9)行两种诊断方案,检出例数无显著差异(P>0.05),表现为稍低密度或片状T1、T2信号;临近组织感染(n=3)表现为局灶性片影。结论肝脓肿炎症期CT及MRI诊断均有一定可靠性,合理结合两种诊断方案可能有助于提升诊断效果。

消化道碘化油造影在急性小肠梗阻诊治中的应用

目的:探讨消化道碘油造影对急性小肠梗阻诊断及手术时机选择的应用价值。方法:62例急性小肠梗阻患者经胃管注入碘化油行消化道造影,透视下动态观察判断梗阻类型、部位及程度,决定保守治疗或手术、并选择手术时机。结果:62例急性小肠梗阻影像学诊断与临床诊断一致,34例经保守治疗痊愈,28例经手术治疗痊愈。结论:消化道碘化油造影诊断急性小肠梗阻并作为选择治疗方法及手术时机的参考,具有一定的应用价值。

泡性中鼻甲黏液囊肿的CT表现及临床价值

目的:分析泡性中鼻甲黏液囊肿的CT表现,探讨CT检查对该病的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的9例泡性中鼻甲黏液囊肿的CT表现,其中5例行CT增强扫描,将CT表现与手术结果进行对照分析。结果:9例中鼻甲黏液囊肿均有泡性中鼻甲不同程度膨大、骨壁变薄、轮廓光滑、占据周围间隙并引起邻近结构受压移位;9例囊肿中6例为低密度(与面部肌肉密度相比),2例为等密度,1例为高密度;5例囊肿CT增强扫描均无强化。结论:CT检查结合多平面重组(MPR)能准确显示泡性中鼻甲黏液囊肿的特征,对该病的诊断和鉴别诊断有重要价值,对鼻内镜手术具有十分重要的指导意义。

多层螺旋CT扫描及图像后处理技术在小儿气道异物诊断中的应用观察

2012年7月-2014年7月我院共接收确诊为支气管异物患儿80例，将其随机分为观察组和对照组各40例，对照组患儿气道异物用X线诊断，观察组患儿在此基础用多层螺旋CT扫描及图像后处理技术诊断，并对两组患儿气道异物诊断准确率进行比较。两组患者经检查后，采用MPR、CTVB图像后处理技术，后进行支气管镜检查。两组患者经不同方法诊断后，对照组的符合率（57.50%）远远低于观察组的符合率（95.00%）；对照组的总误诊率（45.00%）远远高于观察组的总误诊率（5.00%），差异均具有统计学意义（P〈0.05）。多层螺旋CT扫描及图像后处理技术在小儿气道异物诊断中的应用价值具有很高的准确率，可推广其临床应用。

探究低剂量多层CT在肋骨骨折诊断中的效果

目的:探讨并分析对肋骨骨折患者采用低剂量多层CT诊断所取得的效果。方法:选取2020年1月~2021年5月被我院收治的86例肋骨骨折患者,采用随机数字表法将其分为两组,对照组患者接受常规剂量多层CT检查,观察组患者接受低剂量多层CT检查,比较两组患者接受不同方案检查所得图像的质量、容积CT剂量指数情况以及诊断准确率。结果:在接受不同方案检查后,两组图像质量优良率差异不显著(P>0.05);与对照组进行比较,观察组容积CT剂量指数明显更低(P<0.05);两组诊断准确率差异不大(P>0.05)。结论:对肋骨骨折患者进行低剂量多层CT与常规多层CT检查均能获得较高质量图像,且诊断准确率均较高,而与常规多层CT相比较,低剂量多层CT能够有效降低辐射剂量,减少对患者机体造成的伤害,具有较高的临床推广价值。

16排螺旋CT及三维重建技术在腕关节隐匿性骨折诊断中的应用价值

目的探讨16排螺旋CT在腕关节隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法选取2017年5月至2019年4月在本院就诊的60例腕关节隐匿性骨折患者作为观察对象,所有患者均进行常规直接数字化X线摄影系统(DR)检查和螺旋CT检查,比较2种检查方式的诊断效果。结果在60例腕关节隐匿性骨折患者中,螺旋CT检查的检出率为100%高于DR检查的47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。螺旋CT检查结果显示:60例腕关节隐匿性骨折患者中共检出84处骨折:分别为桡骨远端骨折28处、舟状骨骨折21处、尺骨茎突骨折13处、三角骨骨折10处、头状骨骨折7处、月骨骨折5处。结论16排螺旋CT检查在腕关节隐匿性骨折的诊断中具有较高的应用价值,其对解剖结构复杂部位的敏感性显著高于DR检查,能明确骨折的存在及位置,为临床治疗提供重要参考。

