特应性皮炎患儿对皮肤屏障修复剂的依从性

目的调查特应性皮炎患儿及其父母对皮肤屏障修复剂的依从性。方法 从2018年5月至2019年2月对所有被确诊为特应性皮炎的2~14岁患儿纳入研究。每例患儿都要确认1位起主要看护作用的一方父母,后者将按要求完成一般情况调查表。告知每位患儿及其父母需使用皮肤屏障修复剂来促进疾病的康复和延缓发作,并详细解释其作用机理。2周后,通过电话联系之前所登记的患儿父母一方,根据拟定的调查表内容进行调查研究。结果 本研究最终纳入了62例患儿。当使用开放式提问治疗方案时,28%的父母能主动提及需使用皮肤屏障修复剂;经提示后,该数值提升至83%;56%的父母能够说明使用皮肤屏障修复剂的目的;40%的被调查者能每天使用皮肤屏障修复剂。结论 特应性皮炎患儿对皮肤屏障修复剂的依从性低。患儿及其父母在治疗中需要更多的指导。

胰岛素泵持续治疗妊娠期糖尿病对孕妇和围产儿影响的护理研究

目的探讨胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗妊娠期糖尿病对孕妇和围产儿的影响及其临床意义。方法将GDM按随机数字表法分为胰岛素泵持续皮下输注胰岛素组(CSII组)和常规皮下注射胰岛素组(MSII组)两组,各组患者均为30例。两组患者均予以常规饮食和运动治疗,CSII组采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗;MSII组采用常规皮下注射胰岛素治疗。观察比较两组患者孕期及产期血压、血脂、平均血糖、餐后2h血糖、Hb A1C,空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR的变化及妊娠并发症以及巨大儿、新生儿低血糖及胎儿窘迫例数及发生率。结果两组在年龄、入组孕周、血糖及体重指数等方面差异均无统计学意义(P>0.05),而经治疗后CSII组平均血糖值、餐后2h血糖、Hb A1C,空腹血糖低,妊高症、先兆子痫、酮症酸中毒、早产、剖宫产、死产、孕妇低血糖、产伤或肩难产、羊水过多、FGR、巨大儿、新生儿低血糖及胎儿窘迫发生率低,且分娩孕周晚,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵持续皮下输注胰岛素组(CSII组)比常规皮下注射胰岛素组(MSII组)治疗妊娠期糖尿病降糖效果好,可延长孕周,妊娠并发症以及巨大儿、新生儿低血糖及胎儿窘迫发生率低,对于安全、有效地治疗妊娠期糖尿病,控制血糖达标,减少孕期并发症,改善围产儿结局,改善新生儿预后具有深远的临床意义。

维格列汀联用二甲双胍对2型糖尿病患者自身抗体的影响

目的:探讨维格列汀联用二甲双胍对2型糖尿病患者的临床疗效及对自身抗体的影响。方法:将2015年2月至2017年3月内分泌科收治的2型糖尿病患者86例随机分为对照组和观察组各43例,对照组给予二甲双胍治疗;观察组在对照组治疗的基础上联用维格列汀。比较两组患者血糖水平、胰岛功能及自身抗体水平。结果:治疗后观察组的FPG、Hb Alc、胰岛素水平和血清C肽水平均明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组的GADA,ICA,IAA,IA-2A阳性率及并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:维格列汀联用二甲双胍可有效控制2型糖尿病患者血糖水平,改善胰岛功能,有效降低自身抗体阳性率。

温阳健脾法联合西药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗阳虚证的疗效观察

目的探讨温阳健脾法联合西药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗阳虚证的疗效。方法选取2010年3月～2012年7月于本院采用西药进行治疗的45例2型糖尿病胰岛素抵抗阳虚证患者为对照组,同期的45例采用温阳健脾法联合西药进行治疗的患者为观察组,后将两组患者的治疗总有效率及治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、胰岛素敏感指数(ISI)、空腹胰岛素(FINS)及餐后2h胰岛素(2hINS)进行比较。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组,而治疗后4周及8周FBG、2hPG、FINS及2hINS均低于对照组,ISI高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论温阳健脾法联合西药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗阳虚证的疗效优于单纯西药治疗的效果。

