人参皂甙对曲安缩松外用所致皮肤萎缩的预防作用

目的观察人参皂甙对曲安缩松外用所致皮肤萎缩的影响。方法清洁级昆明种小鼠每天给予曲安缩松溶液(0.02g/L)外涂背部皮肤2次,同时外涂人参皂甙溶液(0.1g/L,0.2g/L),21d后处死小鼠,观察皮肤相关生化指标,并行皮肤组织病理学检查,用计算机图像分析系统定量分析表皮厚度、弹力纤维的面积。结果曲安缩松导致小鼠皮肤萎缩,人参皂甙使曲安缩松所致皮肤萎缩小鼠表皮厚度明显升高,胶原纤维及弹力纤维显著增加,皮肤中羟脯氨酸含量及超氧化物岐化酶(SOD)活性明显升高,差异有显著性,而高浓度人参皂甙组(0.2g/L)较低浓度组(0.1g/L)作用更为明显。结论联合应用曲安缩松和人参皂甙可有效预防曲安缩松外用诱发的小鼠皮肤病变,该作用可能与剂量有关。

自体骨髓干细胞移植联合经皮腔内血管成形术治疗糖尿病足的效果评价

目的研究分析糖尿病足患者采用自体骨髓干细胞移植联合经皮腔内血管成形术治疗的效果。方法 43例糖尿病足患者,根据治疗方式不同分成对照组(20例)与观察组(23例),对照组患者采用自体骨髓干细胞移植进行治疗,观察组患者在对照组基础上联合经皮腔内血管成形术治疗,比较观察两组患者治疗效果及各项相关指标。结果观察组显效率56.52%明显高于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者疼痛、冷感、间隙性跛行评分分别为(0.54±0.18)、(0.46±0.71)、(0.54±0.81)分,均优于对照组的(0.78±0.27)、(0.91±0.25)、(0.96±0.15)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组踝肱指数(ABI)为(0.81±0.06),高于对照组的(0.74±0.14),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组侧肢血管生成数量为(2.31±0.45)条,多于对照组的(1.92±0.71)条,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病足患者采用自体骨髓干细胞移植联合经皮腔内血管成形术治疗的效果较好,患者的各项指标改善情况较好,利于患者的预后,值得临床推广。

选择性血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎86例疗效分析

目的探讨选择性血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效。方法应用选择性血浆置换技术对86例慢性乙型重型肝炎患者进行共计173次人工肝-选择性血浆置换治疗,观察治疗前后患者临床症状和体征的变化以及不良反应,实验室检测患者治疗前后肝功能、肾功能、凝血功能以及血清电解质等指标,判断临床疗效,并与对照组52例患者比较肝炎不同时期采用血浆置换治疗的疗效。结果血浆置换治疗后,患者临床症状明显改善;患者ALT、AST、γ-GT、AKP、TBIL、DBIL、TBA等肝功能指标以及PT、INR、APTT等凝血功能指标均明显好转;治疗组早、中期有效率分别为83.33%和58.54%,总有效率51.16%,显著高于对照组的50.00%、31.82%和32.69%(P均<0.05)。结论选择性血浆置换治疗能显著改善慢性乙型重型肝炎患者的临床症状及生化指标,尤其对早、中期患者疗效更好。

卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察

目的观察卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法宫缩乏力性产后出血产妇60例做回顾性分析。随机分为观察组和对照组,每组30例。两组产妇均在胎儿娩出后立即快速静脉滴注缩宫素20 U,在胎盘娩出后出现宫缩乏力。观察组予卡前列素氨丁三醇;对照组经肛门置入卡前列甲酯栓。比较两组止血起效时间、出血量、疗效差异。结果治疗后观察组止血起效时间比对照组快(P<0.05),治疗后30 min、2、24 h观察组出血量比对照组少(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.3%,高于对照组的76.7%(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血能有效降低出血时间和出血量,疗效显著。

一次性肛周脓肿根治术对患者肛周疼痛及生活质量的影响研究

目的探讨一次性肛周脓肿根治术对患者肛周疼痛及生活质量的影响。方法 124例肛周脓肿患者,按照随机数表法分为对照组和研究组,各62例。对照组采用单纯切开引流术,研究组采用一次性肛周脓肿根治术。术后2 d观察两组患者肛周疼痛程度,术后6个月对比两组生活质量评分,分析一次性肛周脓肿根治术对患者肛周疼痛及生活质量的影响。结果术后2 d,研究组患者肛周疼痛程度远低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,研究组生活质量评分为(8.34±1.09)分,远高于对照组的(6.18±0.72)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论一次性肛周脓肿根治术对减轻肛周脓肿患者肛周疼痛、提高患者生活质量有重要意义。

