东莞市厚街镇社区老年人生活质量及影响因素

目的了解东莞市厚街镇社区老年人生活质量及影响因素,为老年人健康管理和生活质量的改善提供科学依据。方法采用分层整群抽样,随机抽取3个村民小组≥60岁老年人459名为调查对象,对生活质量及相关影响因素进行问卷调查。结果≥60岁老年人F-36健康调查简表调查得分为88.78±10.81。社区老年人生活质量的影响因素包括经济收入状况、是否患有慢性病、婚姻状况、性别4个方面(P值均<0.05),经济收入状况与是否患有慢性病是主要影响因素(P<0.01)。结论政府和社会应加大对贫困老年人的帮扶力度,加强对慢性病防治的科普,促进健康行为的形成,降低慢性病的发病率,提高老年人的生活质量。

管理的动力原则在社区护士上门服务绩效考核中的应用

目的探讨将管理的动力原则应用于社区护士上门服务绩效考核中的效果。方法 2012年12月—2013年6月东莞市南城区社区卫生服务中心的12个服务站点通过动力原则建立社区护理岗位上门服务绩效考核体系,比较其改革前后各上门服务项目次数、考核得分及家访工作内容的情况。结果改革后的联合义诊或健康教育总次数是改革前的1.4倍,站内义诊或健康讲座总次数是改革前的6.2倍,家访次数是改革前的19.7倍;家访工作内容次数累计是改革前的21.5倍。改革前的家访工作内容以刚性护理为主;改革后的家访工作内容以身体检查为主。各服务站考核总得分的相对比不同,其中水濂站是白马站的4.0倍。各站总家访次数是总联合义诊或健康教育次数的11.6倍,是总站内义诊或健康讲座次数的7.7倍。结论改革后不仅提高了社区护士各上门服务项目的次数和家访工作内容的次数累计,而且丰富了家访工作的内容;不仅能够衡量站与站之间的总体绩效差异,还可以量化个人的绩效差异,使服务内容得到增加,提高了护士工作的积极性。

社区儿童保健临床服务需求研究

目的探究社区儿童保健临床服务的相关需求,了解儿童保健工作的具体情况,儿童家长对于相关保健知识的知晓状况等,方便以后针对性的提高儿童保健工作。方法选自南城社区所在区域儿童家长共200位,对其进行面对面的问卷调查,了解相关情况。结果南城社区所在区域儿童保健工作已经基本满足。社区儿童保健面临如下情况急需得到解决:儿童心理行为、儿童肥胖问题以及母乳喂养产生影响的社会因素等。应用恰当的健康教育方式,对儿童保健工作的实施具有重要推动作用。结论社区儿童保健工作的服务内容应该更进一步的拓展,在新时期下对儿童保健的需求要更深入了解,尽量使其得到满足,做好儿童保健的健康教育还有健康促进工作,是保证儿童得到良好健康全面发展的重要内容,也是以后儿童保健工作的研究重点。

东莞市厚街镇空巢老人生活质量影响因素的综合分析

目的针对我镇的空巢老人日常生活质量进行分析,并总结其影响因素。方法选取我院2016年1月~12月258名空巢老人进行问卷调查,按照性别和年龄的差异来分别了解其一般情况、精神健康、社会功能、精力、躯体疼痛、情感职能、生理职能、生理机能以及总的生活质量,并进行比较。结果男性生活质量评分显著高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);在年龄差异上,年龄较大的老人生活质量评分显著低于年龄较小的一些(P<0.05)。结论在空巢老人群体当中,可能会有诸多因素影响到他们的日常生活质量,年龄较大、女性以及没有配偶、文化比较低等因素都可能会令其生活质量下降,因此需要通过社会、政府等方面共同努力,尽可能借助社会支持的力量提升空巢老人日常生活质量水平。

东莞外来务工人员脑卒中危险因素和预警信号知识水平的流行病学调查研究

目的调查东莞外来务工人员脑卒中危险因素和预警信号知识水平的流行病学状况。方法按照多阶段随机抽样原则,采用单纯整群抽样的方法,按外来务工人员数量按额分配名额随机抽取10000名外来务工人员,对脑卒中知识、危险因素、预警信号、认知知识来源与一般人口学资料进行调查。结果东莞外来务工人员对于脑卒中知识、危险因素、预警信号的认知状况,其中对于脑卒中知识的认知最高,预警信号的认知最低。东莞外来务工人员对于脑卒中知识认知的知识来源主要为亲朋与电视,在报纸杂志、网络、学校教育、医生、书籍中的知识获取极为匮乏。结论东莞外来务工人员脑卒中危险因素和预警信号知识获取途径少,相关医学知识水平偏低,需要积极加强多方面的宣传,从而提高外来务工人员的健康水平和减轻他们的生活负担。

