基于NBI与NICE分型的东莞市结直肠息肉病变数据库建立与医防融合应用研究

目的基于NBI与NICE分型的东莞市结直肠息肉病变数据库建立与医防融合应用研究。方法采用Microsoft Access2019软件建立东莞市结直肠息肉病变数据,录入东莞市辖区附近2020年1~12月在我院进行结肠镜检查的312例中老年结直肠息肉患者的病历资料,同时筛查结直肠息肉病变患者癌变情况。结果通过Microsoft Access2019软件建立了东莞市结直肠息肉病变数据库;在312例结直肠息肉病变患者中,男性有180例占总人数的57.69%,女性有132例占总人数的42.31%,男性结直肠息肉病变患者明显高于女性(P<0.05);通过NBI内镜以及病理检查结果得知,在312例结直肠息肉病变患者中有26例患者发生癌变,病变发生率为8.33%;60~69岁的结直肠息肉病变患者癌变发生率高于50~59岁的结直肠息肉病变患者,而70~79岁的结直肠息肉病变患者癌变发生率高于60~69岁的结直肠息肉病变患者;在26例结直肠息肉癌变患者中男性有14例占癌变总数的70.00%,女性有8例占癌变总数的30.77%,男性结直肠息肉病变患者癌变率明显高于女性,(P<0.05)。结论结直肠息肉病变数据库建立有利于临床病理管理以及临床科研,在录入的312例结直肠息肉病变患者中结直肠息肉病变以及癌变的男性明显高于女性,且随着年龄的增加呈上升趋势。

前列地尔联合常规治疗对急性脑梗死患者血清学指标的影响

目的:研究前列地尔联合常规治疗对急性脑梗死患者血清学指标的影响。方法:选择在本院就诊的急性脑梗死患者进行研究,随机分为两组,观察组接受前列地尔联合常规治疗,对照组接受常规治疗,比较两组血清学指标的变化情况。结果:观察组血清中NSE、S100β含量呈降低趋势,BDNF、NGF含量呈升高趋势;观察组血清中GGT、iNOS、MPO的含量呈降低趋势,PON1、PON2的含量呈升高趋势;观察者血清中PPARγ、CD62p、YKL-40、sCD40L、Fibulin-5的含量均呈现降低趋势。结论:前列地尔联合常规治疗有助于减轻神经元损伤、抑制粥样硬化过程和血小板的激活过程,是治疗急性脑梗死的理想方法。

脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的疗效

目的探讨脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的临床效果。方法将2013年12月至2014年12月80例脑梗塞偏瘫失语患者,随机分为两组,每组40例。对照组实施常规护理,观察组则采取早期护理干预。观察两组治疗总有效率以及日常生活能力与运动功能指标。结果观察组治疗总有效率为90.0%,明显高于对照组的67.5%(P<0.05)。观察组日常生活能力和运动功能较干预前和对照组有明显改善(P<0.05)。结论早期开展临床护理干预有利于促进脑梗塞偏瘫失语患者恢复,巩固治疗效果,改善患者生活质量与运动功能,值得推广。

拉米夫定治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床效果观察

将收治的50例乙型肝炎病毒相关性肾炎患者作为研究对象,对照组采用血管紧张素阻断剂治疗,观察组采用口服拉米夫定治疗,观察两组的治疗效果。治疗后,观察组总有效率、尿蛋白量及内生肌酐清除率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。拉米夫定治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床效果显著,安全性高,无不良反应,值得推广应用。

窄带成像技术下NICE分型对直乙结肠微小息肉的诊断效果分析

目的:分析窄带成像技术(NBI)下NICE分型对直乙结肠微小息肉的诊断效果。方法:选取2019年1月-2020年4月本院接收的83例疑似直乙结肠微小息肉患者,先给予83例患者窄带成像技术检查,再行手术病理检查,对窄带成像技术下NICE分型诊断效果进行分析。结果:经窄带成像技术检查,发现83例患者存在168处直乙结肠息肉,其中97处为微小息肉,71处较大息肉。同时,对上述结果进行NICE分型,微小息肉共有84处1型,13处2型,较大息肉共有36处1型,35处2型;且经病理诊断,微小息肉的非肿瘤性息肉共82处,肿瘤性息肉共11处,较大息肉的非肿瘤性息肉共35处,肿瘤性息肉共32处;窄带成像技术下NICE分型结果与病理诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。同时,窄带成像技术下NICE分型直乙结肠微小息肉的诊断敏感性为84.62%,特异性为97.62%,准确性为95.88%。结论:窄带成像技术下NICE分型在直乙结肠微小息肉中具有良好的诊断效果,能准确判断息肉的非肿瘤性与肿瘤性,且具有较高的诊断敏感性与准确性。