老龄患者下肢手术应用罗哌卡因腰-硬联合麻醉临床分析

目的:探讨老龄患者下肢手术应用罗哌卡因腰硬联合麻醉的临床效果。方法:在进行下肢手术的老年(根据国内标准,60岁以上的人群,可视为老年人)患者资料中,随机抽取144例作为研究对象,且均分为两组,即对照组72例患者采用布比卡因予以麻醉,而试验组72例患者则罗哌卡因予以麻醉,且两组患者均行腰硬联合麻醉,观察两组患者的临床应用效果。结果:对照组患者麻醉效果为Ⅳ级的仅有1例,与试验组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);但是两组麻醉效果为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的患者人数相比差异有统计学意义(P<0.05)。并且对照组患者不良反应发生率(59.72%)显著高于试验组(27.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老龄患者下肢手术应用罗哌卡因腰硬联合麻醉的临床效果理想,并且安全可靠、操作便捷,对老年患者的血流动力影响较小,更值得临床推广。

腹腔镜下卵巢切除或卵巢囊肿剔除术与传统开腹手术的对比分析

目的 对比分析腹腔镜下卵巢切除或卵巢囊肿剔除术与传统开腹手术的临床效果。方法回顾性分析2011年12月~2013年12月因卵巢囊肿在我院行卵巢切除或卵巢囊肿剔除术治疗的患者110例，将患者按照不同的手术方式分为腹腔镜组（采用腹腔镜微创手术治疗）及开腹组（采用传统外科手术治疗），各55例，采用统计学方法比较两组的临床效果。结果①计量资料：腹腔镜组住院时间、术后抗炎时间、术后排气时间、术后下床时间及手术时间与开腹组比较均明显缩短，术中出血量明显减少（P＜0.05）。②计数资料：腹腔镜组术后镇痛率与开腹组比较明显较低，而术后并发症发生率明显较高（P＜0.05）。结论在腹腔镜下对卵巢囊肿患者实施卵巢切除和卵巢囊肿剔除术能使其治疗效果显著提高，改善预后。

CT和MRI诊断膝半月板和关节软骨损伤的比较分析

目的:探讨CT和MRI在诊断膝半月板和关节软骨损伤中的作用。方法:对我院2013年9月至2015年2月收治膝半月板及关节软骨损伤100例患者均采取CT、MRI及关节镜检查,对3种检查方法进行比较分析。结果:CT检查关节软骨损伤Ⅳ期及膝半月板损伤Ⅲ级的检出率较低,分别与关节镜和MRI检查结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI对诊断膝半月板和关节软骨损伤的临床检出率较CT检查高。

耳穴贴压治疗肛肠疾病术后疼痛的疗效研究

目的探讨耳穴贴压治疗肛肠疾病术后疼痛的疗效。方法 122例接受手术治疗的肛肠疾病患者,以随机分组的方式分为对照组和治疗组,每组61例。对照组采用常规西医方式对术后疼痛进行干预,治疗组在对照组基础上采用耳穴贴压方式对术后疼痛进行干预。观察比较两组患者干预前后视觉模拟评分法(VAS)评分及术后疼痛程度控制效果。结果干预前两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组VAS评分均优于干预前,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后疼痛程度控制总有效率91.8%高于对照组的72.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论接受手术治疗的肛肠疾病患者在术后采用耳穴贴压方式对疼痛程度进行控制,可以在短时间内迅速减轻疼痛。

