产科出血并发症及成分输血治疗的效果研究

目的研究分析产科出血并发症的原因以及使用不同成分输血治疗的临床效果。方法选取2016年6月~2018年6月本院产科发生出血并发症的输血患者60例作为研究对象。对其开展回顾性分析,探讨产科出血并发症的原因,分析治疗效果。结果全体患者中治愈率为83.33%,治疗有效率为98.33%,死亡率为1.67%。结论临床上针对产科出血患者实施成分输血措施在抢救患者生命时起到重大的作用,具有较高的价值。

围手术期血液保护措施对老年全髋关节置换术患者快速康复的影响

目的探讨围手术期血液保护措施对老年全髋关节置换术患者快速康复的影响。方法选取择期行老年全髋关节置换术的患者120例为研究对象,随机分为常护组和自体血回输(ABT)+控制性降压(CH)组,各60例。常护组术中常规处理,ABT+CH组采用术中ABT联合CH处理。比较两组血细胞相关指标[血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血小板计数(PLT)],炎症反应指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、β-淀粉样蛋白S-100(S-100β蛋白)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)],简易智力状态检查量表(MMSE)评分,Harris髋关节功能评分,康复相关时间指标。结果ABT+CH组术后7 d的Hb(122.25±7.02)g/L、Hct(37.25±7.63)%、PLT(3.72±0.96)×10^(11)/L显著高于常护组的(105.56±11.36)g/L、(31.25±6.89)%、(2.53±1.13)×10^(11)/L(P<0.05)。ABT+CH组术毕、术后1 d和术后7 d的TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、S-100β蛋白、NSE水平均显著低于常护组(P<0.05)。ABT+CH组术后1 d及术后7 d的MMSE评分分别为(24.13±3.56)、(25.01±4.86)分,显著高于常护组的(22.03±4.02)、(22.81±2.76)分(P<0.05)。ABT+CH组术后1个月和3个月Harris髋关节功能评分分别为(85.26±7.12)、(90.25±8.17)分,显著高于常护组的(76.39±9.17)、(82.25±7.56)分(P<0.05)。ABT+CH组术后下床活动时间(3.36±1.25)d、患肢负重时间(6.25±1.14)d、住院时间(9.25±1.68)d均显著短于常护组的(5.18±1.75)、(7.89±1.35)、(12.03±2.16)d(P<0.05)。结论ABT联合CH是一种可靠的围手术期血液保护措施,可提升患者术后康复速度,应用效果可靠。

输血反应的临床分析

目的根据对临床输血对象的临床反应进行观察,分析其预防和处理方式以期提高在临床输血过程中的突发情况的处理能力。方法对各种输入血液成分的住院病例的急性反应情况进行研究分析。结果此130例输血患者发生的输血反应在所有输血患者中所占的比例为0.97%,主要的两种反应非溶血性发热性反应占所有反应的28.5%,过敏反应占67.7%,在各类血液制品中输注血小板引起的输血反应占所有反应的49.3%,白细胞占1.5%红细胞占22.4%,血浆占26.8%,洗涤红细胞几乎为零。结论急性输血反应主要以非溶血性发热和过敏性反应为主,运用新的配血技术、血细胞过滤技术以及明确输血反应的对症治疗,科学有效处理输血反应。

输血前不规则抗体筛选与输血安全

目的探讨输血前不规则抗体的筛选与输血安全的关系。方法选择2010年5月到2011年4月在该院进行输血前不规则抗体筛选的984例患者,采取盐水法、抗球蛋白法和菠萝酶法进行不规则抗体筛选及鉴定,采用标准对照的方法进行抗体特异性判定。结果 984例红细胞不规则抗体筛选试验检出6例抗体阳性,检出率为0.61%,特异性分布为抗-Mur 1例,抗-M 2例,抗-A1 1例,抗-E 1例,抗-D 1例;其中Rh系统血型2例,占33.33%,MNSs系统血型3例,占50.00%,ABO系统不规则抗-A1亚型1例,占16.67%。结论输血前进行不规则抗体检测是输血安全的重要保证,可有效降低溶血性输血的发生,保证输血安全有效。

