艾滋病抗病毒持续治疗的效果分析

目的了解艾滋病抗病毒持续治疗的效果。方法收集6469例艾滋病患者的临床资料,所有患者均接受拉米夫定+富马酸替诺福韦二吡呋+依非韦伦抗病毒治疗,比较持续治疗与未持续治疗患者的疗效。结果6469例患者中持续治疗5913例,未持续治疗556例。持续治疗患者的疗效明显优于未持续治疗者(P<0.01);持续治疗后不同时间段患者的谷丙转氨酶、尿素氮、谷草转氨酶、总蛋白、肌酐、白蛋白、总胆红素、直接胆红素差异有统计学意义(P<0.01)。结论持续抗病毒治疗可以有效控制艾滋病患者病情的发展,但同时也会引起肝肾功能指标的变化,需临床医生注意和及时处理。

SARS-CoV-2抗体动态监测在COVID-19诊断中的价值

目的探讨严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)免疫球蛋白(Ig)M和IgG抗体检测在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)诊断中的价值。方法选取COVID-19患者80例,以排除COVID-19的患者20例作为对照组。采用胶体金法检测SARS-CoV-2 IgM抗体和IgG抗体。收集23例COVID-19患者不同时间点采集的样本,并进行SARS-CoV-2抗体检测。结果SARS-CoV-2 IgM抗体、IgG抗体和IgM+IgG抗体联用的特异性均为100%,敏感性分别为76.3%、81.3%、90.0%,总体符合率分别为81.0%、85.0%、92.0%。在发病7 d内,SARS-CoV-2 IgM抗体、IgG抗体和IgM+IgG抗体联用的敏感性分别为65.0%、70.0%、70.0%;在发病8~14 d,三者的敏感性分别为72.7%、95.5%、95.5%;在发病15 d后,三者的敏感性分别为84.2%、97.4%、97.4%。SARS-CoV-2 IgM抗体在发病后第5~13天出现转阳趋势,在发病第18天后可观察到转阴趋势;SARS-CoV-2 IgG抗体在第5天出现转阳趋势,之后持续阳性。结论血清SARS-CoV-2 IgM抗体和IgG抗体可作为COVID-19的辅助诊断指标,对其连续监测有助于判断疾病进程。

HIV/AIDS患者血清乳酸脱氢酶水平及其影响因素分析

目的:分析血清乳酸脱氢酶(L D H)在人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病(H I V/A I D S)患者中的水平及其影响因素的诊断价值。方法:选取2019年10月—2022年7月东莞市第九人民医院收治的60例H I V/A I D S患者为观察组,选取同期60名健康体检者为对照组。采用比色法检测两组血清乳酸脱氢酶(L D H)水平。将观察组根据L D H水平分为LDH正常者38例、LDH升高者22例。采用Logistic回归分析探讨LDH水平升高的多因素分析。结果:观察组血清L D H水平为(326.15±15.59)U/L,对照组血清L D H水平为(159.28±5.62)U/L,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同发病时间、婚姻状况、传播途径、C D4^(+)T细胞计数、是否机会感染、肺部感染、真菌、细菌、肺孢子肺炎(PCP)与LDH升高具有相关性(P<0.05);异性性传播(OR=2.10,95%CI:1.30~3.40)、CD4+T细胞<50×109/mL(OR=3.47,95%CI:1.54~7.83)、肺部感染(OR=2.26,95%CI:1.33~3.83)、真菌感染(OR=2.34,95%C I:1.35~4.06)、P C P感染(OR=1.99,95%C I:1.27~3.11)为H I V/A I D S患者血清L D H水平升高的危险因素(P<0.05)。结论:HIV/AIDS患者存在异性性传播、CD4+T细胞<50×10^(9)/mL、肺部感染、真菌感染、PCP感染会导致血清LDH水平升高,通过该指标可初步判定感染病因和部位,为诊断和用药提供依据。