不同药物治疗异位妊娠的临床效果

目的研究不同药物治疗异位妊娠的临床效果。方法选取2013年4月~2014年4月于我院妇科就诊的102例早期异位妊娠患者,将其随机分为A、B、C三组,各34例。A组肌内注射甲氨蝶呤（MTX）;B组肌内注射MTX后,口服米非司酮;C组口服米非司酮与中药异位妊娠方加味。治疗结束后,比较三组患者的治愈率、血β-HCG恢复时间、阴道流血时间、阴道B超监测盆腔包块吸收情况、用药不良反应的发生情况、住院时间及再孕率。结果三组患者的治愈率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。与A组比较,B、C两组的血β-HCG恢复时间、阴道流血时间、包块吸收时间及住院时间均显著缩短（P〈0.05）;B、C两组患者的血β-HCG恢复时间、阴道流血时间、包块吸收时间及住院时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。与A、B组比较,C组用药不良反应的总发生率明显降低（P〈0.05）。A组患者的再孕率为72.22%,B组为80.95%,C组为81.82%,三组患者的再孕率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论米非司酮与中药异位妊娠方加味具有协同治疗异位妊娠的效果,且方加味能减少肝脏损伤、口腔溃疡、胃肠道反应等不良反应的发生,值得临床推广。

火针治疗肛肠病术后尿潴留临床疗效观察

目的观察分析火针治疗肛肠病术后尿潴留临床疗效。方法 80例肛肠病术后尿潴留患者,依照随机列表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规热敷、按摩等诱导治疗,观察组使用火针治疗。对两组临床治疗效果和不良反应发生情况进行比较。结果观察组患者的治疗总有效率为95%,明显高于对照组的80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未出现不良反应。结论采用火针对肛肠病术后尿潴留患者进行疗效观察,能够提升患者的临床治疗效果,对患者排尿功能的恢复及临床症状减轻均有较好效果,因此值得在尿潴留的临床治疗中推广及应用。

未足月胎膜早破后残余羊水指数对妊娠结局和新生儿的影响

目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)后残余羊水指数(AFI)对妊娠结局及新生儿的影响。方法回顾性分析561例妊娠PPROM患者的临床资料,根据AFI值将其分为I组196例(AFI≤40 mm)和II组365例(AFI>40 mm)。比较两组妊娠结局及新生儿预后。结果 I组破膜至分娩时间短于II组(P<0.01);新生儿出生体质量、Apgar评分均低于II组(P<0.01);新生儿病死率高于II组(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明,AFI≤40 mm及破膜时孕周为新生儿死亡的影响因素(P<0.05);AFI≤40 mm为新生儿窒息的影响因素(P<0.05)。结论 PPROM后AFI与多项母婴不良结局相关,可将AFI≤40 mm作为终止妊娠的指标,以减少不良妊娠发生。

CT、MRI在早期股骨头坏死诊断中的应用价值

目的:探讨电子计算机断层扫描(computer tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在早期股骨头坏死诊断中的应用价值。方法:将70例早期股骨头坏死患者按检查方法的不同分为观察组和对照组。观察组患者行MRI检查,对照组患者行CT检查。结果:观察组1期、2期检出率及总检出率均高于对照组(P<0.05),观察组骨小梁结构出现模、线样征,骨髓水肿显示率均高于对照组(P<0.05)。结论:MRI对早期股骨头坏死的检出率明显优于CT检查,可有效显示患者的典型征象,可作为早期股骨头坏死的首选检查方法。

宫腔镜下分段诊刮术对子宫内膜癌的诊断价值

目的探讨宫腔镜下分段诊刮术对子宫内膜癌的诊断价值。方法回顾性分析我院2008年2月至2013年2月收治的子宫内膜癌患者179例,实验组90例与对照组89例,分别施行宫腔镜下分段诊刮术和单纯分段诊刮,比较两组术前与术后病理的分期分级判断的符合性、术前病理诊断子宫内膜癌组织学类型的符合率、比较两组冲洗液阳性率的差别并判断宫颈受累的可靠性。结果处理组术前临床分期与术后病理分期符合率、诊断子宫内膜癌的准确率、宫颈受累准确率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05),通过细胞学检查判断知两组腹腔冲洗液阳性率无显著性差异(P>0.05),处理组3年存活率高于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜下行分段诊刮术可以显著提高子宫内膜癌诊断的准确率和可靠性,提高患者预后水平,值得推广。

螺旋CT和X线摄片对老年精神病合并肠梗阻的诊断价值对比观察

对比观察螺旋CT和X线摄片在老年精神病合并肠梗阻中的诊断价值。选择收治的80例老年精神病合并肠梗阻患者为研究对象,根据诊断方式的不同,其中40例患者采用螺旋CT进行诊断并归为观察组,另外40例患者采用X线摄片进行诊断归为对照组,观察两组临床诊断指标符合率及肠梗阻的诊断水平。通过两组梗阻诊断、梗阻原因和梗阻部位的符合率比较,发现观察组在各项指标上的符合率都明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组肠梗阻诊断的准确度、灵敏度和特异度比较,发现观察组灵敏度和特异度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。螺旋CT和X线摄片对老年精神病合并肠梗阻的诊断均有较高的准确性,但螺旋CT不受体位影响,并且更容易发现梗阻原因等,更利于对患者进行有效治疗,值得临床推广。

