东莞市虎门镇653名妊娠期妇女口腔健康知识和行为调查

目的了解东莞虎门镇妊娠期妇女口腔健康知识知晓情况及口腔卫生行为习惯。方法对进行产检的653名妊娠期妇女进行口腔健康知识及口腔卫生行为习惯问卷调查,按照文化程度高低（高学历组和低学历组）和年龄（20~29岁组和30~39岁组）分组进行统计学分析。结果 653名被调查者中对于龋病和牙周炎致病因素的知晓率较高,分别达到87.60%和76.89%,但在含氟牙膏和牙线的作用上知晓率仅为26.95%和5.97%,孕期及婴幼儿口腔保健知识知晓率均不高。高学历组口腔健康知识的得分高于低学历组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。20~29岁组在孕期及婴幼儿口腔保健知识得分的差异有统计学意义（t=2.155,P〈0.05）。在口腔卫生行为习惯上,20~29岁组、高学历组的比例均优于30~39岁组和低学历组。结论东莞市妊娠期妇女口腔健康知识的认知急需提高,孕前及怀孕期间的口腔健康教育应加强。

口腔种植修复术与常规修复术治疗牙列缺损的疗效比较

目的比较口腔种植修复术与常规修复术治疗牙列缺损的临床疗效。方法将108例牙列缺损患者按随机数字表法分为A组和B组,每组54例。A组采用口腔种植修复术,B组采用常规修复术。观察2组治疗前、治疗6个月后患者的满意度及临床疗效。结果 A组总有效率明显高于B组(96.30%比83.33%,P<0.05)。2组治疗前美观程度、舒适功能、语言功能、咀嚼功能和固位功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05),A组治疗6个月后美观程度、舒适功能、语言功能、咀嚼功能和固位功能评分均明显高于B组(均P<0.05)。结论口腔种植修复术治疗牙列缺损具有较好的疗效,可提高患者对治疗效果的满意度。

口腔内科患儿的心理特点对牙病诊治的影响分析

目的探讨口腔内科患儿心理特点对诊治牙病的影响。方法选择130例口腔内科患儿,分为三组:A组(主动配合,30例)、B组(诱导配合,75例)和C组(强制配合,25例)。分析各组的心理特点及治疗结局。结果不同配合程度患儿年龄差异具有统计学意义(P<0.01)。受幼教的患儿较没有受幼教的患儿的配合度好,差异具有统计学意义(P<0.01)。不同的陪伴者对患儿诊治的配合程度几乎没有影响,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组的治疗总有效率明显高于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在口腔诊治前,对患儿进行教育、干预可以有效提高治疗效率,改善患儿的生活质量。

多乐氟联合窝沟封闭剂对龋病患儿唾液中放线菌的影响

目的探讨多乐氟联合窝沟封闭剂治疗后对儿童唾液内的内氏放线菌(Actinomyces naeslundii,An)和龋齿放线菌(Actinomyces odontolyticus,Ao)的影响。方法收集45例多乐氟联合窝沟封闭剂和35例单纯行窝沟封闭剂治疗前后的龋病患儿唾液,提取细菌总DNA,实时荧光定量PCR检测唾液总菌、An和Ao含量。结果高龋、中龋患儿唾液An、Ao数量均显著高于无龋患儿(P<0.05)。高龋患儿和中龋患儿之间唾液An、Ao数量及百分含量差异均无统计学意义(P>0.05)。多乐氟联合窝沟封闭剂治疗后,龋病患儿唾液An和Ao含量显著降低(P<0.05),且比单纯窝沟封闭剂治疗后下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多乐氟联合窝沟封闭剂对龋病的保护作用可能与抑制口腔An和Ao生长有关。

