左甲状腺素对早产儿体格生长及智力发育的影响

目的观察左甲状腺素(L-T4)对早产低体重儿体格生长及智力发育的影响。方法随机将早产儿分为治疗组及对照组,在出生后均给予常规治疗及肠道内外高营养,治疗组加用L-T4。分别记录出生满1、2、3和6个月时体重、身长、头围等生长发育指标及智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)。结果治疗组MDI、PDI高于对照组,在6个月时,治疗组身高、体重、头围的增长高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论 L-T4在早产儿体格生长及智力发育方面有明确积极意义,可有效减少早产儿早期喂养困难、早产儿营养不良、智力发育落后的发生。

酪酸梭菌肠球菌三联活菌片辅助喜炎平注射液治疗小儿肺炎继发性腹泻的临床效果

目的探讨酪酸梭菌肠球菌三联活菌片辅助喜炎平注射液治疗小儿肺炎继发性腹泻的临床效果。方法选取2017年1月~2019年1月在我院住院治疗的肺炎继发性腹泻50例患儿,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各25例。对照组单用喜炎平注射液,研究组在对照组基础上联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片。比较两组症状改善时间、住院时间、临床治疗有效率及餐前胰高血糖素(Glu)、胃动素(MTL)及血管活性肠肽(VIP)水平。结果研究组退热时间、止泻时间、脱水纠正时间均短于对照组(P<0.05),研究组住院时间短于对照组(P<0.05)。两组治疗后Glu、MTL及VIP水平低于治疗前,且研究组Glu、MTL及VIP水平水平低于对照组(P<0.05)。研究组的治疗效果优于对照组(U=2.02,P<0.05),但两组总有效率比较,差异无统计学意义(χ~2=3.39,P>0.05)。结论酪酸梭菌肠球菌三联活菌片辅助喜炎平注射液治疗小儿肺炎继发性腹泻能改善临床症状,缩短治疗时间,降低胃肠激素水平,提高治疗效果,值得临床推广应用。

小儿哮喘急性发作期的最佳疗法探究

目的探究小儿哮喘急性发作期的最佳疗法。方法选取我院自2010年2月至2011年12月收治的150例小儿哮喘患儿将其作为临床研究对象,根据入院后在哮喘的急性发病期时对其的治疗方案将这150例患儿分成A、B两组。对A组患儿采取吸入糖皮质激素和吸入长效β2受体激动剂联合给药的方案,并设A组为实验组;B组患儿采取以氨茶碱单独给药的治疗方案,将B组设为对照组。分别观察两组患儿经不同给药方案治疗后的病情变化情况。结果在给药后1h、6h、12h后,A组患儿仍有哮鸣音的人数明显少于B组患儿,P<0.05,具有统计学意义。发绀症状A、B组患儿均得到缓解,人数大致相等,P>0.05,不具有统计学意义。心动过速A组患儿人数明显少于B组,P<0.05,有统计学意义。结论吸入糖皮质激素和吸入长效β2受体激动剂联合给药对小儿哮喘急性发作期的治疗效果要比氨茶碱单独给药的治疗效果更好。

母亲是否治疗对新生儿先天性梅毒发病情况的影响

目的研究新生儿先天性梅毒发病与其母妊娠期间治疗情况的关系,提高早期诊治水平。方法对32例出生后确诊为先天性梅毒患儿的临床资料进行分析,分为其母妊娠期正规治疗组(A组)与未治疗或治疗不彻底组(B组),对比两组患儿临床特征及预后。结果B组先天性梅毒患儿出生时出现临床症状表现的例数高于A组(P<0.05)。B组间接胆红素在出生时和出生后14d较A组升高(P<0.01)。ALT水平两组在出生时无显著差别,出生后14d,B组较A组升高(P<0.05)。结论其母在孕期未经治疗或治疗不彻底的先天性梅毒患儿出生后表现较多的临床症状,且肝功能受损情况相对较重。全程抗梅毒治疗是改善先天性梅毒患儿临床症状的关键。

中西医结合治疗新生儿腹泻的可行性及疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗新生儿腹泻的临床可行性,并对其疗效进行观察。方法:将新生儿腹泻患儿64例随机分为实验组与对照组,每组32例,两组患者均采用常规补液、纠酸、抗感染治疗,实验组在常规治疗基础上加以中西医结合治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:经过1个疗程治疗后,实验组治愈30例,有效2例,总有效率为100%;对照组治愈19例,有效4例,无效9例,总有效率为71.88%,实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗新生儿腹泻临床疗效显著,值得临床推广应用。