健康教育对社区妇女乳腺癌筛查行为及相关知识的影响

目的:探讨健康教育对社区妇女乳腺癌筛查行为以及相关知识的影响。方法:此次临床研究主要抽取我社区180名妇女为研究对象,将其随机分为对照组和试验组各90名,对照组采用常规干预,试验组在常规干预的基础上增加健康教育。比较两组妇女健康知识知晓情况以及妇女乳腺癌筛查行为。结果:试验组妇女的健康知识知晓情况以及乳腺癌筛查行为均高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育对社区妇女乳腺癌筛查行为以及相关知识知晓度具有促进效果,值得推广和普及。

健康教育与干预对社区健康素养、高血压和糖尿病的影响

目的探讨健康教育干预对社区健康素养、高血压和糖尿病的影响。方法采用随机抽样法从石碣镇和南城区辖区抽取2038人,高血压645人,糖尿病317人,实施健康教育。结果干预后的健康素养、基本知识和理念、健康生活方式及基本技能比例均高于干预前(P<0.05)。干预前高血压发病率为31.65%,糖尿病发病率为15.55%,干预后分别为25.02%、10.25%,干预前后差异有统计学意义(P<0.05)。干预后高血压及糖尿病知晓率、治疗率、控制率均提高,致残率及致死率均降低(P<0.05)。结论健康教育干预能提高社区居民的健康素养,有利于高血压及糖尿病治疗效果的提高。

社区督导化疗对肺结核病患者疗效的影响

目的观察社区督导对肺结核病患者化疗效果的影响。方法选取2010年1月至2012年12月综合医院下放到社区治疗的初治肺结核患者61例为观察对象,随机分为两组。对照组患者31例,进行常规全程管理治疗;观察组患者30例,在全程管理的基础上结合社区督导管理治疗,比较两组患者的化疗效果。结果治疗2个月,两组患者阳性症状体征发生率均较入组时明显下降(P<0.05)。治疗4个月、6个月时观察组患者阳性症状体征发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗6个月末,观察组患者治疗总有效率为93.3%,对照组为77.4%,观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.01)。结论在全程管理的基础上结合社区督导管理肺结核患者化疗,可明显提高临床治疗效果,不失为一种结核病防治的有效管理方法。社区督导化疗患者与督导者之间责任和义务明确,提高管理效率能从而提高疗效。

联合应用甘精胰岛素与二甲双胍缓释片治疗初诊2型糖尿病的系统性评价

目的:探讨联合应用甘精胰岛素与二甲双胍缓释片治疗初诊2型糖尿病的疗效。方法:病例资料来源于本社区2013年1月-12月诊治的初诊2型糖尿病患者65例。随机分成两组,对照组33例患者给予二甲双胍缓释片1片/d,同时每晚皮下注射诺和灵N;研究组32例患者给予二甲双胍缓释片1片/d,每晚皮下注射甘精胰岛素。对两组治疗前后空腹血糖(FBG),用餐2 h后血糖(PBG)及糖化血红蛋白(Hb A1C)含量进行分析比较。结果:研究组治疗总有效率为90.9%,明显高于对照组71.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);研究组治疗后各项指标均有明显改善,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:联合应用甘精胰岛素与二甲双胍缓释片治疗初诊2型糖尿病疗效显著,有利于改善患者的症状,不但具有较好的降糖效果,且低血糖发生率更低,安全性好,值得推广及应用。

瑞舒伐他汀、阿托伐他汀联合规律运动对冠心病的治疗价值

目的:探讨瑞舒伐他汀、阿托伐他汀联合规律运动对冠心病的治疗价值。方法:选取冠心病患者180例,随机数字表法分为瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组,各90例,两组均联合规律运动,比较两组患者治疗总有效率、治疗前后血脂血压水平、ba PWV水平及不良反应发生率情况。结果:瑞舒伐他汀组治疗总有效率为96.7%,阿托伐他汀组为87.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前血脂水平变化比较无明显差异,瑞舒伐他汀组治疗后TC、TG、LDL-C明显低于阿托伐他汀组,HDL-C明显高于阿托伐他汀组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);两组治疗前ba PWV水平比较无明显差异,两组治疗后ba PWV水平较基线值均有显著下降,且瑞舒伐他汀组治疗后ba PWV水平明显低于阿托伐他汀组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);瑞舒伐他汀组治疗后不良反应发生率为17.8%,阿托伐他汀组为31.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀联合规律运动治疗冠心病疗效显著,能明显减少心血管事件的发生,改善患者动脉僵硬度。

