断指再植术后应用冬眠合剂防血管危象的护理观察

目的探讨断指再植术后应用冬眠合剂防发生血管危象的护理措施。方法采用回顾性调查法，查阅分析了2006年5月一2011年3月住院行断指再植术的84例患者的病例。未使用冬眠合剂组41例，有14例发生血管危象，使用冬眠合剂组43例，4例发生血管危象。对断指再植术后发生血管危象的可能影响护理因素进行分析。结果断指再植术后应用冬眠合剂组血管危象发生率明显降低（P〈0．01）。结论断指再植术后应用冬眠合剂加强护理观察与干预可降低血管危象的发生率，提高断指再植成活率。

翻转伸肌腱瓣重建中央束修复纽扣畸形

目的介绍应用翻转伸肌腱瓣重建中央束修复纽扣畸形的方法和疗效。方法对l5例纽扣畸形者,在手指近、中节背侧作"z"形延长切口,在近侧断端的中央腱上做一翻转的肌腱瓣,翻转绕远侧指间关节处的伸肌腱下通过,折返回来相互重叠缝合。术后近侧指间关节背伸5°克氏针斜行贯穿固定。3周后去除内固定进行功能锻炼。结果术后随访4个月～2a,平均14个月。采用Caroli功能评定法:优l1例,良3例,优良率达93.3%。结论采用翻转伸肌腱瓣重建中央束修复纽扣畸形操作简单,疗效可靠。