丙种球蛋白(IVIG)在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用价值

目的探讨丙种球蛋白(IVIG)在新生儿缺氧缺血性脑病(H IE)中的应用价值。方法回顾性分析我院2005年3月至2005年12月收治的30例中重度缺氧缺血性脑病新生儿的临床资料。将30例H IE患儿随机分为治疗组和对照组,比较两组新生儿的临床症状和肌酸激酶(CK)的变化。结果治疗组临床症状改善的时间与对照组比较明显缩短,36 h及72 h CK的测定值与对照组比较明显降低。结论IVIG在新生儿缺氧缺血性脑病中有一定的应用价值。

大量补液辅助治疗高胆红素血症38例

目的探讨大量补液在治疗高胆红素血症中价值。方法分析38例高胆红素血症患儿治疗后24 h,48 h及72 h经皮测胆红素的每24h的差值作为判断效果的依据。结果38例治疗组较15例对照组黄疸消退明显增快。结论大量补液在辅助治疗高胆红素血症中疗效明显。

不同类型热性惊厥对儿童持续性注意力影响的临床观察

热性惊厥（febrile seizures,FS）,又称高热惊厥,是一种神经内科常见癫痫综合征,以6个月至3岁儿童最为常见,多由上呼吸道感染所致体温升高引起[1]。数据显示,小儿过热性惊厥发生率约为5%~6%,其中5%~20%属于复杂性热性惊厥（complex febrile seizures,CFS）[2]。

果糖二磷酸钠辅助治疗儿童轮状病毒肠炎的效果及对心肌损伤指标水平的影响

目的探讨果糖二磷酸钠辅助治疗儿童轮状病毒肠炎的效果及对心肌损伤指标水平的影响。方法选取东莞市凤岗医院2019年2月-2020年2月收治的60例轮状病毒肠炎患儿作为研究对象,所纳入的患儿均给予维持水、电解质和酸碱平衡等常规治疗,按照随机数字表法分为对照组(n=30,予以布拉氏酵母菌治疗)和观察组(n=30,在对照组的基础上辅以果糖二磷酸钠治疗),观察两组治疗效果、各项临床指标(退热时间、呕吐停止时间、腹泻停止时间)、炎症因子水平及心肌酶水平的变化情况。结果治疗后,观察组有效率为93.33%(28/30)明显高于对照63.33%(19/30)(P<0.05);观察组退热时间、呕吐停止时间、腹泻停止时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿的血清炎性指标[白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]下降,观察组低于对照组(P<0.05);两组心肌酶水平[肌酸激酶(CK)、肌激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)]下降,观察组低于对照组(P<0.05)。结论果糖二磷酸钠辅助治疗儿童轮状病毒肠炎可改善心肌酶水平,缩短退热时间、腹泻时间及呕吐停止时间,缓解炎症反应,提高治疗效果。

有上消化道症状患儿幽门螺杆菌感染的研究

目的对有上消化道症状的患儿进行幽门螺杆菌感染相关研究。方法 2007年6月-2011年12月因上消化道症状来院治疗的患儿共348例分为:A组(<6岁)41例,B组(6～9岁)101例,C组(9～12岁)115例,D组(>12岁)91例。所有患者均行电子胃镜检查,并取活检行细菌培养及病理切片。结果 H.pylori阳性率为52.6%。H.pylori阳性组炎性活动性发生率高于H.pylori阴性组,差异有统计学意义(χ2=103.013,P=0.000)。H.pylori阳性组炎症活动程度集中在轻、中度,而H.pylori阴性组则主要集中在轻度。H.pylori阳性组胃黏膜炎症以中度为主,H.pylori阴性组胃黏膜炎症以轻、中度为主。结论儿童时期是H.pylori的易感期,应尽早诊断和治疗儿童H.pylori感染。

猪肺磷脂注射液辅助治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的 探讨猪肺磷脂注射液辅助治疗新生儿呼吸窘迫综合征的有效性和安全性。方法 78例新生儿呼吸窘迫综合征患儿按照就诊顺序随机分为观察组和对照组各39例,两组均给予一般治疗,对照组加用鼻塞式持续气道正压通气治疗,观察组在对照组基础上加用肺表面活性物质猪肺磷脂注射液治疗。观察比较两组临床症状改善情况、并发症发生率、病死率等。结果 观察组并发症率为12.8%,明显低于对照组的35.9%（χ2=4.531,P＜0.05）。观察组病死率为5.1%,明显低于对照组的15.4%,但两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗前后氧分压、二氧化碳分压、肺泡气-动脉氧分压差和平均动脉压均有明显改善（均P＜0.01）,治疗后观察组上述指标明显优于对照组（t=4.171、2.884、6.534、4.544,均P＜0.01）。结论 肺表面活性物质猪肺磷脂注射液辅助治疗新生儿呼吸窘迫综合征可显著提高治疗效果。