自血疗法联合盐酸依匹斯汀治疗慢性荨麻疹的临床研究

目的观察自血疗法联合盐酸依匹斯汀对慢性荨麻疹的临床疗效。方法选取我院皮肤科2013年10月至2015年2月收治的80例慢性荨麻疹患者,按治疗方法分为两组。所有患者均予盐酸依匹斯汀口服治疗,观察组在此基础上联合应用自血疗法。评定两组疗效,记录临床症状评分和血清免疫球蛋白Ig E水平。结果观察组总有效率为92.50%,较对照组的75.00%明显更高,差异显著(P<0.05)。治疗后,观察组临床症状改善程度大于对照组(P<0.01),血清Ig E水平下降幅度显著大于对照组(P<0.01)。结论自血疗法联合盐酸依匹斯汀可有效改善慢性荨麻疹患者临床症状,降低血清Ig E水平,疗效显著,值得推广应用。

醋酸奥曲肽注射液联合奥美拉唑钠注射液治疗急性胰腺炎的效果

目的:分析急性胰腺炎联合醋酸奥曲肽注射液与奥美拉唑钠注射液治疗的临床效果。方法:2013年4月～2018年3月,于我院收治的急性胰腺炎患者中选取21例,联合奥美拉唑钠注射液与醋酸奥曲肽注射液治疗,分析临床疗效。结果:经治疗后,临床治疗总有效率为95.24%;与治疗前对比,治疗后血清淀粉酶与CRP水平均显著降低,差异存在统计学意义,P<0.05;腹部反跳痛或者压痛、腹胀、恶心呕吐以及发热改善时间较短,不良反应发生率为4.76%。结论:急性胰腺炎联合醋酸奥曲肽注射液与奥美拉唑钠注射液治疗的临床效果显著,可推广。

经皮椎体形成治疗老年骨质疏松性压缩骨折

目的:探讨经皮椎体形成治疗老年骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法:以2011年4月至2014年8月间收治的老年(胸、腰椎)骨质疏松性压缩骨折患者56例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组28例。对照组患者给予保守治疗,观察组患者给予经皮椎体形成治疗,随访6个月,观察两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的临床治疗有效率为92.86%,高于对照组患者的67.86%(P<0.05);术后两组患者视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)均较术前降低,且观察组患者治疗后3 d、1月VAS评分皆低于同期对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为17.86%,低于对照组的不良反应发生率46.43%(P<0.05)。结论:应用经皮椎体形成治疗老年骨质疏松性压缩性骨折,治疗效果较好,降低了疼痛的程度,安全性高,值得推广应用。

早期股骨头缺血坏死行MRI、CT、X线检查效果观察

目的观察比较MRI、CT及X线检查用于诊断早期股骨头缺血坏死的效果。方法对59例(80髋)早期股骨头缺血坏死患者,分别采用X线、CT及MRI检查,对比分析其诊断效果。结果经病理学检查,80个髋关节中Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期分别为47个、21个及12个。CT检查阳性率明显高于X线检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。MRI检查阳性率明显高于X线和CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI检查用于早期股骨头缺血坏死,其阳性率明显较CT和X线检查高。

CT和MRI检查对脑弥漫性轴索损伤患者检测阳性率及病灶检出数量对比观察

目的:探讨CT以及MRI检查对脑弥漫性轴索损伤患者检测阳性率及病灶检出数量的对比。方法:选择我院130例脑弥漫性轴索损伤的患者作为探讨对象,使用随机数字方法将其随机分成CT组和MRI组各65例采取不同方式进行检查,比较两组患者的检测阳性率以及检出的病灶数量。结果:CT组检出阳性率为53.85%,MRI组检出阳性率为93.85%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);CT组共扫描出77个病灶,MRI组共扫描出206个病灶。结论:CT以及MRI在诊断脑弥漫性轴索损伤方面均具有较好的效果,但是与CT比较,MRI检查具有更高的检测灵敏度。