东莞市镇两级疾病预防控制机构人力资源分析

目的分析东莞市镇两级疾病预防控制机构人力资源现状,为人才引进、人才培养、人力资源的合理配置提供科学依据。方法收集2006年全市疾病预防控制机构人员年龄、学历、职称、专业、工作年限等情况。结果全市拥有疾病预防控制人员804人,学历构成以中专学历较多,主要分布在镇级疾病预防控制机构,市级疾病预防控制机构则以本科学历为主。职称结构均以初级为主,中级职称比例较低。结论市镇两级疾病预防控制机构年龄结构的年轻化优势较为明显,但人力结构差异较大,专业素质有待提高,人力资源总量需逐步增加。

东莞市流动人口疾病预防控制的现状与对策

在城市化、工业化和现代化发展进程中,大量外来人口的不断涌入,在创造社会财富的同时,也使东莞市的疾病预防控制工作面临前所未有的巨大压力。虽然流动人口的输出地和输入地政府及有关管理部门已经认识到加强流动人口管理及相关服务的必要性、重要性和迫切性,但由于受流动人口的素质、管理部门的方法、服务资源的提供等因素的影响,致使流动人口的预防保健服务难以完全到位,卫生防护措施难以彻底落实,直接影响流动人口本身的身体健康和生命质量,是当前一个十分重要的公共卫生问题。

东莞市流动人口疾病预防控制的现状与对策

在城市化、工业化和现代化发展进程中,大量外来人口的不断涌入,在创造社会财富的同时,也使东莞市的疾病预防控制工作面临前所未有的巨大压力。虽然流动人口的输出地和输入地政府及有关管理部门已经认识到加强流动人口管理及相关服务的必要性、重要性和迫切性,但由于受流动人口的素质、管理部门的方法、服务资源的提供等因素的影响,致使流动人口的预防保健服务难以完全到位,卫生防护措施难以彻底落实,直接影响流动人口本身的身体健康和生命质量,是当前一个十分重要的公共卫生问题。

东莞市预防接种不良反应监测和处理控制系统的建立及评价

为了解东莞市各种疫苗预防接种不良反应的发生情况,建立预防接种不良反应(AEFI)监测和处理控制系统,评价其运行状况,提高预防接种工作质量。根据WHO对AEFI的定义和分类方法,确定了东莞市AEFI报告范围,报告人、报告程序、报告制度以及调查内容和方法,并对该系统2005年收集的AEFI病例进行描述性分析。全市共登记预防接种不良反应560例,其中疫苗反应占了95.36%。男性多于女性。在所使用的26种疫苗中有18种出现不良反应,以Hib和百白破(DPT)的发生率最高,且百白破的报告数最多,占57.5%。在报告的预防接种不良反应中,发热、局部红肿疼痛以及皮疹等过敏性反应占了94.1%。结果认为该系统在评价疫苗的安全性,发现不良反应发生的危险因素,改善预防接种服务质量起着重要作用。

我国部分地区流动人口艾滋病预防控制状况分析

随着流动人口中HIV感染者人数的增加,流动人口已成为中国艾滋病防制的重点人群。本研究采取两阶段分层抽样,在流入地和流出地共抽取4009名7类不同行业的流动人口进行问卷调查,并对其中的151人进行深入访谈,对相关部门的147名工作人员进行访谈。本文分析了流动人口的艾滋病知识知晓率、接受宣传教育和干预服务、发生高危行为和性病相关症状情况,明确了流动人口与相关部门接触的情况,总结了流动人口艾滋病防治工作的现状和存在的问题,在此基础上提出了加强流动人口艾滋病预防控制的政策建议。

东莞市2005～2007年预防接种异常反应监测系统运行效果评价

目的了解东莞市各种疫苗预防接种异常反应的发生情况,评价东莞市疑似预防接种异常反应(AEFI)监测和处理控制系统的运行状况,方法对该系统2005～2007年所收集的AEFI病例进行描述性分析。结果全市共报告AEFI 569例,其中一般反应272例(47.80%),异常反应267例(46.92%),偶合症18例(3.16%),不明原因7例(1.23%),心因性反应4例(0.70%),实施差错事故1例(0.18%)。男性报告数多于女性。在所使用的24种疫苗中有20种出现不良反应,报告平均发生率为4.19/10万,以肺炎疫苗、HIB和百白破的发生率最高,且百白破的报告数最多。在报告的预防接种不良反应中,最常见的为过敏性皮疹、发热和局部红肿浸润反应。结论该系统在评价疫苗的安全性,发现AEFI发生的危险因素,改善预防接种服务质量起着重要作用。

