东莞市塘厦镇流动人口上消化道疾病幽门螺杆菌感染现状调查

目的调查东莞市塘厦镇流动人口中上消化道疾病患者幽门螺杆菌(Hp)感染状况及其流行相关因素。方法采用快速尿素酶试验、组织学方法同步检测,并对结果采用χ2检验进行分析。结果塘厦镇流动人口慢性胃病幽门螺杆菌感染率为70.2%,不同性别、年龄检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论东莞市塘厦镇流动人口慢性胃病幽门螺杆菌感染率较高,其感染率与性别、年龄无关,与吸烟、饮用不洁水源、经常食用腌制及熏制食物有关(P<0.05)。

糖尿病足中医证型与下肢动脉彩超相关性研究

目的初步探讨糖尿病足中医不同证型与下肢动脉彩超的关系。方法收集糖尿病足病例60例,非糖尿病住院病人45例作为对照组,记录相应下肢动脉彩超结果,并进行初步相关性分析。结果与非糖尿病组比较,糖尿病足组双下肢动脉内径均较窄,其中股总动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉内径差异有统计学意义(P<0.01);分型研究中,气阴两虚瘀阻组各下肢动脉内径最窄,与其他证型组比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论糖尿病足中医不同证型与下肢动脉彩超有一定的相关性,糖尿病足表现为各下肢动脉内径变窄,以气阴两虚瘀阻型明显。

中医综合疗法治疗慢性盆腔炎的疗效观察

目的:观察中医综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将115例患者随机分为2组,治疗组72例,给予①口服自拟红藤清盆方(红藤、柴胡、金钱草、蒲公英、瞿麦、莪术各15g,穿山甲6g、桃仁、川牛膝、桂枝各6g,茯苓、车前子各15g)。②保留灌肠,方为红藤汤(红藤、蒲公英、紫花地丁、鸭跖草、莪术各30g)。③微波理疗。④心理疏导。对照组43例,以西医常规抗感染治疗。结果:治疗组治愈率为72.20%,总有效率为87.50%,对照组治愈率为30.20%,总有效率为58.14%,两组治愈率及总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医综合治疗慢性盆腔炎疗效肯定,不易复发。

温中运脾补肾法治疗2型糖尿病临床研究

目的观察温中运脾补肾法中药对2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛素敏感性、体重指数方面的作用。方法将105例2型糖尿病患者按2:1比例随机分为中药组70例和对照组(二甲双胍组)35例,疗程均为8周。比较两组血糖、糖化血红蛋白、血脂、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数、体重指数的变化。结果中药组治疗后胰岛素敏感性和高密度脂蛋白胆固醇提高(P<0.05);空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、高空腹胰岛素、体重指数降低(P<0.05)。与对照组比较,降低空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的作用相当(P>0.05),而降低甘油三酯、高空腹胰岛素、体重指数,提高胰岛素敏感性和高密度脂蛋白胆固醇的疗效,中药组则优于对照组(P<0.05)。结论温中运脾补肾法中药治疗2型糖尿病有较好疗效。

中药灌肠联合盐酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的疗效观察

目的观察中药灌肠配合盐酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的疗效。方法 90例慢性盆腔炎患者,随机分为治疗组与对照组,每组45例。治疗组采用中药灌肠法联合盐酸左氧氟沙星治疗,对照组单独使用盐酸左氧氟沙星治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗2个疗程后,治疗组患者痊愈28例,好转16例,无效1例,总有效率为97.8%;对照组患者痊愈13例,好转26例,无效6例,总有效率为86.7%;两组患者总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中药灌肠联合盐酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎疗效非常明显,比单独使用盐酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎疗效显著,能够更好地解除患者的痛苦。

采用中西医结合治疗细菌性阴道炎的临床观察

目的分析采用中西医结合治疗细菌性阴道炎患者的临床疗效。方法 60例细菌性阴道炎患者,随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予甲硝唑口服治疗,治疗组在对照组基础上加中药洗液治疗,结束1周后,比较两组治疗效果及不良反应。结果治疗组患者治愈20例,显效6例,有效3例,无效1例,总有效率为96.7%;对照组患者治愈2例,显效3例,有效10例,无效15例,总有效率为50.0%;治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间除了少数患者出现偶有轻度恶心、头晕、腹胀等症状,均未发生严重不良反应,治疗后复查血常规、尿常规、肝肾功能等指标在正常范围内。结论采用中西医结合治疗细菌性阴道炎患者,可提高治疗效果,不良反应较少。

