东莞市石碣镇小学生牙窝沟封闭项目的封闭率调查及封闭剂保留的影响因素分析

目的调查东莞市石碣镇实施小学生牙窝沟封闭项目的封闭率,并探讨封闭剂脱落的影响因素。方法采用随机抽样方法选择2017年东莞市石碣镇参加免费窝沟封闭防龋项目的 14所小学二年级学生2195例为研究对象。对2017年东莞市石碣镇小学生牙窝沟封闭项目情况进行调查分析,在封闭完成后3、6、12个月进行复查窝沟封闭剂的保留情况,并对可能影响封闭剂保留的相关因素进行分析。结果本组研究完成窝沟封闭人数2195例(窝沟封闭牙齿数6347颗),封闭率为55.14%。本组窝沟封闭术后12个月复查发现封闭剂脱落的牙数699颗,脱落率为11.01%。单因素分析,年龄、刷牙次数、封闭人员职称、饮用碳酸饮料频率、乳牙龋补面数、牙位与封闭剂脱落率密切相关(P <0.05),而患儿其他临床指标与其封闭剂脱落率无明显相关性(P> 0.05)。多因素逐步Logistic回归结果发现年龄(OR=0.817)、刷牙次数(OR=0.307)、乳牙龋补面数(OR=1.722)是影响封闭剂脱落率的独立危险因素,其中年龄和刷牙次数是保护因素。结论临床应重视乳牙萌出,减少乳牙的患龋率,关注年龄小儿童的随访和复查,加强健康教育,引导学龄儿童建立良好的刷牙习惯,降低窝沟封闭剂的脱落率,进而提高窝沟封闭防龋效果。

东莞市石碣镇8～9岁学生第一恒磨牙窝沟封闭的临床效果与致龋因素分析

目的探讨东莞市石碣镇8~9岁学生第一恒磨牙窝沟封闭的临床效果分析及致龋因素。方法采用随机抽样方法选取参加2017年4~6月东莞市石碣镇免费窝沟封闭防龋项目中的3981名学生为研究对象,根据第一恒磨牙是否接受窝沟封闭,分为研究组和对照组,研究组给予窝沟封闭,对照组的第一恒磨牙窝沟不做处理,仅予常规口腔护理。封闭完成后3、6、12个月进行复查,对两组患儿的龋牙和龋均进行评估;对可能影响龋病发生的相关因素进行分析。结果随访3、6、12个月时,研究组的患龋率和龋均值均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。单因素分析,性别、地区、窝沟封闭、刷牙频率、饮用碳酸饮料频率、甜品频率及定期口腔检查与第一恒磨牙龋病发生密切相关(P <0.05)。多因素逐步Logistic回归分析,结果发现刷牙2次以上/d(β=-0.202,P=0.001,OR=0.817)、窝沟封闭(β=-1.181,P=0.000,OR=0.307)、饮用碳酸饮料频率≥2次/d(β=0.544,P=0.000,OR=1.722)、甜品频率> 1次/d(β=0.537,P=0.001,OR=2.698)是影响8~9岁学生第一恒磨牙患龋率的独立危险因素,其中刷牙2次以上/d、窝沟封闭是保护因素。结论在今后的口腔健康教育工作中,应着重加强学龄儿童口腔健康教育,建立刷牙习惯,关注儿童饮用碳酸饮料频率和甜品频率,提高公众对窝沟封闭的知晓率,进一步减少龋病发生的风险。

一次性根充治疗牙髓炎的临床观察

目的探讨一次性根充治疗牙髓炎的临床疗效与安全性。方法将牙髓炎患者200例按就诊顺序随机分为治疗组与对照组各100例,两组都采用奥丹牙科超声综合治疗器治疗。其中,治疗组采用一次性根充治疗术,对照组采用多次法根充治疗术。结果治疗组的有效率为100.0%,对照组有效率为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率分别为15.0%和16.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论一次性根充治疗牙髓炎可提高治疗有效率,同时不良反应少,值得推广应用。

VEGF和ICAM-1在慢性牙周炎患者牙龈组织中的表达及意义

目的探讨VEGF和ICAM-1在慢性牙周炎患者牙龈组织中的表达及临床意义。方法选择2017年1月～2018年1月来我院口腔门诊收治的慢性牙周炎患者40例为观察组研究对象,另选择同期性别年龄相匹配的健康牙龈患者(因正畸需要拔牙)40例为对照组。采用免疫组化EnVision法检测比较两组患者牙龈组织中VEGF和ICAM-1表达水平。结果观察组患者的牙龈组织中VEGF和ICAM-1的阳性表达率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性牙周炎患者的牙龈组织中存在VEGF和ICAM-1过表达,两者参与了慢性牙周炎发生发展的作用机制,可作为牙周炎药物治疗的新靶点。