东莞市流动人口新生儿破伤风发病情况及控制措施分析

目的 了解东莞市流动人口新生儿破伤风发病情况,探讨综合干预措施对降低新生儿破伤风发病率的作用。方法 开展常规监测和主动监测,采取旨在提高住院分娩率的综合干预措施,并比较加强干预前后新生儿破伤风发病率。结果 1998～2 0 0 3年东莞市户籍人口无报告新生儿破伤风病例,流动人口新生儿破伤风年发病分别为10 1、95、116、112、6 9、6 1例。加强综合干预措施后,流动人口新生儿破伤风年平均发病率从1998～2 0 0 1年的0 6 8‰下降至2 0 0 2～2 0 0 3年的0 33‰(P <0 0 1)。结论 流动人口是控制新生儿破伤风的重点人群。

东莞市2005～2009年疑似预防接种异常反应流行病学分析

目的了解疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价疫苗的安全性,改善预防接种服务质量。方法采用描述性分析方法对发生的AEFI进行流行病学分析。结果东莞市2005～2009年共报告AEFI 1 371例,男性多于女性,主要发生在5、6月。≤1岁儿童占67.69%。AEFI发生率居前5位的疫苗分别是7价肺炎、甲流、23价肺炎、百白破和Hib。接种第4剂次不良反应的发生率最高(16.03/10万)。AEFI中一般反应占48.80%,异常反应占45.15%。临床损害列前3位的是发热/红肿/硬结(45.73%)、过敏性皮疹(26.91%)和无菌性脓肿(8.68%),70.61%的临床损害在接种当天发生。AEFI病例转归中,治愈745例(54.34%)、好转508例(37.05%)、后遗症1例(0.07%)、死亡5例(0.36%)。结论东莞市2005～2009年AEFI以1岁及以下儿童为主;7价肺炎、甲流、23价肺炎、百白破和Hib是AEFI重点监测疫苗;绝大部分AEFI属于一般反应和异常反应,并且大多可以治愈,不到1%会留下后遗症;死亡病例基本是偶合其他疾病所致。

东莞市流动人口新生儿破伤风发病状况及控制措施

目的了解流动人口新生儿破伤风发病情况,探讨综合干预措施对降低新生儿破伤风发病率的作用。方法开展常规监测和主动监测,采取旨在提高住院分娩率的综合干预措施,并比较加强干预前后新生儿破伤风发病率。结果1988—2003年,东莞市户籍人口无新生儿破伤风病例,流动人口新生儿破伤风年发病分别为101例、95例、116例、112例、69例、61例。加强综合干预后,流动人口新生儿破伤风发病率从0.68‰下降至0.33‰(P<0.01)。结论流动人口是控制新生儿破伤风的重点人群,加强综合干预对降低新生儿破伤风发病率有重要意义。

东莞市一起社区诺如病毒腹泻爆发调查分析

目的对东莞市某社区发生的一起腹泻爆发疫情进行调查和分析。方法采用现场流行病学调查方法了解病例发生情况及可疑传播因素;采用ELISA、RT-PCR等方法对人体和外环境标本进行检测。结果本次疫情从2007年2月11日开始至18日结束,共发生腹泻病例173例,罹患率2.40%。从4份病人粪便标本中均检测出诺如病毒核酸片段。疫情特点符合经水传播传染病特征。结论本次疫情为一起由诺如病毒引起的社区腹泻爆发,可疑传播因素为被污染的水。

东莞市首起社区登革热暴发疫情流行病学调查

目的:对东莞市首起登革热社区暴发疫情进行调查分析。方法:采用现场流行病学调查方法了解疫情波及范围、病例分布情况及可能传播来源;采用ELISA法进行登革热IgM抗体检测。结果:2010年7月22日～10月26日,东莞市兴塘社区发生了一起登革热社区暴发疫情,共报告病例40例,其中确诊病例24例,可疑病例16例;病例的主要临床特征为发热(92.50%)、头痛(82.50%),血小板及白细胞减少分别占57.50%和52.50%;病例表现为首发病例住家200米范围内的聚集性;首发病例发病前有东南亚国家旅游史。结论:症状不典型输入性病例容易引起本土疫情,人员的高流动性易造成登革热疫情的扩散;控制疫情的关键是开展灭蚊和清除蚊虫孳生地的工作并在短时间内将布雷图指数降至5以下的水平。

