治疗干预计分系统在ICU护理工作量评估中的应用

目的应用治疗干预计分系统(therapeutic intervention scoring system,TISS)评定和分析重症监护病房(intensive care unit,ICU)的护理工作量,为ICU护理工作量的评估提供依据。方法自2009年5-12月收集本院236例次患者每天的TISS计分,统计ICU病房每天所有患者的TISS总分。结果 ICU患者每天TISS计分均数为(41.32±13.27)分,其中有48.73%例次的TISS计分≥40分,属于TISS分类IV级的重患者。ICU每天护理工作总量的TISS计分均数为(206.55±89.41)分。76项护理干预项目中,心电监护、记录24h出入量、留置导尿管的操作频次占前3位。结论 ICU护士处于超负荷工作状态;ICU护士人力资源现状与所需存在着一定的差距,尽快缩小和消除这一差距有利于提高护理质量。

奥沙利铂加氟脲嘧啶持续静脉滴注治疗晚期大肠癌不良反应的护理

目的观察奥沙利铂加联合醛氢叶酸和氟脲嘧啶持续静脉滴注治疗晚期大肠癌不良反应及护理对策。方法对35例晚期大肠癌化疗后的不良反应进行程度评定。结果35例均可评价疗效,总有效率为42.9%。初治21例,有效率47.6%。复治14例,有效率35.7%。主要不良反应为神经毒性、恶心/呕吐、腹泻、黏膜炎、脱发等。结论周到细致的护理是化疗顺利的重要保证。

人文管理在护理管理中的应用与体会

目的:充分调动护理人员的积极性,发挥护理人员的最大潜能,提高护理管理效能。方法:创造和谐的人文环境,营造浓厚的文化氛围,搭建良好的发展平台,实施恰当的人文管理。结果:增强了护理人员的职业成就感(P<0.01),提高了护理人员对管理的满意度(P<0.01)。结论:为护理人员营造舒适、和谐的工作、生活环境和文化氛围,搭建发展空间和平台,对调动护理人员的积极性,提高护理效能具有重要作用。

重症胰腺炎的护理

目的对52例重症胰腺炎的护理进行总结。方法从1990～2003年收治的52例病人行胰腺坏死组织清除,胰床引流,胆总管T管引流,胃肠引流,同时进行了全程整体护理。结果51例痊愈,1例死亡,手术治疗40例,抢救成功率为98%。结论严密观察,良好的护理,熟练的操作是抢救重症急性胰腺炎成功的关键。

住院恶性肿瘤患者睡眠质量及影响因素调查分析

目的了解恶性肿瘤患者住院期间睡眠质量及影响因素,提出针对性改进建议,以提高患者睡眠质量。方法采用睡眠状况自评量表(SRSS)和自设影响睡眠因素调查表,对120例住院恶性肿瘤患者进行问卷调查。结果84.2%住院恶性肿瘤患者存在不同程度的睡眠障碍,主要影响因素为身体不适、担心疾病、经济负担、疼痛、生活习惯及环境改变、噪声等。结论住院恶性肿瘤患者睡眠质量明显低于健康人群,应加强恶性肿瘤患者的睡眠护理,提高其睡眠质量及生活质量。

改良式留置胃管固定在食管癌术后患者中的应用

目的：探讨改良式留置胃管固定在食管癌术后患者中的应用。方法以我院2013年1月~2014年1月间收治的100例食管癌术后患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，观察组患者采用工型鼻贴联合活瓣式脸贴固定的方式进行固定，对照组采用常规方法。比较两组患者胃管留置情况、不适感、固定效果和压疮发生率之间的差异。结果观察组患者留置情况和固定效果优于对照组，不适感和压疮发生率低于对照组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良式留置胃管固定方式可以在食管癌术后患者中起到积极作用，其不仅可以提高胃管使用效果，改善患者不适感，还可以预防压疮的发生。

聘用护士培训成绩下降的原因与分析

对聘用护士培训考核成绩进行评价分析 ,加强医院聘用护士准入制度和继续教育学习。定期进行培训考核 ,通过对培训考核成绩进行评价分析 ,查找原因 。

互动游戏对OSAHS患儿术前焦虑及术后疼痛的影响

目的 观察互动游戏对减少OSAHS患儿术前焦虑及术后疼痛的效果.方法 选择小儿OSAHS手术患儿100例,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组进行常规护理,并随时施行抚触,观察组则在对照组的护理基础上实施互动游戏.采用改良耶鲁围术期焦虑量表（mYPAS）评估两组患儿干预前、术前1d、入手术室前及术后的焦虑水平,采用视觉模拟疼痛评分法（VAS）评估两组患儿术前及术后6,24h疼痛程度并比较.结果 两组患儿干预前焦虑、疼痛评分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组术前1d、入手术室前及术后mYPAS评分分别为（45.2±5.5）,（51.6±5.6）,（49.1±5.3）分,均低于对照组[（48.4±5.8）,（55.2±6.1）,（51.3±5.4）分],两组比较差异有统计学意义（t值分别为2.83,3.07,2.05;P ＜0.05）;观察组术后6,24 h VAS评分分别为（4.7±0.8）,（2.9±0.6）分,均低于对照组（5.1±0.7）,（3.4±0.6）分,两组比较差异有统计学意义（t值分别为3.07,4.15;P＜0.01）.结论 互动游戏可减轻OSAHS患儿术前焦虑和术后疼痛,但需要家长及医护人员更多的参与.