中医定向透药疗法治疗慢性咳嗽的有效性评价

目的探讨中医定向透药疗法治疗慢性咳嗽的有效性。方法方便选取2016年11月—2017年11月该院收治的90例慢性咳嗽患者随机分为对照组与观察组,每组45例。对照组患者给予氯雷他定联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗,观察组在对照组基础上增加中医定向透药疗法进行治疗,比较两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为95.56%,明显高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(χ2=16.188 0,P<0.05)。结论中医定向透药疗法治疗慢性咳嗽的疗效确切,可促进患者更快康复。

中药合重组人表皮生长因子治疗复发性口腔溃疡临床研究

目的观察中药合重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗复发性口腔溃疡(ROU)的临床疗效。方法将120例患者随机分为中药合rhEGF组、中药组、rhEGF组,中药合rhEGF组予中药及rhEGF联合使用,中药组单用中药内服,rhEGF组单用rhEGF局部外用治疗,疗程14天,6个月后随访。比较3组临床疗效。结果中药合rhEGF组治疗ROU短期疗效优于中药组、rhEGF组(P<0.05),中药组及rhEGF组治疗ROU短期疗效无明显差异(P>0.05);中药合rhEGF组及中药组治疗ROU远期疗效优于rhEGF组(P<0.05);中药合rhEGF组与中药组治疗ROU远期疗效无明显差异(P>0.05)。结论中药合重组人表皮生长因子治疗复发性口腔溃疡可提高短期疗效,保证长期疗效。

中医“治未病”理论在恶性肿瘤防治中的作用

中医"治未病"理论是中医预防医学的的高度总结,其主要分为3个阶段,包括5个原则,3个阶段即为:无病阶段、有病阶段及病愈阶段,5各原则是在3个阶段基础上进行指导:即无病时防止发病,有病时防止病症发作、加重和转变,病愈时防止复发。恶性肿瘤是世界上较为困难的医学难题,其以较高的发病率、复杂的病程、难治的病情及较高的复发率受到广泛重视,本文主要叙述中医"治未病"的主要理论内容及其应用,现将结果报道如下:

中西医结合分期治疗慢性期痛风性关节炎的可行性分析

目的探讨中西医结合分期治疗慢性期痛风性关节炎的可行性。方法方便选择2015年4月—2017年10月70例慢性期痛风性关节炎患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=35)与实验组(n=35),对照组首诊时给予洛索洛芬钠片进行治疗,实验组实验组在首诊时与急性发作期共同使用清热利湿的中药进行治疗,分别对两组患者的首诊时、间歇期与急性发作期予以相应的药物治疗,观察两组患者治疗前后在急性发作期的关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、过去半年内急性关节炎发作次数、血尿酸水平含量与自我感觉评分(PGA)。结果经治疗后,实验组的VAS评分、发作次数与血尿酸水平含量分别为(7.06±0.87)分、(3.76±2.24)次、(287.43±87.71)μmol/L明显低于对照组,差异有统计学意义(t=6.953、3.557、5.384,P<0.05),PGA评分(7.31±1.87)分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=4.458,P<0.05)。结论中西医结合分期治疗慢性期痛风性关节炎具有较高的可行性,能够有效的降低患者的VAS评分、发作次数与血尿酸水平,并提升PGA评分,具有较高的临床推广价值。

