医院与社区联动的出院准备服务模式在老年CHF患者中的应用效果

目的:分析医院与社区联动的出院准备服务模式在老年慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用效果。方法:选取2021年11月—2023年6月于东莞市滨海湾中心医院就诊的100例老年CHF患者为研究对象,按入院先后时间分为常规组和观察组,每组50例。常规组患者实施常规慢性心衰护理,观察组患者实施医院与社区联动的出院准备服务模式护理。比较两种不同服务模式下患者的平均住院日、自我照护能力(采用自我护理能力测量量表)、生活质量(采用生活质量综合评定问卷)、再入院率、病死率。结果:干预后,观察组自我护理念、自我照护技能、生活知识水平评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组心理健康、身体功能、生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均住院时间短于对照组,病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);1年内观察组再入院率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医院与社区联动的出院准备服务模式能有效提高老年CHF患者的自我照护能力和生活质量,缩短老年患者的住院时长,降低再入院率和病死率,为老年CHF患者提供更好的安全保障。

左旋聚乳酸对单核细胞来源巨噬细胞M1/M2极化的影响及姜黄素的干预作用

目的观察可降解生物医学材料左旋聚乳酸(poly-L-lactic acid,PLLA)对巨噬细胞极化的体外影响,并探讨姜黄素改善PLLA植入后生物相容性的作用.方法采用PLLA(PLLA组)、姜黄素(姜黄素组)及其两者共同作用(PLLA+姜黄素组)于人类THP-1单核细胞分化而来的巨噬细胞,通过CCK8试剂盒检测PLLA和姜黄素对巨噬细胞的细胞毒性,通过ELISA和RT-qPCR检测各组巨噬细胞M1和M2的细胞因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL-10]的表达水平和基因转录水平检测.结果与对照组比较,PLLA组巨噬细胞炎症型M1细胞因子TNF-α、IL-6表达和转录水平显著升高,修复抗炎型M2细胞因子IL-10的表达水平升高但转录水平下降;与PLLA组比较,PLLA+姜黄素组的M1型细胞因子TNF-α、IL-6表达和转录水平下降,M2型细胞因子IL-10表达和转录水平上升.结论PLLA促使体外培养的巨噬细胞向炎症型M1转化为主,且姜黄素促使PLLA作用下的巨噬细胞向M2型转化.

微课—慕课—翻转课堂在临床护理心电知识教学中的应用

目的分析微课—慕课—翻转课堂立体教学模式在临床护理心电知识教学中的应用效果。方法将2019年6月—2020年5月期间在心血管内科实习护生50名纳入到研究中,按其先后顺序进行分组,2019年6月—2019年11月到科实习护生25名作为对照组,2019年12月—2020年5月期间到科实习护生25名作为观察组,接受微课—慕课—翻转课堂立体教学模式,比较两组护生考核成绩、教学效果评价、教学满意度等。结果观察组教学满意度84%高于对照组教学满意度76%,数据差异无统计学意义(P> 0.05);比较考核成绩,带教前数据差异无统计学意义(P> 0.05),带教后,观察组评判性思维能力、操作考核、理论考核得分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),观察组思维能力、理解能力、自主学习能力、学习效率、学习乐趣评分均高于对照组,数据差异有统计学意义(P <0.05)。结论将微课—慕课—翻转课堂立体教学模式应用于临床护理心电知识教学中,可显著提升其考核成绩、教学满意度,并对教学质量有提高作用。

结局导向型健康教育对慢性心力衰竭患者健康行为及自护能力的影响

目的:探究结局导向型健康教育对慢性心力衰竭患者健康行为及自护能力的影响。方法:选择2018年6月~2020年6月慢性心力衰竭患者100例,按随机数字表法将其分为对照组、观察组,各50例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上加以结局导向型健康教育,比较两组患者健康行为及自护能力。结果:观察组患者健康行为中高水平患者占比为80%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自护能力中高水平患者占比为82%,显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结局导向型健康教育在慢性心力衰竭患者中的应用,能促进健康行为形成,提升其自护能力。