杏芎氯化钠注射液对脑梗死患者血液流变学的改善效果分析

目的探讨杏芎氯化钠注射液对脑梗死患者血液流变学及血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、CXC趋化因子配体12(CXCL12)水平的影响。方法按照随机数字表法将东莞市桥头医院2018年6月至2020年6月收治的87例脑梗死患者分为对照组(常规方法治疗,44例)与研究组(在常规治疗基础上采用杏芎氯化钠注射液治疗,43例),两组患者均实施15 d的治疗后进行1个月的随访观察。对比两组患者治疗15 d后的临床疗效,治疗前与治疗后1个月的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力评分(ADL)及血液流变学与血清学指标水平。结果研究组患者治疗后临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后1个月两组患者NIHSS评分及全血黏度(WBV)、血小板黏附率(PAdT)、血清MCP-1、CXCL12水平均降低,且研究组低于对照组;而两组患者治疗后1个月ADL评分及血小板计数(PLT)水平均升高,且研究组高于对照组(均P<0.05)。结论杏芎氯化钠注射液可提高脑梗死患者的临床疗效,改善患者血液流变学指标,抑制炎症反应,从而促进患者神经功能恢复,提高患者日常生活能力。

醒脑静注射液辅助治疗急性脑出血的效果及对血清炎症因子的影响

目的探讨急性脑出血患者应用醒脑静注射液辅助治疗的临床效果及对血清炎症因子的作用。方法对我院ICU与内一科行非手术保守治疗的40例急性脑出血患者予以分组研究,选取时间为2016年2月至2018年8月,采用随机抽签法均分为两组,即对照组、实验组。对照组20例患者予以常规治疗,实验组20例患者在对照组基础上予以醒脑静注射液辅助治疗,统计分析两组患者临床疗效及治疗前后血清炎症因子水平。结果实验组患者临床总有效率为95.00%,对照组患者为70.00%,实验组高于对照组,差异显著(P<0.05)。两组患者治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论急性脑出血患者应用醒脑静注射液辅助治疗的临床效果更加确切,可有效减轻患者临床症状,降低血清炎症因子水平,具有极高的临床应用与推荐价值。

联用门冬胰岛素30和二甲双胍与单用门冬胰岛素30治疗糖尿病的效果对比

目的:比较联用门冬胰岛素30和二甲双胍与单用门冬胰岛素30治疗糖尿病的效果。方法:将2017年12月至2018年6月期间东莞市桥头医院收治的60例新确诊的糖尿病患者分为试验组(n=30)和对照组(n=30)。为试验组患者联用门冬胰岛素30和二甲双胍进行治疗,为对照组患者单用门冬胰岛素30进行治疗。然后比较两组患者血糖控制的优良率、不良反应的发生率及在治疗前后其空腹血糖、餐后2小时血糖的水平。结果:治疗后,试验组患者血糖控制的优良率高于对照组患者(P <0.05),其空腹血糖及餐后2小时血糖的水平均低于对照组患者(P <0.05)。两组患者不良反应的发生率相比,P>0.05。结论:与单用门冬胰岛素30治疗糖尿病相比,联用门冬胰岛素30和二甲双胍治疗该病的效果更为理想。

非静脉曲张性上消化道出血的临床治疗观察

目的分析及对比非静脉曲张性上消化道出血患者分别采用奥美拉唑联合奥曲肽与奥美拉唑单药治疗的临床疗效。方法选取本科室2014年4月~2016年4月收治的80例非静脉曲张性上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予奥美拉唑、去甲肾上腺素及云南白药治疗;观察组给予奥美拉唑联合奥曲肽治疗。治疗完毕后根据患者的出血情况对其临床疗效进行评估分析,且记录患者治疗时的p H值变化与出血时间。结果观察组患者经用药治疗后的总有效率较对照组明显较高(P<0.05)。观察组患者用药后的止血时间较对照组明显较短(P<0.05)。观察组患者治疗12h与24h时的胃液p H值较对照组明显较高(P<0.05)。结论非静脉曲张性上消化道出血患者采用奥美拉唑、奥曲肽联合用药治疗疗效显著,值得进一步推广。

梗阻性肾病及慢性肾炎所致肾功能衰竭危险因素及病理特点分析

目的探讨梗阻性肾病及慢性肾炎所致肾功能衰竭危险因素及病理特点。方法选取2012年9月至2014年9月东莞市桥头医院收治的梗阻性肾病患者97例,其中36例合并肾功能衰竭,记为A组;选取慢性肾炎患者91例,34例合并肾衰功能竭,记为B组,观察两组患者血肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)、肾小球滤过率(GFR),分析梗阻性肾病及慢性肾炎所致肾功能衰竭危险因素。结果 A组Scr为(587.63±121.06)μmol/L,低于B组的(986.24±241.53)μmol/L,Hb、GFR分别为(93.35±12.05)g/L、(19.63±8.85)ml/min,较B组高,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄≥45岁、用药依从性低、梗阻时间≥6周是梗阻性肾病肾功能衰竭的危险因素;年龄≥45岁、合并高血压、用药依从性低是慢性肾炎致肾功能衰竭危险因素。结论慢性肾炎所致肾功能衰竭病情进展较梗阻性肾病致肾功能衰竭快;慢性肾炎所致肾功能衰竭可能与高血压、年龄、用药依从性有关,梗阻性肾病致肾功能衰竭与年龄、用药依从性、梗阻时间有关。