三维彩色多普勒诊断胎盘植入的应用价值分析

目的:探讨三维彩色多普勒超声在胎盘植入中诊断价值。方法:选取2018年2月—2020年3月我院产前门诊常规产检有胎盘植入高风险患者77例进行研究,所有患者均采取三维彩色多普勒超声进行检查,以患者分娩后病理检查结果为诊断“金标准”,判定三维彩色多普勒超声在胎盘植入中诊断灵敏度、特异性和阳性符合率,以病理诊断结果将患者分为A组(胎盘植入患者)和B组(无胎盘植入患者),比较两组三维超声检查血管化指数(VI)、血管化血流指数(VFI)、血流指数(FI)水平差异。结果:77例胎盘植入高风险患者,经病理诊断为胎盘植入38例,占49.35%。三维彩色多普勒超声在胎盘植入中诊断灵敏度为97.30%,特异性为95.00%,阳性符合率为96.10%。A组患者VI、VFI水平显著高于B组(P<0.05);两组患者F I水平比较无统计学意义(P>0.05)。结论:三维彩色多普勒超声在胎盘植入患者中诊断具有较高价值,通过三维彩色多普勒血管、血流信号对胎盘植入有重要诊断价值。

中早孕期胎儿颈后透明层联合胎儿静脉导管及三尖瓣反流对胎儿先天性心脏畸形的预测价值

目的:探讨分析中早孕期胎儿颈后透明层(NT)联合胎儿静脉导管(DV)及三尖瓣反流对胎儿先天性心脏畸形(CHD)的预测价值。方法:选取2016年5月—2019年11月间在笔者医院体检发现胎儿颈后透明层(Nuchal translucecy,NT)增厚(NT值>2.5mm)的50例中早孕期孕妇作为观察组;选取同期医院体检胎儿颈后透明层(NT)正常(NT值≤2.5mm)的150例中早孕期孕妇作为对照组。结果:观察组胎儿染色体异常CHD发生率、染色体正常CHD发生率及CHD总发生率均高于对照组(P<0.05)。NT厚度2.5~3.4mm胎儿CHD发生率为14.29%,低于NT厚度≥3.5mm胎儿CHD的53.33%(P<0.05)。DV异常胎儿的CHD发生率为75.00%,高于DV正常胎儿的16.67%(P<0.05),三尖瓣反流胎儿的CHD发生率为77.78%,高于无三尖瓣反流胎儿的14.63%(P<0.05)。结论:中早孕期胎儿颈后透明层增厚、静脉导管异常及三尖瓣反流对胎儿先天性心脏畸形有着较高的临床预测价值,可以作为CHD的早期筛查手段,值得推广应用。

促甲状腺激素及抗甲状腺过氧化物酶抗体孕前检测的意义

目的:探究促甲状腺激素(TSH)及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测在育龄妇女优生优育中的价值。方法:选取在东莞市松山湖中心医院孕检的育龄期妇女1887名作为研究对象,检测TSH、TPOAb水平。结果:1887名育龄期妇女中,TSH水平异常率为143/1887(7.6%),其中40~45岁TSH异常率高于20~29岁及30岁~39岁(P<0.05);BMI偏低的育龄期妇女TSH异常率低于BMI偏高育龄期妇女(P<0.05);TSH异常的育龄期妇女中TPOAb阳性检出率高于TSH正常的育龄期妇女(P<0.05)。结论:40~45岁、BMI偏高或偏低的育龄期妇女,孕前应注重TSH、TPOAb筛查,及早发现诊断甲状腺功能异常,以降低妊娠风险。

3D-PDUS检查妊娠中期胎盘相关指标水平预测再发子痫前期的临床价值分析

目的:探讨三维功率多普勒超声(3D-PDUS)检查妊娠中期胎盘血流灌注水平、体积预测再发子痫前期(RPE)的临床价值。方法:选取我科自2020年1月-2021年5月门诊产检的既往有子痫前期病史的孕妇200例,于妊娠16~24周完成3D-PDUS检查,再将200例孕妇根据是否发生再发子痫前期分为RPE组(n=89)、NRPE组(n=111),比较两组间胎盘血流指数(FI)、血管指数(VI)、血管血流指数(VFI),及胎盘体积(V),同时采用二元logistic回归方程分析胎盘相关指标预测PE的价值。结果:RPE组FI、VI、VFI水平低于NRPE组(P<0.05);而两组间V水平比较无统计学差异(P>0.05)。二元logistic回归方程结果显示,以RPE为因变量,FI、VI、VFI为自变量,结果示FI、VFI为RPE的危险因子。结论:3D-PDUS检查妊娠中期胎盘血流灌注水平可有效的预测RPE的风险。