Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳术与全乳切除术的临床疗效及其影响因素分析

目的探究Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳术与全乳切除术的临床疗效及其影响因素。方法回顾性分析东莞康华医院2018年1月至2022年12月收治的110例Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌患者的临床资料,其中60例应用全乳切除术治疗,纳入全乳切除组,50例应用保乳术治疗,纳入保乳组。对比两组患者的术后6个月的治疗有效率、疾病控制率、血清癌抗原15-3(CA153)、癌抗原12-5(CA125)和癌胚抗原(CEA)。依据术后6个月的治疗效果将患者分为有效组(77例)和无效组(33例),对比两组的一般资料,多因素Logistic分析影响乳腺癌手术疗效的因素。结果全乳切除组与保乳组患者治疗有效率、疾病控制率比较无差异(P>0.05)。术后3 d,两组的CA153、CA125和CEA水平均低于术前(P<0.05);全乳切除组术后3 d的血清CA153、CA125、CEA水平与保乳组比较无差异(P>0.05)。治疗有效组与无效组在TNM分期、肿瘤大小、术前血清CA153、CA152、CEA水平、淋巴结转移、术后放化疗方面有差异(P<0.05)。以手术疗效为因变量进行Logistic回归分析显示,TNM分期高、肿瘤大、术前血清CA153、CA125、CEA水平升高和淋巴结转移是影响乳腺癌术后疗效的危险因素(P<0.05),而术后放化疗为保护因素(P<0.05)。结论乳腺癌保乳术与全乳切除术均可治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,疗效相似,且治疗效果的影响因素包括TNM分期、肿瘤大小、术前肿瘤标志物水平、淋巴结转移、术后放化疗。