不同fimA基因型牙龈卟啉单胞菌感染对人脐静脉HUVEC、IL-8和MCP-1表达的影响

目的:研究不同fimA基因型牙龈卟啉单胞菌(Pg)感染对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)、白细胞介素8(IL-8)和单核细胞趋化因子1(MCP-1)表达的影响,探讨pg在动脉粥样硬化发生发展中的可能作用。方法:厌氧条件培养不同fimA基因型Pg后以感染复数MOI为100感染HUVEC细胞,ELISA检测Pg刺激2h,6h和24h后细胞培养上清IL-8和MCP-1含量。结果:不同fimA基因型Pg刺激HUVEC细胞2h,6h和24h后,细胞培养上清IL-8和MCP-1含量均显著高于未刺激组(P均<0.05)。在任意刺激时间点,II fimA型刺激组IL-8和MCP-1产生量均高于I fimA型刺激组和IV fimA型刺激组(P均<0.05),而IV fimA型刺激组IL-8和MCP-1产生量均高于I fimA型刺激组(P均<0.05)。结论:II fimA型较I fimA型和IV fimA型Pg具有较强的上调IL-8和MCP-1表达的能力,可能导致血管内皮功能紊乱。

牙周基础治疗对龈沟液白细胞介素-35水平的影响

目的探讨牙周基础治疗对牙周炎患牙龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)中白细胞介素(interleukin,IL)-35水平的影响。方法选取30例慢性重度牙周炎患者的患牙30颗,收集龈上洁治和龈下刮治治疗前后患牙的GCF并记录相关的临床指标。酶联免疫吸附测定法检测GCF中IL-35含量,Pearson相关分析GCF中IL-35与牙龈指数(gingival index,GI)、平均探诊深度(probing depth,PD)、附着丧失(clinical attachment loss,CAL)平均值的相关性。结果牙周洁、刮治后患牙牙龈GCF中IL-35含量显著低于治疗前,两组比较差异有统计学意义(t=4.043,P<0.01)。牙周洁、刮治后患牙GI值和PD值均低于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前GCF中IL-35含量与GI值呈正相关(r=0.557,P<0.01),而与患牙牙周袋的PD值和CAL值均无相关性(P>0.05)。结论牙周基础治疗可明显影响患牙GCF中IL-35水平,IL-35可能在牙周炎的发生发展过程中具有重要作用。

多乐氟在正畸治疗中对牙釉质脱矿的影响

目的评价多乐氟在正畸固定矫治中对釉质脱矿的预防作用。方法选择接受正畸固定矫治的患者56例,采用自身对照,粘接托槽后,将患者牙齿以中线为界,左侧牙设为试验组(包括21、22、23、24、31、32、33、34),右侧牙设为对照组(包括11、12、13、14、41、42、43、44),共观察896颗牙(每组448颗牙),试验组每3个月在托槽和带环周围牙面涂布多乐氟,对照组不做处理。分别在治疗开始后第6、12个月时对受试牙进行检查,观察牙面釉质脱矿的发生率及脱矿指数。结果正畸开始前试验组和对照组的脱矿率和脱矿程度比较差异均无统计学意义(P>0.05);在固定矫治6个月后对照组脱矿率较试验组高,两组间差异无统计学意义(P>0.05),但脱矿程度对照组高于试验组;矫治12个月后,对照组的脱矿率和脱矿程度均高于试验组程度(P<0.05)。结论多乐氟对固定正畸过程中釉质脱矿具有预防作用。

微创全瓷修复前牙缺陷在前牙缺陷美学修复中的临床效果

目的:探讨微创全瓷修复前牙在前牙缺陷美学修复中的治疗成功率以及美学影响。方法:选取98位前牙美学缺陷的120例患牙,随机分为对照组(传统全瓷修复组)和研究组(微创全瓷修复组),各49例(60颗)。对所有病例随访18个月,应用视觉模拟评系统(VAS)对各组的美学修复满意度进行评价,应用美国公共健康协会修正标准(USPHS)对各组的优秀率进行评价并比较两组修复的成功率。结果:研究组(微创修复)修复后,美学VAS总满意度评分达到(9.41±0.32)分,分值高于对照组(传统修复)评分,差异有统计学意义(P<0.05);USPHS评级标准中,形态、边缘着色、密合度和继发龋4个参数的A级比例分别达到100.00%、98.33%、98.33%%和100.00%,高于对照组(传统修复)比例,差异有统计学意义(P<0.05);观察组随访期评估牙间隙大小、切端缺损状况、畸形过小牙、牙体表面缺损状况、牙着色或变色缺陷修复成功率分别达到89.8%、86.7%、86.5%、80.7%和86.4%,成功率高于对照组(传统修复),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创全瓷修复前牙缺陷在前牙缺陷美学修复的临床美容效果好,修复成功率高,患者满意度高,临床应用价值高。