系统性红斑狼疮疾病活动性对外周血免疫球蛋白及淋巴细胞绝对值水平的影响

目的探讨外周血免疫球蛋白免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)及淋巴细胞绝对值(Lym#)与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动性的相关性。方法回顾性分析2020年1月至2022年8月广东省东莞市大朗医院收治确诊的100例SLE患者病例资料(观察组),根据SLE疾病活动度(SLEDIA)评分分为活动期SLE患者50例(SLEDIA评分≥5分,活动组)、非活动期患者50例(SLEDIA评分≤4分,非活动组),另遵循随机抽样原则按入院先后选取同期健康体检者50名(对照组)。分别检测三组间外周血免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及Lym#水平,比较各组指标的相关性。结果与对照组比较,活动期与非活动期SLE患者外周血中的免疫球蛋白IgA和IgG均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),IgM和Lym#明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与非活动组比较,活动期SLE患者血清中的免疫球蛋白IgA和IgG明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),活动组与非活动组IgM和Lym#比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论外周血免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及Lym#与SLE活动性密切相关,可作为动态监测SLE的观察指标。

尿液潜血试验与镜检红细胞结果的对比观察

目的观察比较镜检尿红细胞和尿潜血经过尿液分析仪检测后的结果。方法选取2009年7月至2009年7月我院收治的内科住院患者256例,作为研究对象。采集患者新鲜的晨尿,在第一时间用尿液分析仪检测血的阴阳性。在显微镜下观察是否有红细胞并数出其个数。根据观察结果对比尿液潜血试验与镜检红细胞的测量准确度。结果用镜检尿红细胞法检测出患者潜血呈阴性的患者数116,呈阳性的患者数140。用尿液分析仪检测出患者潜血呈阴性的患者数102,呈阳性的患者数154。两组结果经χ2检验后得出两组结过有明显差异,具有统计学意义。患者经尿液分析仪判断出阴性后镜检有红细胞的患者数5名,无红细胞的患者数为97名。判断出阳性后镜检有红细胞的患者数135名,无红细胞的患者数为15名。结果经χ2检验后得出两组结过有明显差异,具有统计学意义。结论尿液潜血试验与镜检红细胞联合起来会增加测量准确度。

rasP21蛋白表达对鼻咽癌诊断的临床意义

目的探究与观察检测rasP21蛋白表达对鼻咽癌诊断的临床意义。方法选取本院收治的60例患者,将其作为临床研究对象,采用单克隆免疫检测法对60例鼻咽癌患者进行rasP21蛋白表达进行检测。结果 rasP21蛋白表达量与鼻咽癌患者的恶化程度呈正比的关系,鼻咽癌患者rasP21蛋白的阳性表达率为80%,正常人鼻咽膜rasP21蛋白表达阳性率为48%,两者差距达32%,P<0.05,表明不同临床分期患者rasP21表达差异有统计学意义,不同病理分期,随着恶化程度的增加,rasP21表达量上升。结论检测rasP21蛋白表达对鼻咽癌诊断有重要的临床意义,值得在临床上进一步地进行探讨和学习。

EBV-DNA定量检测对鼻咽癌的诊断

目的通过对鼻咽癌患者经治疗后EBV-DNA含量变化的观察,为临床诊治该病寻求最佳方法。方法血浆EBV-DNA检测采用荧光定量PCR法,选择确诊的145例鼻咽癌患者为研究对象,对其EBV-DNA进行定量检测,并以同期健康者140名的血浆情况进行对比研究。结果鼻咽癌组中有136例(93.79%)患者血浆EBV-DNA呈阳性;健康组中有10例(7.14%)血浆EBV-DNA呈阳性,鼻咽癌组患者血浆EBV-DNA阳性检出率明显高出健康组(P<0.01);血浆EBV-DNA呈阳性的患者在治疗过程中,血浆EBV-DNA含量呈逐渐下降趋势。结论给予鼻咽癌患者EBV-DNA定量检测,对诊断和指导治疗价值明显。

