鼓室内注射地塞米松治疗神经性耳鸣患者疗效的影响因素研究

目的探析鼓室内注射地塞米松治疗神经性耳鸣患者疗效的影响因素。方法选取2018年1月至2020年12月在东莞市松山湖中心医院接受鼓室内注射地塞米松治疗的70例单侧神经性耳鸣患者的临床资料进行回顾性分析,根据疗效将其分为有效组和无效组。对比两组患者性别、年龄、病程、患侧、耳鸣频率、响度、并发症,将有差异的单因素信息纳入Logistic模型,行量化赋值后分析鼓室内注射地塞米松治疗神经性耳鸣患者疗效的影响因素。结果70例患者经治疗后,有效患者59例,无效患者11例,有效率为84.29%;有效组患者年龄<50岁、病程≤3个月、耳鸣频率低频≤1 kHz和中频1~4 kHz、并发症为“否”的患者占比高于无效组,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析证实,年龄≥50岁(OR=1.354)、病程>3个月(OR=1.326)、耳鸣频率为高频(OR=1.126)、有并发症(OR=2.978)是鼓室内注射地塞米松治疗神经性耳鸣患者疗效的危险因素(均P<0.05)。结论年龄、病程、耳鸣频率、并发症与鼓室内注射地塞米松治疗神经性耳鸣患者的疗效有关,应针对以上因素及时调整干预措施,提高鼓室内注射地塞米松治疗神经性耳鸣患者的疗效。

祛瘀清热汤治疗痛风疗效及对IL-1、IL-6和TNF-α炎症因子的影响

目的:探讨祛瘀清热汤治疗痛风疗效及对炎症因子的影响。方法:选取我院2019年10月至2020年10月收治的痛风患者64例,将所有患者随机分为研究组和对照组,每组32例。对照组患者采用常规西药进行治疗,研究组患者在对照组基础上采用祛瘀清热汤进行治疗。对比两组患者的治疗效果及对炎症因子的影响。结果:研究组患者治疗总有效率为96.87%,明显高于对照组总有效率78.12%(P<0.05);两组患者治疗前白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞(WBC)、c反应蛋白(CRP)对比无统计学差异(P>0.05),治疗后,两组患者各炎症因子明显降低,其中研究组患者炎症因子水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后研究组患者皮肤色红、关节肿胀、局部皮温、活力、关节疼痛、发热、口渴、心烦不安、尿湧黄、舌苔脉象10项相关中医证候评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者经14天治疗后,VAS评分有所降低,研究组下降幅度明显高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:祛瘀清热药治疗痛风患者疗效确切,可有效降低炎性因子水平,改善患者临床症状,减轻患者疼痛,改善患者中医症候评分,并且用药安全,具有较高应用价值。

血清胆红素与尿酸检验诊断冠心病的准确性

目的探究冠心病患者实施血清胆红素与尿酸检验的临床诊断价值。方法遴选时段2020年6月—2021年6月内100例冠心病患者记观察组,另择取同时段健康体检对象100例记对照组,检测血清胆红素、尿酸水平并2组相对比,同时观察组患者根据冠脉狭窄程度(Gensini法)分组为A、B、C、D组,比较冠脉不同狭窄程度分级下上述指标的变化;评估对比血清胆红素、尿酸单项指标检验与联合检验对冠心病患者的诊断效能。结果观察组较对照组血清胆红素(总胆红素、直接胆红素、间接胆红素)水平更低,尿酸水平更高,对比有统计学差异(P<0.05);随着冠脉狭窄程度越严重患者血清胆红素水平呈下降趋势,尿酸水平呈升高趋势,且4组组间比较均差异有统计学意义(P<0.05);冠心病患者血清胆红素联合尿酸检验的诊断敏感度96.00%、特异度95.00%均高于单项检验敏感度及特异度(P<0.05)。结论血清胆红素与尿酸水平可作为冠心病患者诊断的敏感性指标,其与冠心病的发生及发展密切相关,可反映患者病情严重程度,且联合检验诊断价值更高。