不同fimA基因型牙龈卟啉单胞菌感染对人脐静脉内皮细胞分泌IL-1B、IL-6、TNF-α的影响

目的研究Ⅰ、Ⅱ和Ⅳ fimA基因型牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P. g)感染对人脐静脉内皮细胞(Human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)IL-1β、IL-6和TNF-α表达的影响。方法根据不同fimA基因型感染HUVEC细胞分为Ⅰ fimA型刺激组、Ⅱ fimA型刺激组和Ⅳ fimA型组刺激组,同时设立阳性对照组(E.coli-LPS刺激)和阴性对照组(仅加入细胞培养液)。MTT检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,ELISA检测不同fimA基因型P. g刺激HUVEC细胞2 h、6 h和24 h后细胞培养上清液中IL-1β,IL-6和TNF-α含量。结果Ⅰ fimA型刺激组、Ⅱ fimA型刺激组和LPS组刺激24 h后,其细胞增殖与阴性对照组相比均受到抑制(P <0.05)。而各组细胞凋亡率差异无统计学意义。不同fimA基因型P. g刺激HUVEC细胞后,2 h后细胞培养上清液中IL-1β含量均高于刺激6 h和24 h;2 h、6 h后培养上清液中IL-6含量均低于刺激24 h后培养上清液IL-6含量;而细胞培养上清液中同一fimA型刺激组各时间TNF-α含量差异无统计学意义。Ⅱ fimA型和Ⅳ fimA型P. g对IL-1β、IL-6和TNF-α的诱导能力高于Ⅰ fimA型P. g(P<0.05)。结论不同fimA基因型P. g刺激HUVEC细胞致其功能紊乱的作用存在差异;Ⅱ fimA型和Ⅳ fimA型P. g具有较强的上调IL-1β,IL-6和TNF-α分泌的能力。

iRoot SP用于难治性根尖周炎临床疗效探讨

目的观察i Root SP治疗难治性根尖周炎的临床疗效。方法选择2016年10月1日~2017年6月30日本院就诊50例难治性根尖周炎患者,随机分为AH-plus充填的对照组,应用i Root SP糊剂充填的观察组。根充后拍X线片,记录临床体征。术后1个月和半年随访观察评估临床疗效。结果根充术后1个月,实验组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。术后半年根管治疗成功率无统计学差异(P>0.05)。结论 i Root SP充填糊剂对难治性根尖周炎有一定的疗效。

西帕依固龈液治疗牙龈炎、控制牙菌斑的效果观察

分析西帕依固龈液治疗牙龈炎、控制牙菌斑的效果。选取2014年12月~2015年11月收治的108例慢性牙龈炎患者,随机分为观察组和对照组各54例。对照组使用生理盐水含漱,观察组采用西帕依固龈液含漱。对比两组的治疗效果、临床症状缓解时间及治疗前、后菌斑指数。观察组治疗的总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组临床症状缓解时间明显较对照组短(P<0.05);两组治疗前菌斑指数无明显差别(P>0.05);观察组治疗后菌斑指数明显低于对照组(P<0.05)。西帕依固龈液能有效的提高牙龈炎的治疗效果,且起效快,对牙菌斑也具有良好的控制作用。

显微超声技术与化学药物冲洗对根管清洁度的影响比较

目的比较显微超声技术与化学药物冲洗对根管清洁度的影响。方法选取2012年5月-2014年5月本院收集的40颗单根管前磨牙作为研究对象,随机分为对照组与实验组,各20例。对照组采用单纯性化学药物冲洗,实验组采用超声荡洗法冲洗。比较两组相应玷污层的清洁状况。结果两组根管冠1/3根管壁玷污层的清洁效果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。实验组根管中1/3根管壁玷污层的2级清洁效果所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组根管尖1/3根管壁玷污层的2、3级清洁效果所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论显微超声技术根管清洁效果优于常规药物冲洗,值得临床推广应用。