康复护理干预在高血压脑出血后遗症患者中的应用

目的:探讨康复护理干预在高血压脑出血后遗症患者中的应用效果。方法:将60例高血压脑出血后遗症患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组采用康复护理干预,对照组采用常规护理。观察比较两组护理效果以及后遗症康复状况。结果:实验组后遗症康复效果优于对照组(P<0.05)。结论:对高血压脑出血后遗症患者实施康复护理干预,可缩短患者康复时间,减轻由于脑出血造成的术后不良影响。

ACEI与长效CCB对高血压脑卒中二级预防的效果分析

目的：探讨ACEI与长效CCB对高血压合并脑卒中二级预防的效果。方法回顾性分析2009年6月~2014年6月社区健康档案中高血压合并脑卒中存活跃2个月的患者863例，以ACEI为降压基础治疗的408例，长效CCB为降压基础治疗的455例，主要观察脑卒中的复发、脑卒中死亡、心肌梗死发生及死亡、总死亡等，观察时间6~70个月，平均39个月。结果两组患者血压下降幅度比较差异无统计学意义（P〉0.05）；两组危险因素干预情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）；ACEI组联合利尿剂的患者多于CCB组，差异有统计学意义（P〈0.05）；两组≥2种联合用药率相比，差异无统计学意义（P〉0.05）；ACEI组与CCB组所有脑卒中复发分别为111例（27.2%）、107例（23.5%），差异有统计学意义（P〈0.05）；两组其他心血管事件发生率比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论降压药对高血压合并脑卒中二级预防的效果与脑卒中一级预防相同，长效CCB优于ACEI。

手法结合中医定向透药疗法治疗非巨大性肩袖损伤疗效观察

目的探讨手法结合中医定向透药疗法治疗非巨大性肩袖损伤的疗效。方法选取2013年3月-2014年3月本院治疗的非巨大性肩袖损伤患者63例,所有患者随机分为观察组32例和对照组31例。观察两组患者的临床疗效,治疗前两组治疗前后UCLA得分及上举,外展,前屈,疼痛减轻恢复比率。结果治疗后观察组患者的UCLA得分明显高于对照组（P〈0.05）。观察组患者的总有效率为93.75%,明显高于对照组的80.65%（P〈0.05）。观察组的上举,外展,前屈,疼痛减轻恢复比率明显高于对照组（P〈0.05）。结论手法结合中医定向透药疗法治疗非巨大性肩袖损伤疗效显著,值得临床推广应用。

门诊老年输液患者实施细节护理的分析

目的探讨细节护理对门诊老年输液患者的作用。方法我站于2011年7月,根据输液实施标准制定完善的细节护理方案,并将其严格落实到门诊老年患者护理中。将这一时间点前的648例患者作为对照组,这一时间点后的876例患者作为研究组,对比老年患者输液事件的发生率以及患者满意率,评价细节护理的临床价值。结果实施细节护理的门诊老年输液患者对输液护理的满意率明显高于对照组患者满意率,差异有统计学意义(P<0.05);肢体渗液、针头滑脱、滴速失误以及拔针后淤血事件发生率组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细节护理能够有效提升老年输液患者满意率,最大程度降低输液风险。

自拟痛风合剂治疗痛风性关节炎临床疗效分析

目的:分析208痛风合剂在痛风性关节炎治疗中安全性与临床效果。方法:选取本院2012年1月至2014年1月收治的120例痛风性关节炎患者作为研究对象,根据中医辨证分为急性痛风性关节炎60例和慢性痛风性关节炎60例,急性痛风性关节炎又分为观察组30例和对照组30例,对照组患者采用秋水仙碱片联合依托考昔片治疗,观察组患者采用208痛风合剂1号治疗。慢性痛风性关节炎患者分为观察组30例和对照组30例,对照组患者采用苯溴马隆片治疗,观察组采用208痛风合剂2号治疗,观察和比较各组患者临床治疗效果。结果:急性及慢性痛风性关节炎观察组与对照组治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对痛风性关节炎患者,采用208痛风合剂治疗疗效确切,不良反应少。

百乐眠胶囊治疗高血压病伴睡眠障碍对血压的影响

目的:观察中成药百乐眠治疗高血压病伴睡眠障碍对血压的影响。方法:入选高血压病合并中、重度睡眠障碍的患者,在常规降压等治疗的基础上加服百乐眠,2次/d,4粒/次,治疗7d。观察百乐眠治疗后的血压变化及不良反应。结果:百乐眠治疗一周后,41例睡眠障碍改善,平均动脉压下降10mm Hg,收缩压、舒张压均明显下降(P<0.01),差异具有统计学意义。5例血压下降不明显,5例血压轻度升高,有效率89.36%,2例出现轻度不良反应,未经处理停药后自动缓解。结论:百乐眠胶囊治疗高血压病伴睡眠障碍,能明显改善失眠,有效降低血压。

