基层医院儿科门诊注射室减少护患冲突的方法与评价

目的:提高护理人员的护患沟通技巧,以减少护患之间的冲突。方法:对儿科门诊注射室护士进行礼仪、专业知识、沟通技巧等培训,采用自行设计的护患沟通情况调查表,对在儿科门诊注射室治疗的患者及家属进行培训前(80例)和培训后(100例)的调查。结果:培训后护患关系、护士专业知识水平、沟通内容掌握程度、沟通技巧熟练程度等较培训前显著改善(P<0.05,P<0.01)。结论:进行护士沟通技巧培训对提高护患关系密切度及做好健康教育有重要的意义。

新生儿脐炎发生原因分析与治疗

目的新生儿脐炎发生原因分析及云南白药治疗新生儿脐炎效果观察。方法对收治122例新生儿脐炎作了调查。结果新生儿脐炎发生主要原因脐部护理不当占65%,断脐操作方法不正规占25%,其它占10%。脐炎除常规处理,加用云南白药治疗疗效好,效果明显,缩短住院天数,云南白药外敷治疗新生儿脐炎很有效方法。

蓝光毯治疗早产儿高胆红素血症临床观察

目的 观察蓝光毯治疗早产儿高胆红素血症的临床疗效。方法 2004年6月～2005年6月收治122例，其中对68例单纯出现高胆红素血症早产患儿，进行随机分组，两组除进行相同综合常规治疗外，治疗组予蓝光毯照射退黄，对照组用蓝光箱内照射。结果 两组整体退黄程度及胆红素下降程度无明显差异，但蓝光毯优点多，副作用少，使用方便，更适宜早产儿，值得推广应用。

211例疝环充填式无张力疝手术前后的护理体会

通过对211例行疝环充填式无张力修补术的腹股沟疝病人采取如下护理措施:术前进行心理护理及消除引起腹压增加的因素,术后进行伤口护理,阴囊护理、保暖,协助早期活动及给予出院指导,使患者疼痛减轻,康复较快,并发症减少,取得了良好的临床疗效。

脑卒中患者的中西医结合护理

脑卒中采用中西医结合护理,对患者进行辨证施护。按中经络与中脏腑的不同病情给予治疗、护理。通过对照组和中西医结合组的临床资料进行统计分析,结果表明,中西医结合组优于对照组,有显著性差异(P<0.05),所以中西医结合护理是促进脑卒中患者早日康复的有效手段。同时,要有的放矢地进行情志调节,早期实施功能锻炼,做好饮食调理,增强患者康复的信心和提高机体抵抗能力,这对患者的康复起着重要作用。

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效与护理

目的应用纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效与护理。方法将2005年1月～6月收治60例中、重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿,进行随机分为两组,纳洛酮为治疗组30例,对照组30例,两组除进行相同综合常规治疗外,治疗组另给纳洛0.1mg/kg.d,以0.03～0.05mg/kg.h用输液泵控制速度静滴,连续用3～7天后,观察患儿临床症状的变化及进行NBAN评分。结果治疗组患儿临床症状及体征明显改善,进行NBAN评分明显提高,与对照组相比明显差异。结论加用纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病取得满意疗效,现报道如下。

不同药物雾化治疗毛细支气管炎的观察与护理

目的应用爱喘乐、喘乐宁、沐舒坦三联用药治疗毛细支气管疗效观察与护理。方法将88例毛细支气管接入院时,随机分为进行对比各44例,按给药1号、2号两组不同药物治疗观察。结果1号药物治疗毛细支气管总有效率97%,常规组总有效率80%。结论爱喘乐、喘乐宁、沐舒坦三联用药治疗毛细支气管有较好的疗效,治疗时间及住院时间缩短。

剖宫产术后阴道分娩成功的影响因素

目的探讨剖宫产术后阴道分娩（vaginal birth after cesarean，VBAC）成功的影响因素。方法2009年1月至2013年12月，在南方医科大学南方医院妇产科住院分娩的孕妇中，纳入435例剖宫产术后阴道试产的孕妇为研究对象。纳入标准为：单次剖宫产史，无阴道分娩绝对禁忌证并自愿要求阴道试产；足月妊娠、单胎妊娠、头位、自然临产；不合并内外科疾病。根据人院时体重指数、年龄、本次分娩距前次剖宫产时间、人院时宫口开大及宫颈管消失情况、是否有阴道分娩史、前次剖宫产指征是否为复发型以及新生儿出生体重分组，比较组间VBAC成功率。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响VBAC成功的因素。结果435例孕妇中，成功阴道分娩315例（72．4％）。单因素分析结果显示，与对照组比较，人院时体重指数〈28[60．9％（56／92）与75．5％（259／343）]、本次分娩距前次剖宫产时间〉2年[64．1％（59／92）与74．6％（256／343）]、人院时宫口开大〉3cm[67．1％（235／350）与94．1％（80／85）]、宫颈管消失〉50％[59．7％（117／196）与82．8％（198／239）]、有阴道分娩史[66．0％（212／321）与90．4％（103／114）]、前次剖宫产指征为非复发型[59．6％（31／52）与74．2％（284／383）]、新生儿出生体重〈3500g[66．2％（92／139）与75．3％（223／296）]的孕妇，VBAC成功率相对较高，差异均有统计学意义[OR值（95％CI）分别为1．982（1．220-3．221）、1．644（1．008-2．688）、7．830（3．087～19．875）、3．261（2．098-5．069）、4．814（2．480～9．345）、1．943（1．067～3．538）和1．561（1．005～2．422），P值均〈0．051。孕妇年龄≥35岁与〈35岁者比较，VBAC成功率[75．0％（36／48）与72．1％（279／387）]差异无统计学意义（OR=0．861，95％CI：0．432～1．717，P〉0．05）。Logistic多因素分析结果显示，入院时宫口开大〉3cm（OR=4．146，95％CI：1．549～11．100）、有阴道分娩史（OR=2．927，95％CI：1．553～5．517）、宫颈管消失〉50％（OR=2．306，95％CI：1．415-3．756）者，VBAC成功率显著升高（P值均〈0．05）。结论有阴道分娩史、入院时宫口开大及宫颈管消失情况是VBAC成功的主要影响因素。