急诊科乙醇中毒患者实施针对性护理的效果评价

目的探讨急诊科乙醇中毒患者实施针对性护理的效果评价。方法选择2015年2月～2018年1月至我院急诊科进行治疗的乙醇中毒患者62例作为研究对象,通过随机数字表法分为实验组和对照组各31例。对照组运用常规护理,实验组在其基础上运用针对性护理。比较两组患者的治疗效果及依从性。结果干预后,实验组患者显效率为93.55%,高于对照组67.74%,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者干预前治疗及护理依从性差异无统计学意义(P> 0.05),干预后,实验组治疗依从率90.32%,高于对照组70.97%,差异有统计学意义(P <0.05)。实验组护理依从率87.10%,高于对照组64.52%,且差异有统计学意义(P <0.05)。结论针对性护理有利于乙醇中毒患者提高疗效及依从性,值得推广。

急诊患者家属心理需求的调查分析与沟通技巧

目的探讨急诊患者家属的心理需求及沟通技巧。方法选择2010年10月～2011年5月在我院急诊室或接待室等候的患者家属121人发放调查表。对患者家属护理沟通前后心理需求进行分析。结果患者家属心理需求多样,经有效沟通后,患者家属的焦虑和抑郁有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急诊患者家属进行有效沟通对其情绪有正面影响,能提高其心理承受能力。

急性心肌梗死患者在常规急诊护理的基础上行院前急救护理结合绿色通道方式的可行性

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者在常规急诊护理的基础上行院前急救护理结合绿色通道方式的可行性。方法将我院2016年1月~2018年7月收治的64例AMI患者,按随机数字表法分为A、B两组(n=32)。A组行常规急诊护理,B组在其基础上行院前急救护理结合绿色通道方式护理,对两组患者抢救成功率、心肌灌注用时、住院天数和心血管不良事件发生情况进行比较分析。结果B组抢救成功率(90.63%)高于A组(56.25%),差异有统计学意义(P<0.05);B组心肌灌注用时和住院天数均明显短于A组(P<0.05);B组心血管不良事件发生率(6.25%)明显低于A组(28.13%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规急诊护理的基础上行院前急救护理结合绿色通道方式能够显著提升急性心肌梗死患者的抢救成功率,缩短心肌灌注用时和住院天数,患者恢复较快,且心血管不良事件发生率较低。

低钾血症患者的内科急诊护理体会

目的研究低钾血症患者的内科急诊护理效果。方法根据不同的护理方法将2017年3月～2018年3月期间本院收治的46例低钾血症患者分为对照组和观察组,各23例。对照组、观察组分别采取常规护理、综合性内科急诊护理。将两组低钾血症患者的焦虑情绪、健康知识知晓率、血钾浓度、急诊护理满意度进行比较。结果观察组低钾血症患者干预后的焦虑评分低于对照组(P <0.05);观察组干预后的健康知识知晓率、血钾浓度、急诊护理满意度均高于对照组(P <0.05)。结论对低钾血症患者实施内科急诊护理的效果令人满意,患者的焦虑情绪、健康知识知晓率以及血钾浓度均得到了较好地改善。

节段腱移植修复陈旧性中央腱损伤:关节屈曲及背伸功能评价

背景:手指指伸肌腱中央腱损伤常用的治疗方法有Matev法、carroll法、fowler法及残余中央腱条翻转修复等,但仍存在外观臃肿、肌腱粘连、关节功能受限严重等不良后果。目的:观察中节指背纵列钻孔、节段腱移植修复陈旧性中央腱损伤的临床效果。方法:收集陈旧性中央腱损伤患者80例,按照随机数字表法将患者腱移植治疗组和对照组,每组40例,腱移植治疗组给予中节指背纵列钻孔、游离掌长肌腱条自远位骨孔进入,近位骨孔穿出,缝合牢固固定行节段腱移植治疗;对照组根据病情决定,手术方法包括carroll法、Matev法、Fowler法,观察两组修复效果。结果与结论:腱移植治疗组优良率为85%,对照组为65%(P<0.05);VCWS测试腱移植治疗组对原工作适应例数为30例(75%),对照组16例(40%)(P<0.05)。两组患者近指间关节屈曲度入院时、住院15 d、出院前1 d、随访4个月逐渐增大,近指间关节背伸受限度逐渐降低(P<0.05);治疗后住院15 d、出院前1 d、随访4个月时近指间关节屈曲度与近指间关节背伸度在两组间差异有显著性意义(P<0.05)。结果表明,中节指背纵列钻孔及节段腱移植修复陈旧性中央腱损伤,恢复关节屈曲和背伸功能较好。

