广东省非选择性人群左髂总静脉受压的影像流行病学调查

目的 调查广东省非选择性人群左髂总静脉(left common iliac vein,LCIV)受压的流行病学情况。方法 采用非概率抽样方法进行多中心抽样。测量样本的CT参数,如LCIV最小短径(DLCIV-min)、右髂总静脉最小短径(DRCIV-min)、下腔静脉分叉角度(IVC-BA)、腹主动脉分叉角度(AA-BA)、下腰椎前曲角(LLLA)、压迫点附近腰椎骨质增生(LVH)及髂动脉钙化(IAC)发生率等。计算LCIV受压比例(LCIV-CP),根据LCIV-CP将受压程度(CS)分为轻度(CP≤50%)、中度(50%70%)。结果 本研究样本数为1078,其中男584,女494,年龄中位数为56.00岁。LCIV-CP中位数为44.21%,范围0~89.86%。轻度、中度及重度受压的人群比例分别为61.41%、29.31%和9.28%。男性和女性CP的中位数分别为42.12%和46.61%,两者差异具有统计学意义。青年、中年及老年人群的中位CP分别为52.00%、45.24%和38.13%,3组比较差异具有统计学意义。在中重度受压人群中,中年女性占比最高。影响LCIV-CP和CS分布的主要因素是性别和年龄。结论 LCIV受压是普遍存在的,性别和年龄影响LCIV-CP和CS的分布。中年女性是LCIV受到中重度压迫的高危人群。

MSCTE评价Crohn病活动度指数与Harvey-Bradshaw指数的相关性研究

目的:探讨MSCTE评价克罗恩病(Crohn)活动指数(CDII)与Harvey-Bradshaw指数(HBI)的相关性。方法:选取2014年7月至2016年3月两家医院病理证实的30例CD患者为研究对象,HBI评分后行MSCTE检查并根据CD影像指数评分表评价Crohn病活动指数,比较CDII与HBI在CD活动度分级差异及相关性。结果:CDII与HBI在CD各分级中比较差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析得出CDII和HBI在CD活动度各级中均有显著相关性。结论:CDII与HBI呈显著相关性,具有较高临床价值。

肝细胞癌普美显磁共振增强成像与病理分级的相关性研究初探

目的探讨肝细胞癌普美显(GdEOB-DTPA)MRI增强成像与病理分级的相关性。方法对20位患者的25个肝细胞癌灶进行回顾性分析。所有病例均行MRI平扫、普美显动态增强扫描及肝胆期扫描,根据肝胆期病灶的信号强度分为三组:低信号、混杂信号和等信号,并与术后标本的病理分级进行对比、分析。结果 25例肝细胞癌肝胆期的信号强度与病理分级间有显著的差异。肿瘤的大小与病理分级无明显差异。结论肝细胞癌的普美显MRI增强成像肝胆期信号强度与病理分级存在明显的相关性,可据此初步判断HCC的病理分级。建议临床怀疑肝细胞癌的病人影像检查中选择应用普美显行MRI增强检查。

超声在颈部淋巴结病变的鉴别诊断及在淋巴结核疗效评估中的价值探讨

目的探讨超声在颈部淋巴结病变的鉴别诊断及在淋巴结核疗效评估中的价值探讨。方法 90例患者为东莞市第六人民医院2014年1月-2017年1月期间收治的颈部淋巴结肿大病例,所有患者均接受超声检查。回顾性分析患者的临床资料,就患者的超声检查结果、超声图像特点展开分析。结果超声检查显示90例患者中53例为淋巴结核,20例为炎症反应性增生,5例为恶性淋巴瘤,12例淋巴转移。超声检查与病理检查结果比较无明显差异(P>0.05)。超声检查显示,90例患者总计102个颈部淋巴结,20个淋巴结未见血流信号,均为炎性增生淋巴结。剩余82个淋巴结中22个淋巴结为淋巴门型、12个为中央型、15个为边缘型、30个为混合型。超声检查结果显示,炎性增生患者L/S<2及L/S≥2比较结核组和恶性组差异有统计学意义(P<0.05);彩超检查结果显示恶性组患者Vmax、RI值显著高于其他3组,(P<0.05);除恶性组外,其他3组Vmax、RI值比较均无明显差异(P>0.05)。102个淋巴结中,80个借助超声行淋巴结结合清扫术,治疗后再次行超声检查显示,均未见血流信号,病灶周边血管、甲状腺等无侵犯情况。17例转移性淋巴结通过颈部淋巴结检查,找到了原位癌,5个淋巴瘤未接受清扫术治疗。结论术前超声检查不仅可以明确淋巴结的部位、大小、形态和位置,更能指导外科医生选择术式、时机,为预后疾病评价提供有效依据,值得推广。

靶向MRI纳米探针在胰腺神经内分泌肿瘤诊断中的应用

目的:探讨靶向磁共振成像(MRI)纳米探针在胰腺神经内分泌肿瘤(pNENs)诊断中的应用价值。方法:选取60只雄性昆明裸鼠,按随机数字表法分为A组、B组、C组,每组20只,建立pNENs细胞株QGP-1原位移植瘤裸鼠模型。A组注射负载超顺磁性四氧化三铁纳米粒子(SPIO)的纳米胶束,B组注射5 mg Fe/kg负载SPIO和Octreotide的纳米胶束,C组注射10 mg Fe/kg负载SPIO和Octreotide的纳米胶束,分别于注射前及注射后0.5 h、1 h、2 h、6 h、12 h进行MRI扫描,分析靶向MRI纳米探针对pNENs的诊断价值。结果:在MTT比色试验中,3组细胞活性比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组注射后0.5 h、1 h、2 h、6 h、12 h的横向弛豫时间(T2)均较注射前明显下降,A组各时间段T2下降比例明显低于B组,B组各时间段T2下降比例明显低于C组,差异均有统计学意义(均P<0.05);在普鲁士蓝染色试验中,A组、B组、C组细胞内均可见蓝色颗粒,A组蓝色颗粒数明显少于B组,B组明显少于C组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:负载SPIO和Octreotide的纳米探针对pNENs细胞株QGP-1原位癌细胞具有良好的靶向性,对pNENs早期诊断具有较大的应用潜力。

冠状动脉CTA对心肌病并发心绞痛患者的诊断价值

目的探讨冠状动脉CTA对心肌病并发心绞痛患者的诊断价值。方法选择2011年10月~2017年10月我院收治的疑似肥厚型心肌病并心绞痛患者36例为研究对象,共540节段冠状动脉,所有患者均通过64排螺旋CT冠状动脉CTA扫描技术和冠状动脉造影技术检查,比较分析两种检查方法对肥厚型心肌病并心绞痛患者的诊断结果。结果冠状动脉CTA和选择性冠状动脉造影诊断血管狭窄程度完全符合的共有384节段,完全相符率为71.1%。通过冠状动脉CTA检查诊断发现,患者血管狭窄程度正常的节段与血管狭窄程度为重度的节段的敏感性高于血管狭窄程度为轻度和中度的节段(P<0.05);但从阳性预测值方面看,血管狭窄程度为轻度的节段的阳性预测值却低于正常、中度、重度的节段(P<0.05)。两种检查方式对非钙化斑块和混合斑块的诊断效果差异无统计学意义(P>0.05)。而钙化斑块诊断率方面,通过冠状动脉CTA的诊断率高于选择性冠状动脉造影(P<0.05)。结论对于患有肥厚型心肌病并心绞痛的病人,可用冠状动脉CTA检查其是否有冠状动脉狭窄。冠状动脉CTA对冠状动脉病变的情况可作出精确的判断,且安全、快速,具有推广价值。