螺旋CT及核磁共振检查在脊柱损伤康复恢复中的应用及评价

目的:探讨螺旋CT及核磁共振检查对脊柱损伤康复恢复的评价作用。材料与方法:纳入我院2013年1月至2014年11月确诊为脊柱外伤的患者106例,术后半年对患者均进行了CT及MRI两种影像学检查,收集两组患者的临床及影像学资料,分别在术后康复期进行影像学资料的对比,观察两组患者术后恢复中脊柱的附件骨折、碎骨片移位、椎体骨折、脊髓损伤、椎管容积改变、脊柱曲度改变、韧带损伤、软组织损伤、椎间盘损伤、神经根损伤的情况。结果:两组脊柱损伤患者在韧带损伤、脊髓损伤、神经根损伤、软组织损伤康复恢复的检查方面MRI较CT结果敏感性和清晰性更高,差异具有统计学意义(P<0.05);CT检查在特殊部位的骨折、单纯无变形椎体裂纹骨折方面表现优秀,对显示椎弓骨折线、椎体及骨折片的移位要优于MRI。结论:CT及MRI两种影像学对脊柱外伤康复的恢复评价各有其优势,CT对骨折线的现象较为敏感,能全面观察患者韧带损伤情况,MRI对脊柱空间定位较为准确,对脊髓病变损伤情况显示更为精确,联合两种方法能够更有效的脊柱损伤康复恢复进行评价。

轻度脂肪肝的CT诊断

目的探讨轻度脂肪肝的CT特征,总结诊断经验。方法采用回顾性的分析方法,选取2011年2月-2012年4月某院收治确诊为脂肪肝患者共142例作为研究对象,行CT扫描,获得肝、脾CT值,并取比值,对比弥漫性脂肪肝与局灶性脂肪肝的CT特征,就轻度脂肪肝特征进行分析。结果共诊断出轻度脂肪肝74例占52.11%,其中弥漫性脂肪肝63例,无占位效应,病灶分布均匀,局灶性脂肪肝11例,病灶分布特异,有占位效应;轻度脂肪肝患者人均肝脏CT值(47.29±8.21)HU,肝、脾CT比值(0.75±0.11)。结论轻度脂肪肝患者其肝脏密度较中度、重度患者更高,弥漫性脂肪肝诊断较易,局灶性脂肪肝诊断,部分患者需进行增强扫描、增添对比剂或延时扫描,以排除肝癌、肝血管瘤等占位性病变的可能。

儿童副鼻窦16排CT低剂量扫描的可行性研究

目的:探讨儿童副鼻窦16排CT低剂量扫描的可行性,探索最佳的优化扫描方案。方法:将63例临床疑诊副鼻窦炎行CT检查的儿童随机分为A-C3组,A组(常规剂量组)管电压120k V、管电流100m A,B组(低剂量组)管电压100k V、管电流100m A,C组(超低剂量组)管电压100k V、管电流50m A。比较3组主观和客观图像质量评分及辐射剂量。结果:A-C组的图像质量主观噪声评分为逐渐降低,但差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组的SD值比较差异无统计学意义(P>0.05),C组的SD值低于A组与B组(P<0.05)。A-C组的CTDlw、DLP和ED逐渐减低P<0.05),C组的各项指标显著低于A组与B组(P<0.05)。结论:儿童副鼻窦低剂量CT扫描技术可行,管电压100k V、管电流50m A的扫描方案能显著降低受检儿童的辐射剂量,可推荐作为儿童副鼻窦CT检查首选扫描方案。

多层螺旋CT诊断急性阑尾炎临床价值研究

目的:探讨多层螺旋CT诊断急性阑尾炎的临床价值。方法:选择2017年3月-2019年3月治疗的急性阑尾炎患者100例作为对象,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组给予超声检查,观察组采用CT检查,然后比较两组诊断结果的差异性。结果:经两组检查后,比较两组检查结果,观察组诊断出阑尾增粗、阑尾壁增厚、阑尾粪石以及阑尾周围渗出状况都高于对照组(P<0.05),观察组诊断出的符合情况优于对照组(P<0.05)。结论:多层螺旋CT不仅能较准确的反映出患者的病况,而且还为医生提供了患者准确的病情数据,值得推广应用。