经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗高龄急性重症胆囊炎的临床效果

目的探讨经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗高龄急性重症胆囊炎的临床效果。方法选取2017年5月~2019年4月我院收治的60例高龄急性重症胆囊炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分成两组,每组各30例。对照组采用腹腔镜胆囊切除治疗,研究组采用经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗。比较两组的临床相关指标(包括入院调理时间、手术时间、体温恢复时间、凝血功能恢复时间、出血量、白细胞计数恢复时间、住院时间),并发症发生情况(包括腹腔感染、气胸、肠穿孔、胸腔积液、肝脏损伤),以及手术前后的视觉模拟量表(VAS)评分。结果研究组的入院调理时间为(2.55±1.28)h,手术时间为(35.45±2.20)min,体温恢复时间为(1.50±0.05)d,凝血功能恢复时间为(1.75±0.10)d,白细胞计数恢复时间为(2.50±1.20)d,住院时间为(10.60±2.25)d,短于对照组的(5.22±1.30)h,(62.20±2.35)min,(2.60±0.95)d,(2.90±0.15)d,(4.35±1.20)d,(21.95±2.40)d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的术中出血量为(10.55±1.20)ml,少于对照组的(68.85±18.20)ml,差异有统计学意义(P<0.05);两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的术后VAS评分为(3.35±0.80)分,低于对照组的(4.75±1.05)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无死亡病例。结论高龄急性重症胆囊炎应用经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗的临床效果确切,有重要临床应用价值。