IL-13、TNF-α和hs-CRP对COPD患者的临床价值研究

目的研究COPD患者的血清白细胞介素-13(IL-13)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,找出评估COPD治疗效果的重要参数。方法收集2010年7月至2012年7月我院确诊COPD患者40例作为观察组,同期选择我院体检健康的志愿者40例作为对照组,观察组进行积极的常规疗法治疗。观察组患者在治疗前后与对照组在体检时清晨空腹抽血检测IL-13、TNF-α和hs-CRP水平。结果观察组的IL-13、TNF-α和hs-CRP水平都明显高于对照组(P<0.05)。治疗后本组患者有效38例,有效率95.0%,同时两组IL-13、TNF-α和hs-CRP水平对比无明显差异(P>0.05)。IL-13、TNF-α和hs-CRP与预后有效呈正相关关系,相关系数r=0.51、0.37与0.69(P<0.05)。结论 IL-13、TNF-α和hs-CRP在慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有很强的临床诊断预后判断意义。

依达拉奉联合参麦注射液治疗心肌再灌注损伤的临床观察

目的观察依达拉奉联合参麦注射液对急性心肌梗死(AMI)再灌注损伤的防治效果。方法选择AMI行静脉溶栓治疗的80例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用尿激酶等常规治疗,观察组在对照组基础上给予参麦注射液和依达拉奉,比较2组患者治疗前后MDA、SOD含量变化、心律失常及病死率。结果治疗后观察组MDA明显低于治疗前及治疗后对照组,SOD明显高于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);心律失常情况明显改善(P<0.05),病死率低于对照组。结论依达拉奉联合参麦注射液对防治AMI再灌注损伤疗效显著。

院前急救护理路径干预在脑卒中患者中应用价值

目的探讨院前急救护理路径干预在脑卒中患者中的临床应用效果。方法选取我院于2016年1月～2017年12月间收治的62例脑卒中患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,对照组31例予以常规护理,研究组31例予以院前急救护理路径干预。比较两组患者相关临床指标、不良事件发生情况、护士长与医生满意评分、患者满意度及生活质量评分。结果两组患者至院前急救时间、至住院治疗时间、住院时间及医疗费用比较差异有统计学意义(P <0.05)。研究组投诉及致残发生率显著低于对照组(P <0.05),两组医疗纠纷、病死发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者干预前护士长与医生满意评分比较差异无统计学意义(P> 0.05),干预后研究组护士长与医生满意评分显著高于对照组(P <0.05)。研究组护理满意度(90.32%)显著高于对照组(67.74%)(P <0.05)。研究组生活质量各维度评分均显著高于对照组(P <0.05)。结论院前急救护理路径干预在脑卒中患者中应用可显著缩短患者急救时间,降低不良事件发生率,提高医生、护士长以及患者满意度,有效改善患者生活质量。

磁共振弥散张量成像对脑梗死患者疗效的评价价值

目的探讨磁共振弥散张量成像(DTI)对脑梗死患者疗效的评价价值。方法选取2014年6月至2015年6月期间东莞市桥头医院急诊科诊治的脑梗死患者23例为研究对象,所有患者均于入院治疗前、治疗后2周、治疗后1、3、6个月均接受颅脑磁共振(MRI)平扫及DTI检查。观察脑梗死的MRI平扫及DTI特征,分析FA值、皮质脊髓束(GST)受累情况对神经功能的评价价值。结果脑梗死病灶于FA图为低信号,病灶大小(17.4±3.9)cm^3;患者病灶FA值自入院至治疗后1个月呈下降趋势,自治疗后1个月至治疗后6个月呈升高趋势(P<0.05);自入院至治疗后6个月,患者FM评分呈升高趋势,且不同级别GST受累患者FM评分间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,不同级别GST受累患者FM评分均显著升高,且GST受累1级患者显著优于2级、3级患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在脑梗死患者疗效的评价中,磁共振弥散张量成像可以从形态学及量化指标角度提供有价值的信息。

院前急救护理路径在创伤性休克患者院前救治中的应用观察

目的观察院前急救护理路径在创伤性休克患者院前救治中的应用效果。方法选择2014年6月~2016年12月我院院前救治的创伤性休克患者62例,依据随机数字表法分为两组,每组31例。对照组实施常规急救护理干预,观察组在对照组基础上实施院前急救护理路径干预,观察并比较两组患者的抢救效果及满意度。结果与对照组比较,观察组抢救介入时间、急诊停留时间和术前准备时间均较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组抢救成功率较高,且死亡率及并发症发生率均较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对院前救治的创伤性休克采取院前急救护理路径模式,能有效缩短院内抢救反应时间,提高抢救成功率,提高患者满意度。