胰岛素泵持续强化治疗妊娠期糖尿病的临床效果研究

目的：探讨胰岛素泵持续强化治疗妊娠期糖尿病的临床效果与护理对策。方法：选取2012年2月-2014年2月于我院接诊的妊娠期糖尿病孕妇82例作为研究对象,随机将其等分为观察组与对照组,对照组予以常规胰岛素注射治疗,试验组予以胰岛素泵持续强化治疗,并同时辅以相同的护理措施,比较两组治疗效果。结果：试验组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及胰岛素用量均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,且试验组低血糖、羊水过多、剖宫产及不健康胎儿数均明显低于对照组,但满意度却显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：胰岛素泵持续强化治疗妊娠期糖尿病可有效控制血糖水平,辅以精心护理,能够大大提升母婴安全系数,值得临床推广应用。

纳美芬联合醒脑静对急性一氧化碳中毒高压氧治疗患者生存质量的影响情况分析

目的分析纳美芬联合醒脑静对急性一氧化碳中毒高压氧治疗患者生存质量的影响情况。方法选取我院从2015年1月至2017年3月收治60例急性一氧化碳中毒患者,对照组30例患者,给予患者进行高压氧治疗,实验组30例患者,在对照组的基础上给予纳美芬联合醒脑静治疗,比较两组患者的生存质量与疗效。结果在治疗后,实验组总有效率为96.67%,对照组总有效率为83.33%,实验组高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗后,实验组生存质量评分高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予患者进行纳美芬联合醒脑静治疗,有助减少并发症,疗效好,提高患者的生存质量,值得在临床上进行推广使用。

前列地尔治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者的效果分析

目的探讨前列地尔治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者的临床效果。方法选取2016年10月25日~2017年10月25日东莞市常平医院收治的58例高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者作为研究对象,依据随机抽样分组原则将其分为对照组和观察组,每组各29例。对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者则在常规治疗的基础上给予前列地尔治疗。比较两组患者的临床疗效、血肌酐(Cr)、24 h尿白蛋白排泄率(24 h UAER)、胱抑素C、血肌酐清除率(Ccr)水平和不良反应发生情况等。结果治疗后,观察组患者的Cr、24 h UAER及胱抑素C低于对照组,Ccr高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的临床治疗总有效率为93.1%,明显高于对照组(68.97%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在临床上,高龄糖尿病合并慢性肾病患者在常规治疗的同时给予一定剂量的前列地尔进行治疗,有利于提高患者的临床疗效,改善生活质量。

良性发作性位置性眩晕与血清尿酸关系的研究

目的探讨良性发作性位置性眩晕与血清尿酸关系。方法选取2015年12月～2017年12月在我院进行治疗的良性发作性位置性眩晕患者100例患者作为研究对象,研究对比患者血清尿酸等指标的差异;同时将病例组患者组根据尿酸水平分为高尿酸亚组、正常尿酸亚组及低尿酸亚组,对比分析高尿酸亚组、低尿酸亚组及正常尿酸亚组的治疗有效率及复位次数存在的差异。结果高血压、低水平同型半胱氨酸、低密度脂蛋白以及尿酸水平增高均是导致BPPV出现的主要危险性因素(P <0.05);治疗后高尿酸亚组、正常尿酸亚组及低尿酸亚组的治疗有效率未出显著差异,三组患者复位次数出现显著差异(P <0.05)。结论高血压、低水平同型半胱氨酸、低密度脂蛋白以及尿酸水平均是导致BPPV出现的主要危险性因素,尿酸水平过高或是过低都会导致所需手法复位治疗次数增多,临床上可以从以上方面入手,及时反应,使患者预后得到改善。

丁苯酞辅助治疗急性脑梗死对颈动脉斑块大小及神经功能的影响

目的探讨丁苯酞辅助治疗急性脑梗死对颈动脉斑块大小及神经功能的影响。方法 102例急性脑梗死患者,采用数字随机分组法分为治疗组与对照组,各51例。两组患者均采用基础治疗,对照组患者采用依达拉奉注射液治疗,治疗组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊治疗。比较两组患者的颈动脉斑块、运动功能及神经功能情况。结果治疗前,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分均低于治疗前,且治疗组的(6.9±1.7)分低于对照组的(8.3±2.5)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者上下肢Fugl-Meyer(FMA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者上下肢FMA评分均明显高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者斑块大小及颈动脉内中膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组斑块大小及颈动脉内中膜厚度均小于治疗前,且治疗组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞有改善颈动脉内中膜厚度、斑块大小,恢复神经功能的效果。