散寒祛风透邪法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎(轻中型)临床观察

目的观察散寒祛风透邪法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎(轻中型)的疗效,并探讨其可能的作用机制。方法选择符合纳入标准的证型为肝郁脾虚及脾胃不和的慢性非特异性溃疡性结肠炎(轻中型)活动期患者80例,每个证型40例,各证型又随机分为观察组与对照组各20例,肝郁脾虚型对照组服用柴芍六君子汤加味,脾胃不和型对照组服用半夏泻心汤加减,两个证型的观察组均在各自对照组用药基础上加用散寒祛风透邪药麻黄、桂枝、细辛、干姜、熟附子等。4周为1个疗程,各组均治疗2个疗程。主要进行电子结肠镜检查及临床症状积分分析以了解其治疗效果。结果肝郁脾虚型观察组治愈11例,显效5例,有效3例,无效1例,总有效率95%,治愈率55%。对照组治愈4例,显效8例,有效4例,无效4例,总有效率80%,治愈率20%。两组总有效率比较,差异不明显(P>0.05),但两组治愈率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。两组腹泻次数、大便性状、里急后重、食欲不振、腹痛节律、腹胀程度、身体倦怠等症状积分治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.001)。治疗后两组上述各症状积分比较,差异均有非常显著性意义(P<0.001)。脾胃不和型观察组治愈12例,显效5例,有效2例,无效1例,总有效率95%,治愈率60%。对照组治愈4例,显效7例,有效4例,无效5例,总有效率75%,治愈率20%。两组总有效率比较,差异不明显(P>0.05),但两组治愈率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。两组腹泻次数、大便性状、里急后重、食欲不振、腹痛节律、腹胀程度、身体倦怠等症状积分治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.001)。治疗后两组上述各症状积分比较,差异均有非常显著性意义(P<0.001)。结论用散寒祛风透邪法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎(轻中型)能明显提高疗效。

中药痔外洗2号方超声雾化对混合痔患者术后切口的影响

目的:观察痔外洗2号方超声雾化对混合痔术后的临床疗效。方法:将160例混合痔行外剥内扎术后患者随机分为2组各80例,治疗组术后第1天起采用痔外洗2号方汤剂超声雾化治疗,对照组采用1∶5 000高锰酸钾溶液熏洗。结果:治疗组在治疗后第4天、7天的创面水肿评分、疼痛VAS评分、创面出血评分均小于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗组创面愈合时间明显少于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中药痔外洗2号方超声雾化可明显减轻术后切口疼痛、渗血,加速水肿消退,缩短切口愈合时间,值得进一步推广应用。

固守阳气论在2型糖尿病患者护理中的应用

目的探讨以祖国医学中固守阳气理论为指导的护理措施在2型糖尿病患者中的应用效果。方法将90例2型糖尿病患者随机分为2组,对照组(45例)采用常规护理方法,观察组(45例)采用固守阳气的护理方法。比较2组患者的空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(2hBG)和糖化血红蛋白值(HbA1C)。结果观察组患者的FBG、HbA1C较对照组低(p均<0.05),差别有统计学意义。结论在2型糖尿病患者的护理中,采用固守阳气论的指导方法,有利于提高其临床疗效。

电针、中药配合汽化药热疗治疗面瘫52例临床观察

面瘫即面神经麻痹,中医学认为该病系因身体气血不足,面部及耳部受寒邪侵袭,局部经气阻滞,气血运行受阻,筋脉失养,筋肌纵缓不收而发病.笔者近两年来,以电针、中药配合汽化药热疗治疗本病,均取得满意效果,现介绍如下:

顾护脾肾在2型糖尿病中医护理中作用的临床观察

目的:观察顾护脾肾理论在2型糖尿病护理中的临床疗效。方法:将50例符合标准的2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规药物治疗并按照《内科护理学》采用常规护理方法;观察组在常规药物治疗的基础上加以顾护脾肾理论为指导的护理方法。结果:两组比较,观察组在改善症状,降低FBG、2hpBG、HbA1c等方面,明显优于对照组(P<0.05)。结论:运用顾护脾肾理论护理2型糖尿病患者可以显著提升临床疗效。

冠心病痰瘀互结证文献系统评价

[目的]采用文献系统评价方法评价冠心病痰瘀互结证辨证依据的规律。[方法]制定合格检索策略,全面收集冠心病痰瘀互结证相关文献,从中西医病名、病因病机、证候名称、临床症状、舌象、脉象进行归类分析,运用聚类分析和因子分析降维处理,提练冠心病痰瘀互结证的核心辨证依据。[结果]共检索文献1 540篇,相关专著136本,最后共有合格研究文献89篇,专著67本。综合文献系统评价、聚类分析和因子分析结果,得出冠心病痰瘀互结证辨证依据:胸闷胸痛,倦怠乏力,心悸,气短,脘痞满,恶心欲呕,面色晦暗,唇甲青紫,口黏,肢体困重,有痰,舌质暗,舌有瘀斑、斑点,苔腻,白腻苔,脉弦,脉滑。[结论]本研究结果中冠心病痰瘀互结证舌象、脉象与相关文献一致,临床症状覆盖了文献相关诊断标准的内容,提示冠心病痰瘀互结证候较复杂,兼证较多,可兼气滞、气虚、阳虚、气阴两虚,也可寒化和热化,但这一结果还需临床实践的进一步证实。