窝沟封闭加局部用氟在小学生牙窝沟封闭项目中的效果评价及其效果影响因素探讨

目的:探讨窝沟封闭加局部用氟在小学生牙窝沟封闭项目中的效果评价及影响其效果的相关因素。方法:采用随机抽样方法选择参加2017年东莞市石碣镇免费窝沟封闭防龋项目的 14所小学二年级学生240例(共472颗第一恒磨牙)为研究对象,将入选研究对象随机分为观察组和对照组,其中观察组120例(253颗),采用窝沟封闭术加局部用氟;对照组120例(219颗),仅采用窝沟封闭预防。2组儿童封闭完成后3个月、6个月、12个月个月进行随访,对患龋情况和窝沟封闭剂的保留情况进行评估;对可能影响龋病发生和窝沟封闭剂的保留的相关因素进行分析。结果:封闭完成后3个月、6个月,2组的患龋率和窝沟封闭剂完整保留率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);封闭完成后12个月,观察组患龋率和完整保留率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。分别以2组随访12个月的患龋率和完整保留率为因变量,进行单因素分析,性别、刷牙频率、饮用碳酸饮料频率、甜饮频率、是否联合局部用氟及定期口腔检查与第一恒磨牙龋病发生密切相关(P <0. 05),而年龄、刷牙次数、封闭人员职称、饮用碳酸饮料频率、窝沟封闭联合局部用氟、牙位与封闭剂保留率密切相关(P <0. 05)。多因素结果发现性别、窝沟封闭联合局部用氟、饮用碳酸饮料频率、甜品频率是影响第一恒磨牙患龋率的独立危险因素,其中窝沟封闭联合局部用氟是保护因素;而刷牙次数、饮用碳酸饮料频率、窝沟封闭联合局部用氟是影响封闭剂保留率的独立危险因素,其中窝沟封闭联合局部用氟和刷牙次数是保护因素。结论:应着重加强学龄儿童口腔健康教育,建立刷牙习惯,关注儿童饮用碳酸饮料频率和甜品频率,提高公众对窝沟封闭的知晓率,进一步减少龋病发生的风险。

中西结合治疗慢性牙周炎的临床疗效及对牙龈组织中VEGF表达的影响

目的探讨中西结合治疗慢性牙周炎的效果及对牙龈组织中VEGF表达的影响。方法随机将2017年1月~2018年1月80例口腔门诊收治慢性牙周炎患者分为观察组和对照组,每组40例,对两组患者均进行常规牙周基础及西药口服治疗,观察组在此基础上自拟中医方剂辅助治疗。治疗后观察比较两组患者的临床疗效、牙周状况指标变化及牙龈组织中VEGF表达水平。结果观察组的治疗有效率(92.50%)明显高于对照组(72.50%),差异有统计学意义(χ^2=5.542,P<0.05)。两组患者治疗前PI、BI、PD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者PI、BI、PD均出现下降趋势,均明显较治疗前下降(P<0.05)。两组之间比较,治疗后观察组患者PI、BI、PD均较对照组明显改善(P<0.05)。治疗前两组患者牙龈组织中VEGF阳性表达率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.110,P>0.05)。治疗后,两组患者牙龈组织中VEGF阳性表达率均明显较治疗前下降(χ^2=25.212,4.273,P<0.05),两组之间比较,治疗后观察组牙龈组织中VEGF阳性表达率明显低于对照组(χ^2=8.461,P<0.05)。结论中西结合治疗慢性牙周炎具有显著的临床疗效,中药方剂能抑制牙龈组织中VEGF的释放,进而抑制血管的增生及降低血管通透性,促进牙龈组织的康复。

