安宝、硫酸镁和间苯三酚在孕20周后先兆流产中的临床疗效和安全性探讨

目的 探讨孕20周后先兆流产患者分别选取盐酸利托君注射液(商品名:安宝)、硫酸镁以及间苯三酚进行治疗的临床效果及安全性。方法 475例孕20周后先兆流产患者,根据随机数字表法分为A1组(158例)、A2组(158例)和A3组(159例)。A1组患者采用安宝治疗, A2组患者采用硫酸镁治疗, A3组患者采用间苯三酚治疗。比较三组患者治疗效果、症状消失时间以及不良反应发生情况。结果 A1组患者治疗有效率98.73%高于A2组的91.77%和A3组的93.08%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A1组患者症状消失时间(1.29±0.25)d短于A2组的(2.75±0.39)d和A3组的(2.35±0.32)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。A1组患者不良反应发生率1.90%低于A2组的6.96%,差异具有统计学意义(P<0.05)。A1组和A2组患者不良反应发生率与A3组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 安宝治疗孕20周后先兆流产患者的疗效显著,并且安全性高,症状消失时间短,最终实现孕20周后先兆流产患者的有效预后。

复方左炔诺孕酮片联合米非司酮治疗异常子宫出血的应用研究

目的观察评价分析复方左炔诺孕酮片联合米非司酮治疗异常子宫出血(AUB)的应用效果。方法选择2018年2月至2020年2月期间收治的异常子宫出血(AUB)患者98例,随机分为两组,对照组49例采用米非司酮治疗;观察组49例采用米非司酮联合复方左炔诺孕酮片治疗,并对比分析两组的治疗效果。结果观察组总有效率显著高于对照组(95.92%比73.47%),两组比较差异有统计学意义(χ^2=9.5245,P=0.0000);观察组月经量、子宫内膜厚度均小于对照组(t=-20.0735、-2.9716,均P<0.05),而血红蛋白水平显著高于对照组(t=24.2581,P<0.05);观察组及对照组患者血清FSH、LH、E2、P水平均较治疗前明显的降低(均P<0.05),观察组血清FSH、LH、E2、P水平均明显低于对照组(t=3.5172、3.0619、24.1137、3.1926,均P<0.05)。结论复方左炔诺孕酮片联合米非司酮治疗异常子宫出血(AUB)临床效果肯定,可以有效地降低月经量与子宫内膜厚度,能够显著地减少性激素水平,值得临床妇产科大力推广应用。

周氏剖宫产子宫切口在二次剖宫产中的临床应用分析

目的评价周氏剖宫产子宫切口在二次剖宫产中的临床应用效果。方法 12例二次剖宫产产妇分为两组,观察组采用周氏剖宫产子宫切口治疗,对照组采用常规子宫下段切口治疗。结果观察组孕妇的手术时间、出血量和胎儿娩出时间都明显少于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组仅1例切口轻度撕裂,对照组有5例切口撕裂;观察组新生儿窒息发生2例,对照组窒息发生6例。切口撕裂和新生儿窒息发生率相比也有显著性差异(P<0.05)。结论周氏剖宫产子宫切口在二次剖宫产中应用效果好,缩短了手术时间与胎儿娩出时间,减少了出血量,减少了术后并发症,值得临床推广应用。

妊娠早期孕妇胚胎停止发育的影响因素分析

目的探讨妊娠早期孕妇胚胎停止发育的影响因素。方法回顾性分析2019年1月~2020年6月在我院进行产检的妊娠早期孕妇60例临床资料,定期进行检查,统计妊娠早期孕妇胚胎停止发育发生情况,并收集所有孕妇的基线资料,经单因素与多因素分析妊娠早期孕妇胚胎停止发育的影响因素。结果 60例妊娠早期孕妇中胚胎停止发育11例,占比为18.33%。经Logistic回归分析显示,受孕期间服用紧急避孕药、近期曾接触过有毒有害物质、主动或被动吸烟、TORCH感染是妊娠早期孕妇发生胚胎停育的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论受孕期服用紧急避孕药、近期曾接触过有毒有害物质、主动或被动吸烟、TORCH感染是妊娠早期孕妇发生胚胎停育的影响因素,故需及时采取干预措施。

