PCOS患者抗苗勒管激素水平与胰岛素抵抗及生殖激素水平的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清抗苗勒管激素(AMH)水平与胰岛素抵抗(IR)及生殖激素水平的相关性。方法选取2017年1月至2020年2月在东莞东华医院生殖医学科就诊的PCOS患者62例,根据患者是否存在胰岛素抵抗,分为胰岛素抵抗组(HOMA-IR>2.1,PCOS-IR组,34例)和非胰岛素抵抗组(HOMA-IR<2.1,PCOS-NIR组,28例);选择同时期在同院行健康体检的30例正常女性为对照组。测定所有研究对象的血清生殖激素(AMH、FSH、LH、E2、T、PRL、P)水平,以及硫酸脱氢表雄酮(DHEA)、性激素结合球蛋白(SHBG)及空腹血糖(GLU)空腹胰岛素(FIN)水平等指标,统计分析组间各指标的差异;采用Spearman相关分析分析AMH水平与稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关系。结果3组间平均年龄、体重指数(BMI)及血清FSH、P、PRL、SHBG及DHEA水平均无统计学差异(P>0.05)。与对照组比较,PCOS组(包括PCOS-IR组和PCOS-NIR组)血清AMH、LH及T水平显著升高(P<0.05);与PCOS-NIR组比较,PCOS-IR组FIN[(20.31±12.71)mU/L vs.(5.69±1.98)mU/L]、GLU[(5.58±1.98)mmol/L vs.(4.89±1.98)mmol/L]和HOMA-IR[3.7(2.42,7.09)vs.1.28(0.84,1.63)]显著升高(P<0.05)。相关性分析结果显示,PCOS患者AMH水平与LH水平(r=0.403,P=0.001)及T水平(r=0.403,P=0.000)呈正相关,与FSH水平呈负相关(r=-0.253.P=0.044),而与年龄、BMI、E 2、P、PRL、FIN、GLU、SHBG、DHEA及HOMA-IR不存在显著相关(P>0.05)。结论PCOS患者血清AMH水平高于正常女性,其原因与高雄激素密切相关;PCOS患者血清AMH水平与胰岛素抵抗无相关性。

克罗米酚和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效观察与对胰岛素抵抗分析

目的观察克罗米酚和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效,分析不同治疗方法对胰岛素抵抗的影响。方法采用抽签法随机分组,对照组单独给予克罗米酚治疗,观察组采用克罗米酚+二甲双胍治疗,观察两组患者的激素、血糖、BMI、治疗效果及不良反应。结果观察组治疗后HOMA-IR(2.20±0.11)、LH(8.41±0.30)U/L、T(1.85±0.35)nmol/L、FPG(6.47±0.20)mmol/L、2hPG(10.00±0.26)mmol/L、BMI(19.52±0.51)kg/m^2、排卵率90.91%、妊娠率79.55%、不良反应发生率4.55%。与对照组相比,差异显著(P <0.05)。结论采用克罗米酚和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征,能够有效调节激素水平,降低血糖指标,减轻体重,减轻胰岛素抵抗,促进排卵,提高妊娠率,改善临床疗效。

磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童流行性感冒的效果观察

目的探究磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童流行性感冒的临床效果.方法将2018年4月~2019年4月儿科收治的364例儿童流行性感冒患儿纳入本次研究,采用随机分组的方式,将患儿分成对照组和观察组,每组182例,对照组应用常规的流行性感冒抗病毒治疗,观察组在此基础上联合磷酸奥司他韦颗粒治疗.对比两组患儿的症状改善时间和临床疗效.结果观察组患儿的鼻塞、咳嗽、发热、四肢无力、头晕等症状改善时间,显著短于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿的总有效率明显高于对照组患儿的总有效率(P<0.05).结论常规抗病毒治疗的基础上联合磷酸奥司他韦颗粒能够提高药效,缩短患儿流感症状的改善时间,提高临床治疗效果.