空腹血糖、糖负荷后2h血糖和HbA1c对糖尿病的诊断价值

采用整群抽样的方法，对东莞市横沥镇35岁以上的6656名户籍居民进行问卷调查和身高、体重、腰围、臀围、血压测量，同时检测血脂、空腹血糖（FPG）、HbA1c及糖负荷后2h血糖（2hPG），仅单项血糖指标增高而无糖尿病症状者1周以后再次检测，分析采用FPG、2hPG、HbA1c对糖尿病的诊断价值。结果显示，第1周检测中，FPG、HbA1c、2hPG三者中一项以上增高的初诊糖尿病共有800例，其中FPG、HbA1c、2hPG增高的初诊糖尿病分别为42．0％、55．3％、67．1％；两两组合时FPG＋HbAmFPG＋2hPG、HbA1c＋2hPG增高的初诊糖尿病分别为68．8％、79．8％、91.0％。第2周对仅单项指标增高而未能确诊的糖尿病人群进行复查，FPG、HbA。2hPG增高的重复率各为27．6％、74．3％、31．4％；最终共确诊糖尿病患者503例，其中FPG、HbA1c、2hPG确诊糖尿病各占55．7％、76．9％、69．8％，两两组合时，FPG＋HbA1c、FPG＋2hPG、HbA1c＋2hPG确诊糖尿病各占87．3％、78．7％、96．8％。结果提示，单纯FPG、HbA1c、2hPG诊断糖尿病均存在不同程度的漏诊，两两组合可减少漏诊率。HbA1c较FPG、2hPG更适合作为诊断糖尿病的指标；HbA1c＋2hPG明显优于其他两种组合。

某玩具厂噪声作业工人听力损失情况及危险因素

目的了解玩具厂噪声作业工人的听力损失情况,分析其危险因素。方法 2015年8月选取东莞市LZ儿童玩具厂720名噪声作业工人作为调查对象,由专职的职业病科医师进行问卷调查,收集相关数据;通过卡方检验进行单因素分析,采用二分类Logistic回归分析进行多因素分析,找出引起噪声作业工人听力损失的危险因素。结果 720名噪声作业工人年龄为18~60岁,平均年龄为(31.78±3.65)岁;其中男性406人,女性314人;出现听力损失的工人为75人,占10.4%。单因素分析显示,从事不同工种的工人之间听力损失情况差异有统计学意义(P<0.05);随着作业工人接触噪声的年龄增加、工龄增长和噪声强度提高,听力损失的检出比例呈上升趋势,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,作业工人接触噪声强度、工龄、工种和接触噪声年龄与噪声性听力损失的发生密切相关,工人接触噪声强度越强、工龄越长、年龄越大越容易发生听力损失;相比造轮工,注塑工、压铸工和修边工发生听力损失的危险性更高。结论该玩具厂噪声作业工人听力损失发生率较高;减少噪声性听力损失的发生,需要卫生监督部门、企业和劳动者共同配合。