sST2、BNP水平与慢性心力衰竭严重程度及预后的关系

目的:探讨B型钠尿肽(BNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平与慢性心力衰竭严重程度及预后的关系。方法:选择2021年11月至2022年6月在东莞市石碣医院内一科住院的慢性心力衰竭患者103例,将受试者分为Ⅱ级低危组(28例)、Ⅲ级中危组(39例)、Ⅳ级高危组(36例),另外选择同时期心功能正常的患者作为对照组(43例)。采用荧光免疫法检测各组患者的BNP水平,采用酶联免疫法检测各组患者的sST2水平。通过Spearman秩相关分析法进行sST2、BNP水平与慢性心力衰竭严重程度及预后的相关性分析。结果:Ⅳ级高危组的BNP、sST2水平均高于Ⅱ级低危组、Ⅲ级中危组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ级中危组的BNP、sST2水平均高于Ⅱ级低危组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ级低危组的BNP、sST2水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。慢性心力衰竭患者的sST2、BNP水平均与心功能分级呈正相关(P<0.05)。通过独立样本秩和检验发现,sST2与慢性心力衰竭患者的预后事件密切相关(P<0.001),随着sST2的增高,慢性心力衰竭患者复发再住院及死亡的风险也会显著增高。BNP诊断慢性心力衰竭的ROC曲线下面积(AUG)为0.829,临界值为262.49,诊断敏感度为79.6%,特异度为76.7%;sST2诊断慢性心力衰竭的ROC曲线下面积为0.983,临界值为25.76,诊断敏感度为93.2%,特异度为97.7%;sST2诊断慢性心力衰竭的敏感度及特异度均高于BNP。BNP及sST2联合诊断慢性心力衰竭的ROC曲线下面积为0.984,诊断敏感度为94.2%,特异度为97.7%。结论:BNP和sST2水平与慢性心力衰竭的严重程度及预后密切相关。sST2诊断慢性心力衰竭的敏感度、特异度均高于BNP。

血清sST2检测在慢性心力衰竭诊断及预后评估中的应用价值

目的:分析血清可溶性ST2(sST2)检测在慢性心力衰竭诊断及预后评估中的应用价值。方法:选择2020年4月至2022年4月东莞市石碣医院收治的60例慢性心力衰竭患者作为研究对象,根据疾病类型分为HF-PEF组(左心室射血分数保留型心力衰竭,n=30)和HF-REF组(左心室射血分数降低型心力衰竭,n=30)。选择同时期心功能正常的患者30例作为参考组。三组均进行sST2、EF检测。对比三组的sST2水平、EF值,对比HF-PEF组和HF-REF组的心血管事件发生率。结果:HF-PEF组的sST2水平低于HF-REF组,EF值高于HF-REF组(P<0.05)。HF-PEF组的sST2水平高于参考组,EF值低于参考组(P<0.05)。HF-PEF组的各项心血管事件发生率均低于HF-REF组(P<0.05)。结论:血清sST2检测在慢性心力衰竭诊断及预后评估中的应用价值较高,左心室射血分数保留型心力衰竭患者的sST2水平比心功能正常者高,比左心室射血分数降低型心力衰竭患者低。