影响老年人牙列缺损修复状况的相关影响因素研究

目的评估老年人牙列缺损修复状况,并探讨影响其修复状况的相关危险因素。方法采取方便抽样的方法,于2015年1月—2018年5月调查85例50岁以上老年人的牙列缺损修复状况,并对影响患者牙列缺损修复状况的相关因素进行Logistic回归分析。结果该组85例老年牙列缺损患者发生修复失败40例,修复失败率47.05%。单因素分析显示,不同年龄、不同性别、不同文化程度、是否伴有焦虑症、骨质疏松的老人牙列缺损修复失败率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其他指标的老年人牙列缺损修复失败率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归模型分析显示,影响老年人牙列缺损修复的独立危险因素有年龄(OR=4.146)、性别(OR=3.246)、文化程度(OR=4.036)、是否伴有焦虑症(OR=4.106)。结论临床上应对大于70岁的男性牙列缺损患者应多进行修复后随访,对其进行定期牙周维护性治疗;对文化程度低和伴有焦虑症的患者进行适当的心理辅导,并指导患者养成良好的口腔卫生习惯,从而降低牙列缺损修复发生失败的风险,确保修复治疗效果。

中西医结合治疗牙周病的疗效分析

目的探讨中西结合治疗牙周病的临床效果。方法选择2008年2月～2011年10月来笔者所在科室门诊收治的牙周病患者80例,随机分成观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规牙周基础治疗;观察组在此基础上加用中药辅助治疗。观察治疗前、治疗2周、4周时分别检测菌斑指数、牙龈出血指数、探诊深度、附着丧失等指标变化情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组治疗前牙周状况指标菌斑指数、牙龈出血指数、探诊深度、附着丧失比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周、4周,两组菌斑指数、牙龈出血指数、探诊深度、附着丧失均呈下降趋势,较治疗前改善,且观察组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<O.05)。结论中西结合治疗牙周病可弥补西医的治疗缺陷,疗效显著。

微创拔牙技术应用于下颌低位埋伏阻生智齿拔除中的临床效果

目的:探讨微创拔牙技术用于下颌低位埋伏阻生智齿拔除中的临床效果。方法:择取2018年7月~2020年5月期间某院口腔科收治的下颌低位埋伏阻生智齿患者63例参与研究,根据数字表法随机分为对照组(n=31)和观察组(n=32),对照组行传统凿骨劈冠法治疗,观察组行微创拔牙技术治疗,比较两组手术用时、牙齿完整性评分、肿胀评分及术后并发症情况。结果:观察组手术用时短于对照组,牙齿完整性评分、肿胀评分和术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:针对下颌低位埋伏阻生智齿患者行微创拔牙技术治疗可以有效缩短手术时间,降低并发症风险,因此该种治疗方法值得用于临床推广。

牙周根管超声治疗仪应用于慢性牙周炎的临床疗效

目的探讨牙周根管超声治疗仪治疗慢性牙周炎患者的临床疗效。方法选择2016年7月～2018年10月东莞市石碣医院口腔门诊收治的慢性牙周病患者168例,随机分为观察组和对照组,每组84例。对照组给予传统的刮治术进行治疗,观察组给予牙周根管超声治疗仪进行治疗,对比两组的临床疗效及牙周状况。结果观察组的治疗有效率(94.05%)高于对照组(78.57%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的牙周状况指标(PI,BI,PD,CAL)均较治疗前降低,且观察组均较对照组减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根管超声治疗仪治疗慢性牙周炎患者可有效控制龈下牙石所致的细菌感染,对促进慢性牙周炎牙周组织愈合具有显著疗效。

微创技术在拔除阻生齿中的应用效果

目的探讨微创技术在拔除阻生齿中的应用效果。方法选取2016年3月～2018年11月我院口腔科收治的90例需行拔除下颌阻生齿患者,按照选择拔除方法的不同分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用传统拔牙手术进行治疗,观察组采用微创拔牙技术进行治疗,比较两组患者的手术时间、伤口愈合时间和术后并发症发生情况,并应用视觉模拟评分(VAS)评定比较两组患者术中、术后3天、7天的疼痛程度。结果观察组患者手术时间(16.69±4.67)min、伤口愈合时间(8.89±2.18)d分别短于对照组的(38.72±6.79)min、(16.09±3.46)d,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中(6.26±1.37)分、术后3天(3.42±0.75)分、7天的VAS评分(1.04±0.23)分分别低于对照组的(8.23±1.48)分、(5.23±1.09)分、(3.97±0.98)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后出现干槽症、感染、出血肿胀等并发症发生率(6.67%)低于对照组(37.78%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创拔牙技术应用于阻生齿拔除手术中,不仅能够有效减轻患者的疼痛感,更有效保护了患者口腔软硬组织,有效减少术后并发症的发生概率,促进患者康复。