系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞亚群检测分析

目的探讨系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞亚群的变化。方法比较60例活动期系统性红斑狼疮患者与60例身体健康者外周血中淋巴细胞亚群相关指标的差异。结果活动期系统性红斑狼疮患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、自然杀伤细胞(CD3-CDl6+CD56+)明显偏低;而CD8+、CD19+明显偏高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对系统性红斑狼疮患者进行外周血淋巴细胞亚群细胞检测,能为其病情的判断及治疗提供一定的参考价值。

补体C3、C4水平联合血清白球蛋白比值在系统性红斑狼疮早期诊断中的临床意义

目的 研究分析在早期诊断系统性红斑狼疮(SLE)患者期间采用检测补体C3、C4水平联合血清白球蛋白比值(AGR)的作用。方法 选取2019年1月至2020年12月广东省东莞市大朗医院(我院)治疗的100例SLE患者作为观察组,根据有无发生狼疮性肾炎(LN)分LN组42例,非LN组58例,并选取同期体检健康者100例作为对照组,开展回顾性分析,比较两组补体C3、C4水平及AGR水平。结果 观察组患者补体C3、C4指标、血清白蛋白(Alb)、AGR水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),血清球蛋白(Glb)指标高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。LN组Alb、AGR低于非LN组,差异有统计学意义(P <0.05),两组补体C3、C4、Glb水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 临床上进行补体C3、C4水平联合AGR检测能为SLE患者早期诊断提供支持;AGR与患者狼疮性肾损害有关;本研究并未发现Glb及补体C3、C4水平与狼疮性肾损害有关。

常规生化检查在初诊多发性骨髓瘤患者中的应用

目的探讨常规生化检测指标在多发性骨髓瘤中的应用。方法根据广东省东莞市大朗医院在2004年1月-20101月接收的63例初诊多发性骨髓瘤患者的临床资料,同时根据检测的血清蛋白对血钙进行校正,然后对患者进行DS分期,分析和了解常规生化检测指标与多发性骨髓瘤分期的关系。结果经血清校正发现多发性骨髓瘤Ⅰ期患者为14例,Ⅱ期为8例,Ⅲ期为41例,每期之间的清蛋白、球蛋白及红细胞沉降率的差异均有统计意义(P<0.05),然而C反应蛋白和乳酸脱氢酶的差异无统计意义(P<0.05)。微球蛋白和C反应蛋白呈正相关。与乳酸脱氢酶、红细胞沉降率、清蛋白无明显相关。结论清蛋白、微球蛋白和球蛋白的浓度在多发性骨髓瘤不同分期之间是呈梯形分布的,可以将骨髓瘤分期来提供辅助信息,为判断多发性骨髓瘤的病情严重程度提供重要的依据。

C-反应蛋白和血常规测定的诊断作用比较

目的分析C-反应蛋白（CRP）和血常规的临床检测功能和应用价值。方法抽取本院2012年1~6月处于急性感染期的患者105例作为观察组,择取同期健康者103例作为参照组,分别检测两组人员的CRP和血常规情况。结果观察组与参照组CRP阳性率分别为100.00%（105/105）、3.88%（4/103）,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组血常规检测中白细胞（WBC）总数与中性粒细胞增加有46例（43.81%）,WBC总数正常、中性粒细胞增加有50例（47.62%）,WBC总数与中性粒细胞均正常有9例（8.57%）,总阳性率为91.43%,与参照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 CRP和血常规在临床的测定作用是相辅相成的,但CRP敏感度更高且更快捷,在临床应用上更具优势。