温阳健脾法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗70例临床研究

【目的】探讨温阳健脾法对2型糖尿病胰岛素抵抗患者在降糖、调脂、提高胰岛素敏感性等方面的作用。【方法】将2型糖尿病伴高胰岛素血症,且中医证属脾肾阳虚的105例患者,按2∶1比例随机分为治疗组(温阳健脾汤组)70例和对照组(二甲双胍组)35例,均服药8周。观察2组在降糖、调脂、提高胰岛素敏感性方面的疗效情况。【结果】治疗组总有效率为81.43%,对照组为62.86%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05);降低空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的总有效率,治疗组分别为81.43%、74.29%和71.43%,对照组分别为65.57%、51.43%和57.14%;提高胰岛素敏感指数的总有效率,治疗组为78.57%,对照组为54.29%,2组比较差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】温阳健脾法对2型糖尿病胰岛素抵抗有较好的疗效。

乙肝病毒不同基因亚型感染患者血清脂联素及相关因素的研究

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)不同基因型别感染后患者血清脂联素(ADP)水平及变化情况。方法选择确诊的慢性乙肝患者100例作为观察组,其中乙肝病毒B基因亚型50例,C基因亚型50例,同时选择30例健康体检者作为对照组。采集血清进行乙肝血清标志物、HBV DNA载量、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、清蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)]、凝血酶原时间(PT)、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCH)]、空腹血糖、ADP、肝纤维化指标,包括Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层粘蛋白(LN)和透明质酸(HA)的检测。结果不同乙肝病毒基因亚型感染患者血清ADP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),C基因感染者ADP水平高于B基因型感染者,差异有统计学意义(P<0.05)。血清ADP水平与AST/ALT、PT、TBIL、PCⅢ、C-Ⅳ、LN、HA、水平均呈正相关(r值分别为:0.421、0.452、0.397、0.459、0.532、0.591、0.591,P值均<0.005),与ALB水平呈负相关(r=-0.372,P<0.05),而与其他指标无明显相关性(P>0.05)。不同基因亚型感染的患者血清AST/ALT、HBV DNA载量和HA的差异有统计学意义(P<0.05),且C基因型感染者高于B基因感染者,其他相关指标的差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙肝病毒C亚型感染组血清ADP、AST/ALT、HBV-DNA、HA四个指标水平高于B亚型感染组,提示C基因亚型感染者病毒复制更活跃,有更强的致病力,感染者更易发展为严重肝病。

灵龟八法针刺治疗风邪袭络型偏头痛疗效观察

目的观察灵龟八法针刺治疗风邪袭络型偏头痛的临床疗效。方法将60例风邪袭络型偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用灵龟八法针刺治疗,对照组采用常规辨证取穴治疗。两组均在治疗3个疗程后进行疗效比较。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组为80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论灵龟八法针刺是一种治疗风邪袭络型偏头痛的有效方法。

温阳健脾化湿活血法配合悬灸治疗黄疸的临床疗效观察

目的:观察温阳健脾化湿活血法配合悬灸治疗黄疸的临床疗效。方法:100例黄疸患者随机分为对照组与治疗组各50例,对照组患者给予常规西药治疗,治疗组患者给予温阳健脾化湿活血法配合悬灸治疗,观察两组患者治疗前后中医证候积分、肝功能(ALT、TBil、ALP、GGT)的变化。结果:两组患者治疗后的中医证候积分较治疗前下降(P<0.05),治疗组治疗后较对照组下降明显,差异有显著性意义(P<0.05)。两组患者治疗后的ALT、TBil、ALP、GGT较治疗前明显降低(P<0.05)。治疗组与对照组的临床有效率分别为96.0%、70.0%,差异有显著性意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中未见严重的不良反应。结论:温阳健脾化湿活血法配合悬灸治疗黄疸,能有效地改善患者的临床症状,促进黄疸消退与肝功能恢复,提高临床治疗效果。