东莞市吸毒人群中艾滋病病毒感染者数量估计

目的评估广东省东莞市吸毒人群中艾滋病病毒(HIV)感染者的数量。方法以东莞市公安局强制戒毒所登记的吸毒人数为基础,对戒毒所内的戒毒者进行问卷调查,采用简易乘数法、捕获-标记-再捕获法对东莞市吸毒人群规模进行估计。根据2004-2006年东莞市吸毒人群HIV感染率监测结果推算吸毒人群中HIV感染者的数量。结果东莞市吸毒人群数量范围为34698～49175人,吸毒人群规模为在册登记数的1.78～2.52倍,是2006年东莞市戒毒所强制戒毒人数的9.61～13.63倍。3年中东莞市强制戒毒所监测到的吸毒人群HIV年均感染率5.12%,据此推算东莞市吸毒人员中HIV感染者的数量范围为1777～2518人。结论各地可根据本地流动人口状况、吸毒的严重性、戒毒力度等综合情况,参考相应的倍数乘以当地吸毒者在册登记数或上一年戒毒所戒毒人数,估计当地的吸毒人群规模并以此为基础估计当地吸毒人员中HIV感染者的数量。

东莞市103名卖淫妇女艾滋病梅毒监测报告

目的 了解东莞市卖淫妇女性病艾滋病流行情况,为采取艾滋病性病的干预控制措施提供科学依据。方法 对东莞市妇女教养所10 3名收教的卖淫妇女进行调查、逐个询问:并各采集5ml静脉血进行HIV抗体和梅毒抗体检测。结果 10 3名卖淫妇女中,最小年龄16岁,平均年龄2 2岁;初中文化75人;未婚86人;外省流动人群97人。从未或有时使用安全套71人;共用注射器吸毒7人。查出HIV感染者1例;梅毒感染者12例。结论 卖淫妇女的艾滋病相关危险行为发生率和性病感染率较高,应加强对该人群艾滋病性病监测,积极开展性病艾滋病知识宣传。

东莞市入侵红火蚁伤人导致1例过敏性休克

目的了解人群被入侵红火蚁蜇咬后引发过敏性休克的临床症状、治疗情况及红火蚁的发生情况,为其蜇咬人后的治疗提供资料。方法采用访问主治医生及查阅病历、访问患者,调查被蚂蚁叮咬的现场生境等方法进行。结果患者入院诊断为蚂蚁咬伤,过敏性休克,经医院及时对症抢救2h后痊愈;访问患者证实其是被蚂蚁叮咬后引起身体不适入院;调查患者被叮咬生境发现有入侵红火蚁孳生。结论患者被入侵红火蚁蜇咬后引起过敏性休克,应加强入侵红火蚁防控,人被蜇咬后要及时就治。

东莞市吸毒人群艾滋病KABP及感染情况的调查

[目的]了解东莞市吸毒人群HIV感染情况、危险因素及与艾滋病有关的知识、态度和行为,为制定吸毒人群的艾滋病防控措施提供依据。[方法]对2004～2006年在东莞市强制戒毒所戒毒的1 032名吸毒者进行血清HIV抗体检测,同时采用统一的问卷搜集每名研究对象的人口学、行为学等相关资料。将所有资料输入EPIDATA 3.0,采用STATA 10.0软件进行统计分析。[结果]东莞市吸毒人群的HIV感染率为5.04%。男性吸毒人群的感染率(5.53%)高于女性(0.92%),差异有统计学意义(2χ=4.3262,P=0.038);注射吸毒的感染率(7.09%)高于口吸毒品者(0.61%),差异有统计学意义(2χ=19.6072,P=0.000);共用针具吸毒者的感染率(11.84%)高于未共用针具者(4.62%),差异有统计学意义(2χ=12.9877,P=0.002)。东莞市吸毒人群注射吸毒率68.31%、针具共用率34.75%;艾滋病防治知识知晓率39.34%;商业性性行为发生率22.09%,买淫和卖淫时每次均使用安全套率50.26%和46.81%。[结论]东莞市吸毒人群HIV感染率持续上升的势头已得到初步遏制,但吸毒人群中仍然存在着共用针具、商业性性行为、安全套使用率低、艾滋病防治知识欠缺等危险因素,建议在吸毒人群中采取宣传教育和行为干预并重的防控措施。

2010-2014年东莞市居民主要死因及对寿命损失的影响

目的了解2010-2014年东莞市居民主要死因及对寿命损失的影响,为疾病的预防与控制提供决策依据。方法通过死亡率、去死因期望寿命、潜在减寿年数等指标分析居民死亡和减寿的主要原因。结果 2010-2014年东莞市居民粗死亡率为127.91/10万,标化死亡率为392.91/10万。前5位死因依次为循环系统疾病、肿瘤、损伤和中毒、呼吸系统疾病、诊断不明疾病。平均期望寿命为82.93岁,对居民期望寿命的损失以循环系统疾病、肿瘤和呼吸系统疾病较为严重,去除这3种死因居民期望寿命可分别增加9.67、1.83和1.17岁。全死因潜在减寿年数(PYLL)为659618人年,标化PYLL为878026人年,减寿率(PYLL‰)为16.39‰,标化PYLL‰为21.82‰。潜在工作损失年数(WYPLL)为541803年,标化WYPLL为714238年,工作损失率(WYPLL‰)为13.46‰,标化WYPLL‰为17.75‰。前3位标化PYLL‰为损伤和中毒、循环系统疾病和肿瘤;前3位标化WYPLL‰为损伤和中毒、循环系统疾病和围生期疾病。结论慢性病和损伤中毒是危害东莞市居民健康的主要原因,针对性地开展健康教育和健康促进工作,是今后我市防病工作的重点。同时,应加强孕期检查和围生期保健,降低婴幼儿死亡率,提高居民期望寿命。