老年骨质疏松患者疾病认知状况及需求调查

目的:了解老年骨质疏松患者骨质疏松相关知识的掌握程度及其需求,为开展针对性的防治提供科学依据。方法:采用自行设计的调查问卷对98名60岁及以上老年骨质疏松患者在确诊后1周内通过电话或面访进行一对一的调查。结果:28/98(28.57%)的老年骨折疏松患者知晓骨质疏松的临床表现。骨质疏松影响因素中钙摄入不足、营养不良和年龄较大的知晓率较高分别为96.94%、92.86%和83.67%;仅有63.27%的患者认为预防骨质疏松需要定期检测骨密度;患者对日常生活护理、钙的食物来源和骨质疏松的危害的知识需求分别为97.96%、97.96%和96.94%;98.98%的老年骨质疏松患者希望通过专题讲座的形式获得骨质疏松相关知识。结论:老年骨质疏松患者对骨质疏松相关知识了解程度不高,在患者诊疗过程中应加强相关知识的讲解。

东莞市厚街镇老年常见慢性病患者生活质量影响因素分析

目的针对患有慢性疾病的老年人的日常生活质量情况进行调查分析,为临床合理诊疗提供合理的参考方案。方法随机抽取2016年期间在本中心体检的老年人240名,将其依照患病情况分成慢性病组和健康组,对其均行以SF36调查表进行生活质量评估。分析2组老年人的生活质量并进行影响因素的分析。结果慢性病组的老年人在精神健康、生理职能、生理机能以及总生活质量上要比健康组差,且各项差异均有统计学意义(t分别=4.302、2.047、3.674、5.162,P<0.05);在慢性病组中,年龄因素、学历因素、经济情况、烟酒习惯等方面的生活质量评分也同样存在显著差异。结论常见慢性疾病的老年人患者在生活质量上要显著低于健康老年人,而且在患病老年人当中,其基础情况也会在一定程度上影响到老年人的健康评分以及生活质量。医护人员需要在日后的接诊工作当中考虑老年患者的实际情况,为老年人提供全面的服务。

脑卒中后患者康复质量的影响因素

目的探讨脑卒中后影响患者康复质量的相关因素。方法选取2012年4月—2014年1月收治的53例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,统一进行康复治疗,在治疗前后采取Berg平衡量表(berg balance scale,BBS)、上田敏偏瘫功能评定量表和功能独立性量表(function independent measure,FIM)对患者进行功能测定,分析影响患者功能康复的相关影响因素。计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果多元线性回归分析提示,康复治疗介入是影响FIM的正性因素,而BMI、高胆固醇血症、性别、居住状态和二便失禁是负性影响因素(P<0.05)。接受康复治疗时间和康复治疗介入是影响上肢功能的正性因素,BMI、浅感觉损伤、发病次数以及吞咽困难是负性影响因素(P<0.05)。接受康复治疗时间以及康复治疗介入是影响下肢功能的正性因素,而BMI、高胆固醇血症、浅感觉损伤是负性影响因素(P<0.05)。康复治疗介入是影响BBS的正性因素,而BMI、高糖血症以及发病次数是负性影响因素(P<0.05)。发病至介入治疗时间和康复治疗介入是影响手指功能的正性因素,而发病次数、二便失禁以及肌张力是负性影响因素(P<0.05)。结论脑卒中患者康复质量负性影响因素较多,仅康复治疗及时介入以及延长康复治疗时间对提升脑卒中患者康复质量起正性促进作用,应对负性影响因素加强控制,以提高康复质量。

预见性护理在婴幼儿接种百白破疫苗中的应用分析

目的探讨预见性护理措施在婴幼儿接种百白破疫苗中的应用效果。方法以2013年6月至2014年9月在东莞市南城街道社区卫生服务中心接种百白破疫苗的8 448名婴幼儿为例,将这些婴幼儿随机均分为研究组与对照组。对照组的婴幼儿采取临床常规护理方法,研究组在基于常规护理方法的基础之上加入预见性护理措施,观察、记录、比较两组婴幼儿的不良反应情况,对其家长的护理满意度进行调查统计分析。结果研究组婴幼儿的不良反应发生率为4.55%,明显低于对照组的15.46%的不良反应发生率,且研究组患者的护理总体满意度也高于对照组,所有数据组间对比均具有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理在婴幼儿接种百白破疫苗的护理中有良好的应用效果,值得在临床工作中借鉴、应用。