Bio-gide膜引导骨再生的优势及并发症状况分析

目的研究Bio-gide膜引导骨再生的优势及术后并发症。方法选取我院2013年1月至2015年12月收治的行引导骨再生术患者120例,随机平均分为两组。对照组采用海奥口腔修复膜,观察组采用Bio-gide膜。对比分析术后6个月两组患者的骨厚度、修复成功率和术后并发症。结果术后,观察组的植骨厚度和骨厚度分别为(2.51±0.51)mm、(2.77±0.49)mm,明显大于对照组的(2.17±0.32)mm、(2.21±0.55)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的修复成功率为96.67%,明显高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为8.33%,明显低于对照组的21.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论引导骨再生术采用Bio-gide膜可提高修复成功率,降低并发症发生率,值得推广应用。

牙髓血管化再生对成人感染性年轻恒牙的临床预后分析

目的分析牙髓血管化再生对成人感染性年轻恒牙临床预后的影响。方法选取我院2012年7月至2013年7月收治的98例成人感染性年轻恒牙患者，按照随机数字表分为观察组及对照组，各49例，分别实施牙髓血管化再生及根尖诱导成形术，观察临床疗效及预后。结果两组患者均获得有效随访，平均随访时间（13．9±2．7）个月；观察组发生术后疼痛3例，发生率6．1％，对照组发生术后疼痛5例，发生率10．2％，两组患者术后疼痛发生率差异无统计学意义；观察组总有效率为93．9％，对照组为71．4％，观察组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）；观察组46例有效患者根尖周病变愈合平均时间为（12．4±1．3）个月，对照组35例有效患者平均时间为（11．9±2．1）个月，两组患者根尖周病变愈合时间差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组1例患者术后18周随访可见根尖孔无明显变化，未见根尖区暗影。结论牙髓血管化再生可有效改善成人感染性年轻恒牙患者临床症状，有助于促进牙根继续发育、增强牙根结构。但其治疗效果也极大程度上依赖患者的病情及机体特点，且该治疗方法仍处于起步阶段。如何进一步提高该方法的适应范围及疗效仍是今后一段时间临床研究的重点。

正畸治疗52例牙周病致前牙移位的疗效分析

目的探讨正畸治疗对牙周病致前牙移位患者的治疗效果。方法选取我院收治牙周病致前牙移位患者52例,随机分为观察组和对照组两组,每组26例。对照组采用常规治疗方案,观察组施用正畸治疗,对两组患者的满意度及功能评分进行比较。结果观察组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对于牙周病致前牙移位的患者施用正畸治疗,可提高治疗总有效率,改善口腔功能和外观,使用前景广阔,所以值得在临床推广。

种植修复与固定桥修复在前牙单个缺失中应用效果

目的对比分析种植牙修复与固定桥修复在前牙单个缺失中的效果。方法根据患者意愿将本院口腔科2011年4月-2013年6月收治的147例（147颗牙）前牙单个缺失患者分为种植修复组（采用种植牙修复治疗,74颗牙）和固定桥组（采用固定桥修复方法,73颗牙）,比较两组患者的临床疗效差异。结果修复治疗后龈缘水平分布比较,种植修复组分布于0-0.5mm水平达到91.89%,固定桥组为79.45%,两组患者的龈缘水平分布差异具有统计学意义（P〈0.05）;修复治疗后两组唇侧丰满度分布比较,种植修复组唇侧丰满度分布于0-1mm水平达到89.19%,固定桥组为71.23%,种植修复组显著优于固定桥组患者（P〈0.05）。修复当日、修复半年后、修复1年后种植修复组患者的总咬合力、左右向位移、前后向位移检测值均优于固定桥组但差异均不具有统计学意义（P〉0.05）。种植修复组患者在修复1年后的临床疗效评估为有效率95.95%显著的高于固定桥组的80.82%,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论种植牙修复较固定桥修复在前牙单个缺失中具有更加显著的临床效果。