翻转课堂在实习护生心电知识临床护理教学中的应用

心电图作为一种常用工具,可快速获知心脏的真实状况,为及时救治患者提供机会。而护理专业学生学校的心电图教学时间不足20 h,学生无法精确掌握各种心电图成像。学生在进行临床实习时,需在此阶段对护理实习生(简称护生)进行重点培训,从而将知识转化为技能及经验,有效提高学习质量[1]。如今在对护生进行教学时,可采取翻转课堂等方式进行教学。翻转课堂(FC)主要是将知识置于课堂以外,不断内化、深化知识,并将问题探讨和任务解决与课堂教学结合[2,3]。因此,翻转课堂作为一种创新性教学模式,已逐渐受到各类院校的欢迎。本研究以实习护士为研究对象,研究翻转课堂模式对护生掌握心电基本知识的教学效果,其结果对于医院创新教学方法并推广翻转课堂教学模式起着积极作用。

小剂量氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效观察

目的研究小剂量氢氯噻嗪联合厄贝沙坦对原发性高血压患者血压水平与炎性因子的影响。方法依据随机数字表法将2013年2月至2018年7月在东莞市滨海湾中心医院进行治疗的100例原发性高血压患者分为对照组(厄贝沙坦治疗)与观察组(采用厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗),两组患者均治疗30 d。将两组患者治疗效果、治疗前后血压水平、炎性因子水平,以及治疗期间不良反应发生情况进行对比。结果观察组患者临床总有效率较对照组升高;与治疗前比,治疗后两组患者舒张压、收缩压水平及血清C-反应蛋白(CRP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平均降低,且观察组低于对照组;治疗期间观察组患者的不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论小剂量氢氯噻嗪联合厄贝沙坦治疗原发性高血压,可有效降低患者血压水平,缓解患者临床症状,减轻炎症反应,且安全性较高。

曲美他嗪联合氯吡格雷对冠心病心绞痛的治疗效果

目的:探讨曲美他嗪联合氯吡格雷对冠心病心绞痛的治疗效果。方法:选取2014年10月-2019年10月于我院的冠心病心绞痛患者150例,随机分为两组。对照组应用曲美他嗪,研究组联合应用曲美他嗪和氯吡格雷。结果:研究组治疗后PTX-3、hs-CRP低于对照组(P<0.05);研究组治疗效果高于对照组(P<0.05)。结论:冠心病心绞痛联合应用曲美他嗪和氯吡格雷治疗效果较好,可以降低机体中的hs-CRP和PTX-3含量,治疗效果高,值得推广和应用。

应用基因芯片技术探讨载脂蛋白E基因多态性与冠心病的严重程度与预后关系

目的 应用基因芯片技术探讨载脂蛋白E基因多态性与冠心病的严重程度与预后关系。方法 自2019年7月-2020年7月202例心内科住院确诊冠心病患者,所有研究对象测定血TC、TG、HDL-C、LDL-C、CREA水平,并观察GRACE评分、ApoE基因并分型。采用SPSS 23.0软件进行统计分析。结果 各基因表型基因频率分布如下:E2/2型为0.99%,E2/3型为17.32%,E3/3型为67.33%,E2/4型为2.48%,E3/4型为10.89%,E4/4型为0.99%。故ApoE2表型37例,ApoE3表型141例,ApoE4表型24例。三组间的血TC、TG、LDL-C、HDL-C、CREA水平、BMI、性别、家族史,以及高血压病、糖尿病的患病率等无显著性差异。在LDL-C水平上比较,E4组高于E2组,存在统计学差异(P <0.01)。组间比较,E4与E2组相比,E4组分值高于E2组。随访6个月后,各组间MACE事件差异无统计学意义(P <0.05)。结论 冠心病预后与ApoE基因多态性存在一定关系,对其检测在冠心病的防治中有重要临床意义。