替罗非班联合PCI治疗对急性心肌梗死患者炎症因子和心功能的影响

目的:探讨替罗非班联合经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死患者炎症因子和心功能的影响。方法:选取我院于2017年1~12月间收治的82例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法分为两组,对照组41例予PCI治疗,研究组41例予替罗非班联合PCI治疗。比较两组患者临床疗效,IL-6、IL-17、IL-10、CRP等炎症因子水平,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数等心功能相关指标以及不良心脏事件发生情况。结果:治疗后,研究组临床有效率(90.24%)显著高于对照组(78.05%),P<0.05。两组患者干预前IL-6、IL-17、IL-10、CRP水平比较无显著性差异(P>0.05),干预后两组IL-6、IL-17、CRP水平均显著降低,IL-10水平均显著升高,且研究组较对照组改变明显(P<0.05)。两组患者干预前左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数比较无显著性差异(P>0.05),干预后两组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均显著降低,左心室射血分数均显著升高,且研究组较对照组改善明显(P<0.05)。研究组不良心脏事件发生率(4.88%)显著低于对照组(19.51%),P<0.05。结论:急性心肌梗死患者采用替罗非班联合PCI治疗可显著改善心功能,降低炎症因子水平及不良心脏事件发生率,疗效确切。

预见性护理干预在急性上消化道出血患者治疗过程中的效果评价

目的通过观察对比患者的不同临床表现,探讨评价预见性护理干预在急性上消化道出血患者治疗过程中的效果。方法选取2015年6月~2017年11月在我院接受治疗的急性上消化道出血患者80例作为本次的研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例,其中对照组患者应用常规护理,观察组患者应用预见性护理干预,观察记录两组患者的相关临床指征数据,包括止血时间、再出血率、并发症发生情况、治疗效果以及护理服务满意度等内容。结果对比两组患者的止血时间和再出血率,观察组明显较对照组要少,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的并发症发生率,观察组较对照组要低,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的治疗效果和对护理服务的满意度,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理干预在急性上消化道出血患者治疗过程中的效果显著,可有效缩短患者的止血时间,在降低再出血率和并发症发生率等方面均表现出显著优势,大大增强了治疗效果和患者对于护理的满意度,因而可以在临床上进行推广应用。

盐酸贝那普利结合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的可行性

目的 探讨盐酸贝那普利结合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果和安全性。方法 纳入2017年10月~2018年10月在我院心内科就诊的高血压合并冠心病患者152例,根据随机数字表法,随机分为对照组76例和观察组76例。对照组给予硝苯地平控释片治疗,观察组给予盐酸贝那普利结合氨氯地平治疗。观察两组的降压效果、心绞痛和心电图改善有效率以及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组的收缩压、舒张压和平均动脉压相比对照组显著下降(P<0.05);观察组的心绞痛改善有效率和心电图改善有效率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗过程中,未见明显药物不良反应。结论 盐酸贝那普利结合氨氯地平相比硝苯地平控释片治疗高血压合并冠心病具有更好的临床效果,可显著控制血压和缓解心绞痛,且安全性良好。

卡介苗多糖核酸治疗支气管哮喘临床观察

目的探讨卡介苗多糖核酸对支气管哮喘临床症状和肺通气功能的影响。方法60例支气管哮喘患者随机分为两组,治疗组在对照组的治疗基础上加用卡介苗多糖核酸,治疗前和治疗后6个月分别检测肺功能。结果治疗组和对照组临床症状和肺功能均明显改善,治疗组有效率为96·7%,对照组有效率为80%(P<0·05)。结论卡介苗多糖核酸可以减轻气道炎症,改善肺通气功能,对防治支气管哮喘有较好的效果。

瑞舒伐他汀钙和阿托伐他汀钙治疗冠心病效果的对比分析

目的探讨瑞舒伐他汀钙和阿托伐他汀钙治疗冠心病的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取东莞市桥头医院2016年11月—2018年1月收治的82例冠心病患者,随机分为观察组(42例)和对照组(40例)。观察组接受瑞舒伐他汀钙治疗,对照组接受阿托伐他汀钙治疗,两组疗程均为6个月。观察并比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况;治疗前后,检测并比较两组血脂[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平、脂联素、丙二醛(MDA)及C反应蛋白(CRP)水平,以及不良反应情况。结果观察组总有效率为92.86%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者TC、LDL-C、TG、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者TC、LDL-C、TG水平均明显低于本组治疗前和同期对照组,HDL-C高于本组治疗前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者脂联素、MDA及CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组脂联素高于本组治疗前和同期对照组,MDA、CRP水平低于本组治疗前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率均为5.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀钙治疗冠心病较阿托伐他汀钙能更好的提高疗效,调节血脂异常,改善脂联素及MDA水平,并降低血管炎症反应。

舒利迭辅助治疗支气管哮喘患者的价值探析

目的:探析舒利迭辅助治疗支气管哮喘患者的价值。方法:选取2019年1月~2020年1月收治的支气管哮喘患者107例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组53例和观察组54例。对照组采用沙丁胺醇治疗,观察组在对照组治疗基础上加用舒利迭治疗。1周后对比两组治疗效果,治疗前后肺通气功能及痰液炎性标志物水平。结果:观察组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的73.58%(P<0.05);治疗后,观察组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、呼气峰值流速均高于对照组(P<0.05);观察组肿瘤坏死因子-α、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白、白细胞介素-5水平均低于对照组(P<0.05)。结论:采用舒利迭辅助治疗支气管哮喘患者可提高治疗有效率,降低患者致炎因子水平,改善患者肺通气功能。