2004～2007年东莞市食品化学污染物连续监测与危害分析

目的：对东莞市的食品进行化学污染物监测和危害分析。方法：2004年～2007年4年间在各监测点共采集主要食品684份,检测食品中铅、镉、锡等金属污染物;有机磷、氯等农药残留量18项;拟除虫菊酯类农药残留量8项;氨基甲酸酯类农药残留量7项;防腐剂中的山梨酸和苯甲酸及添加剂中的甜味剂2项和色素4项,将检测结果与国家相关标准对照。结果：共获得监测数据超过2万项次。食品中铅、镉、锡的合格率分别为96.7%、96.3%、100%。各类食品中重金属铅含量差别有统计学意义（P〈0.01）;各类食品Cd含量差别有统计学意义（0.05〉P〉0.01）;农药残留量的检出率和超标率分别为30.5%和12.0%。有机磷农药残留以叶类蔬菜最为严重（P〈0.005）,瓜果类蔬菜拟除虫菊酯类农药残留较高。调味品、乳品、饮料、熟食和凉果类等食品添加剂合格率为87.7%,凉果中的甜味剂超标严重（63.6%）。结论：食品中重金属铅污染比较普遍,海产品、猪内脏、食用菌的重金属镉污染较其它类食品高;叶类蔬菜中有机磷农药残留比较严重,瓜果类蔬菜拟除虫菊酯类农药残留较高;凉果类等食品中的甜味剂含量超标严重。

东莞市2004年吸毒人群艾滋病监测结果分析

目的 了解东莞市吸毒人群HIV感染情况及危险因素 ,从而有的放矢地开展干预工作。方法 对 2 0 0 4年 1～ 11月在东莞市强制戒毒所戒毒的 1987名吸毒者进行血清HIV抗体检测 ,同时采用统一的问卷搜集每名调查对象的人口学及行为学资料 ,将所有资料输入EPIDATA3 0 ,采用STATA8 0软件进行统计分析。结果 东莞市吸毒人群的HIV感染率为 6. 14 % ,本地吸毒人群的感染率显著低于流动吸毒人群 ,有共用针具吸毒史者的感染率显著高于无针具共用史者。吸毒者中注射吸毒率为 6 3. 5 1% ,注射吸毒者中针具.共用率为 4 6 . 4 3%。吸毒者中有商业性性行为者占 5 5 . 16 % ,其中坚持每次使.用安全套者仅占 15 . 2 4 %。结论 东莞市吸毒人群的HIV感染率有较大幅度上升 ;吸毒人群中存在着共用针具及商业性性行为等危险因素 ;建议在吸毒人群中尽快推广、美沙酮替代疗法及 10 .0 %安全套策略等干预措施。

东莞市吸毒人群艾滋病知识行为及感染状况调查

目的了解吸毒人群艾滋病知识、行为及感染状况，为制定综合干预方案提供科学依据。方法随机抽取东莞市强制戒毒所内1035名吸毒者，采用统一调查表进行面对面的询问，并采集5ml静脉血作HIV抗体和梅毒抗体检测。结果吸毒人群以青年男性、流动人口、低文化程度为主；艾滋病传播途径知识知晓率在60．97％-86.47％之间，其他相关知识知晓率相对较低，对蚊虫叮咬是否传播艾滋病正确知晓率仅为22，42％；静脉吸毒者占68．41％，其中的35．03％有共用注射器史；31．50％的人拥有临时性件，73．01％的人拥有多个性伴，有23．29％的人得到或提供过商业性性服务；与固定性伴发生性行为时每次均用安全套率最低（10.32％），得到商业性性服务时每次均用安全套率最高（50.00％）；获得艾滋病知识途径最多的是电视（66．38％）；共查出HIV抗体阳性47例，感染率4．54％；梅毒抗体阳性79例，感染率7．63％。结论吸毒人群对艾滋病防治知识知晓度较低，促进艾滋病传播的高危行为普遍存在，在吸毒人群中开展行之有效的综合干预措施非常必要。