足月头位衔接的胎膜早破孕妇待产体位对其分娩结局的临床影响探讨

目的:研究待产体位对足月头位衔接的胎膜早破孕妇分娩结局的影响。方法:选取2015年1月~2017年12月期间,某院收治的100例产妇,以随机方式分为参照组与研究组各50例。参照组产妇取高臀卧位体位待产,研究组产妇以自由体位待产,对比两组产妇的分娩结局。结果:研究组产妇自然分娩率为98.00%,参照组为82.00%,研究组自然分娩率明显高于参照组(P<0.05);两组产妇的第一产程与第三产程时间无显著差异(P>0.05),而在第二产程所用的时间研究组则显著少于参照组(P<0.05),差异显著。结论:足月头位衔接的胎膜早破孕妇采取自由体位待产自然分娩更高,且安全性较高,值得在临床上积极推广应用。

解脲支原体、人型支原体检测与宫颈炎致病性的相关性研究

目的探讨解脲支原体、人型支原体检测与宫颈炎致病性的相关性。方法回顾性分析2018年10月至2020年3月东莞市望牛墩医院收治的100例宫颈炎患者的临床资料,将其作为A组,另回顾性分析同期治疗的非宫颈炎患者67例的临床资料,作为B组。对比两组患者的不同支原体阳性检出率、不同等级阴道清洁度支原体阳性检出率、不同支原体的耐药性分析、宫颈炎发病影响因素及不同支原体相关性分析。结果A组患者不同支原体阳性总检出率均高于B组(P<0.05);阴道清洁度Ⅱ度患者支原体检出率低于Ⅲ度、Ⅳ度,Ⅲ度支原体检出率低于Ⅳ度(P<0.05);解脲支原体对阿奇霉素、交沙霉素、克拉霉素、罗红霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、司帕沙星等的耐药性低于人型支原体(P<0.05);解脲支原体与人型支原体对强力霉素、美满霉素的耐药性比较,差异无统计学意义(P>0.05);单因素分析显示,A组患者怀孕次数≥2次、居住环境为农村、文化程度为中学以下占比高于B组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,怀孕次数≥2次、居住环境为农村、文化程度为中学以下是宫颈炎发病的危险因素(OR=3.591、6.413、4.091,P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,解脲支原体、人型支原体阳性率与宫颈炎致病无相关性,差异无统计学意义(r=0.314、0.196,P>0.05)。结论解脲支原体与人型支原体在宫颈炎患者中以解脲支原体为主,而阴道清洁度越高,支原体的寄生率越大,且解脲支原体对阿奇霉素、交沙霉素、克拉霉素、罗红霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、司帕沙星等的耐药性低于人型支原体,怀孕次数≥2次、居住环境为农村、文化程度为中学以下是宫颈炎发病的危险因素,但解脲支原体、人型支原体与宫颈炎致病性无明显相关性,其是否可引发宫颈炎还有待进一步探讨。

孕中期超声监测子宫动脉联合平均动脉压监测预测妊娠期高血压的价值探讨

目的对产妇进行孕中期超声监测子宫动脉阻力指数(RI)、子宫动脉搏动指数(PI),同时联合平均动脉压(MAP)监测,探讨其对妊娠期高血压的预测价值。方法选取2019年1月至2019年12月在东莞市望牛墩医院接受定期产前检查的孕妇1000名,将其分为观察组(妊娠期高血压)孕妇60例与对照组(健康孕妇)孕妇940例,对所有孕妇均进行孕中期彩色多普勒超声检查,分析两组孕妇的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、MAP、RI及PI等指标以及其预测价值。结果观察组SBP、DBP、MAP、RI、PI等指标均明显高于对照组(P<0.05);RI+PI+MAP平行联检的灵敏度最高,为91.67%(55/60),系列联检的特异度、准确性最高,为94.04%(884/940)、91.40%(914/1000)。结论孕中期超声监测RI+PI联合MAP对妊娠期高血压的预测价值较高,值得推广。