多裂肌入路和常规入路手术治疗胸腰椎骨折的临床疗效比较分析

目的对比分析多裂肌入路与常规入路手术治疗胸腰椎骨折的方式与疗效。方法选取48例胸腰椎骨折患者,随机平均分为对照组与治疗组,对照组常规入路手术治疗,治疗组予以多裂肌入路手术治疗,对比两组患者手术用时、切口大小、引流量、出血量、Cobb角、VAS疼痛评分、术后腰背痛JOA评分、椎体前缘高度恢复率,感染、断裂、松动情况。结果治疗组患者手术用时(61.22±3.08)min,短于对照组(P<0.05);出血量(181.17±36.14)ml、引流量(121.03±22.06)ml,均少于对照组(P<0.05);治疗后平均VAS评分为(1.83±1.22)分,腰背痛JOA评分(22.44±0.93)分,均明显低于对照组同期(P<0.05);2组患者椎体高度恢复、Cobb角均相比对照组无差异(P>0.05),且均无血管、神经、腹腔脏器受损及椎间盘感染、植入体松动断裂等情况发生。结论多裂肌入路手术治疗胸腰椎骨折能有效缩短手术时间、减少引流量及出血量,缓解术后疼痛,椎体高度及Cobb角恢复良好,无不良反应,值得推广应用。

股骨颈锁定钢板与加压空心钉治疗股骨颈骨折的临床效果比较

目的探讨锁定钢板与加压空心钉治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法选取2011年2月~2014年2月在我院接受治疗的股骨颈骨折患者100例,随机将其分为锁定钢板固定组与空心钉固定组,每组50例。观察两组患者手术时间、术中出血量、住院天数、骨折愈合时间、近期和远期的Harris髋关节功能评分、术后并发症发生率,并且分别随访18个月。结果锁定钢板固定组与空心钉固定组的手术时间分别为（58.39±14.7）、（55.68±15.9）min,术中出血量分别为（278.25±12.8）、（276.78±19.2）ml;住院时间分别为（10.27±2.2）、（13.48±1.8）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;骨折愈合时间分别为（14.8±4.8）、（16.5±3.1）周,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后1个月两组患者的Harris髋关节功能评分分别为（80.65±10.67）、（75.03±14.15）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,术后18个月的远期Harris髋关节功能评分为（89.34±7.84）、（88.26±8.85）分,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后并发症发生率分别为6%（3/50）、12%（6/50）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论锁定钢板治疗股骨颈骨折较空心钉具有固定可靠、满意率高,短期髋关节恢复快,住院时间短,骨折愈合快等优点。

保守治疗与手术治疗腰椎间盘突出症的效果比较

目的分析比较保守治疗与手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 180例腰椎间盘突出症患者,随机分为手术组和非手术组,每组90例。手术组患者采用手术方法治疗,非手术组患者采用保守方法治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果治疗后手术组患者的总有效率(93.3%)与非手术组(91.1%)比较差异无统计学意义(P>0.05);非手术组患者的复发率明显低于手术组(P<0.05)。结论保守方法与手术方法治疗腰椎间盘突出症均能取得显著的治疗效果,具体选择哪种治疗方法要根据患者的实际情况来确定。