参芪复方对早期糖尿病肾病患者血尿酸及尿微量白蛋白的影响

目的:观察参芪复方对早期糖尿病肾病(DN)患者血尿酸、尿微量白蛋白的影响。方法:84例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组42例口服别嘌呤醇治疗,治疗组42例在此基础上加用中药参芪复方治疗,两组疗程均为12 w,观察两组临床疗效及治疗前后血糖、糖化血红蛋白、尿酸、尿微量白蛋白、肌酐的变化情况。结果:治疗组治疗后尿酸、尿微量白蛋白较对照组明显改善(P<0.01,P<0.05)。结论:参芪复方可明显降低早期糖尿病肾病患者尿酸、尿微量白蛋白水平,对糖尿病肾病具有改善和延缓发展的作用。

锁定加压钢板固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果评价

目的探讨锁定钢板固定治疗桡骨远端粉碎性骨折患者的临床疗效。方法选取我院2014年3月至2016年3月收治的40例桡骨远端粉碎性骨折患者随机分为观察组和对照组,每组20例。对照组实施外固定支架术治疗,观察组患者采取锁定钢板固定治疗,观察两组桡骨远端关节内粉碎性骨折患者的治疗效果、关节活动度(关节屈伸、旋前-旋后)、DASH评分以及并发症发生情况。结果在经过治疗后,观察组患者的关节活动度和DASH评分与对照组相比更显著,组间均有统计学差异(P均<0.05)。观察组患者的治疗总优良例数为19例,占95.0%;对照组13例,占65.0%,观察组优良率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者在治疗后6个月内未出现并发症,对照组患者中出现5例钉道感染,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取锁定钢板固定治疗用于桡骨远端粉碎性骨折有较好的临床疗效,值得临床推广和应用。

阿托伐他汀联合疏血通对急性脑梗死患者血脂及颈动脉斑块的影响

目的分析急性脑梗死应用阿托伐他汀联合疏血通治疗的疗效。方法选取2016年5月—2018年9月本院收治的急性脑梗死患者74例,随机分为对照组(n=37)和研究组(n=37),对照组给予阿托伐他汀治疗,研究组接受阿托伐他汀联合疏血通治疗,对比两组治疗效果。结果治疗后,研究组LDL-C(2.84±0.63) mmol/L、HDL-C(1.58±0.42) mmol/L、TC(4.36±0.62) mmol/L、TG(1.50±0.41) mmol/L,优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组斑块面积(16.82±3.91) cm2、IMT(1.32±0.31) mm、斑块数量(1.48±0.12)个,优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组复发率为2.70%,明显低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合疏血通对急性脑梗死的疗效显著,可明显改善血脂水平,缩小颈动脉内膜厚度,且复发率低。

2型糖尿病患者睡眠质量及其对血糖控制的影响研究

目的探讨2型糖尿病患者睡眠质量情况对于控制血糖效果的影响性。方法选取2014年4月—2016年4月广东省东莞市常平医院收治的80例2型糖尿病患者和80例健康志愿者分别作为患病组和正常组,采用自制调查问卷对其进行统计,并采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行评分,观察记录所有研究对象的睡眠质量、PSQI评分和血糖达标等数据情况。结果患病组患者的PSQI总评分为(8.25±2.09)分,高于正常组(5.81±1.09)分,差异有统计学意义(P<0.05)。患病组中血糖达标患者共有19例(23.75%),PSQI总评分(4.75±2.12)分,血糖未达标患者有61例(76.25%),PSQI总评分(9.31±3.69)分,差异有统计学意义(P<0.05),且血糖达标患者PSQI各因子中的睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍得分均明显低于血糖未达标患者(P<0.05);两组催眠药物使用差异无统计学意义(P>0.05)。结论与健康志愿者相比,2型糖尿病患者的睡眠质量相对较差,继而也会影响到患者血糖的控制效果。