3I种植系统应用于前牙美学种植中的临床研究

目的分析3I种植系统在前牙种植中的美学效果。方法 100例前牙缺失患者,随机分为实验组(采用3I种植系统进行前牙种植)和对照组(采用其他种植系统进行前牙种植),各50例,对两组美学效果进行分析。结果实验组与对照组种植体存留率(98%VS 84%)、美观满意度(96%VS80%)、探诊深度(PD)[(2.90±0.20)mm VS(3.20±0.10)mm]、种植体顶部到牙槽嵴顶高度[(1.92±0.02)mm VS(2.00±0.05)mm]、骨植体颊舌向成骨厚度[(8.23±0.23)mm VS(7.85±0.14)mm]比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用3I种植系统进行前牙种植可以达到一定的美学效果,值得临床推广。

临床护理路径在口腔-颌面外科围手术期患者中的应用

目的：探讨临床护理路径在口腔-颌面外科手术患者中的应用效果。方法选择该院收治的100例口腔-颌面外科手术患者作为研究对象，按数字表法随机分为研究组和对照组，研究组采用临床护理路径，对照组采用常规护理方法，比较两组患者在术中配合度、护理满意度和焦虑情绪改善情况。结果研究组对护理满意度达94％，优于对照组的80％，差异有统计学意义（χ2＝4．332，P ＜0．05）。研究组患者术中总配合度98％，高于对照组，差异有统计学意义（χ2＝4．395，P ＜0．05）。干预后研究组的患者焦虑评分显著改善（39．41±10．83比31．38±10．22），且较对照组低，差异有统计学意义（t ＝3．395，P ＜0．05）。结论在口腔-颌面外科手术患者护理中，临床护理路径能降低医疗费用、缩短住院天数、提高护理质量和病人满意度等，护理效果整体优于常规护理，值得在临床进行推广应用。

正畸联合种植义齿治疗单牙缺失的效果观察

目的：观察单牙缺失行正畸与种植义齿联合治疗的临床效果。方法回顾性分析80例单牙缺失患者的临床资料，按手术方法不同分为对照组与观察组，每组40例。对照组行种植义齿治疗，观察组行正畸与种植义齿联合治疗。观察两组临床疗效。结果观察组总有效率为97．50％，显著高于对照组的62.50％（χ2＝15．31，P ＜0．05），且观察组各项满意度评分均比对照组高，差异均有统计学意义（t ＝12．21、17.78、15．98、11．85、9．35，均 P ＜0．05）。结论单牙缺失患者行正畸与种植义齿联合治疗的临床效果显著，可取得良好修复效果，并提高治疗满意度，值得推广。

膜引导骨再生技术联合3I 种植系统在前牙种植中的应用

目的：分析膜引导骨再生技术联合3 I种植系统在前牙种植中的临床效果。方法选取50例前牙缺失患者为观察组，采用膜引导骨再生技术联合3 I种植系统进行前牙种植，同时对50例单独采用3 I种植系统进行前牙种植的病例进行回顾性分析，并以之做为对照组，对两组进行比较。结果两组患者对美观及功能的满意度差异有统计学意义（χ^2＝6．73，P＜0．05）；两组术区菌斑指数（PLI）（t＝3．16，P＜0．05）、龈沟出血指数（MBI）（t＝6．32，P＜0．05）、探诊深度（PD）（t＝2．63，P＜0．05）等差异均有统计学意义。两组种植体顶部到牙槽嵴顶高度（t＝17．65，P＜0．05）、骨植体颊舌向成骨厚度（t＝8．48，P＜0．05）指标差异均有统计学意义。结论采用膜引导骨再生技术与3I种植系统联合应用可以提高前牙种植的成功率及患者对前牙种植后功能和美观的满意度，同时达到拓宽骨缺损情况下前牙种植的适应证的效果，值得临床推广。