异位妊娠行腹腔镜手术治疗患者实施精细化护理的效果

目的分析异位妊娠行腹腔镜手术治疗患者实施精细化护理的效果。方法选取92例接受腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组行常规护理,研究组强化精细化护理干预,对比两组术后疼痛、康复情况及对护理服务满意度情况。结果研究组术后疼痛程度相比对照组较轻,且疼痛发生率低于对照组(P<0.05);研究组术后首次下床时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),且护理服务满意度高于对照组(P<0.05)。结论精细化护理可有效缓解腹腔镜手术治疗异位妊娠后疼痛程度,降低疼痛发生率,缩短术后康复时间,并可显著提升护理服务满意度。

分析行宫腔镜治疗后对子宫内膜息肉不孕患者的妊娠状况

目的:分析宫腔镜应用于子宫内膜息肉不孕患者中的妊娠状况和相关影响因素。方法:在我院2014年3月—2018年2月治疗子宫内膜息肉不孕患者中选取90例,均行宫腔镜进行治疗,观察患者自然妊娠情况和妊娠影响因素。结果:90例患者中有4例出现术后复发情况,复发率为4.44%,随访患者12个月,90例接受子宫内膜息肉患者中自然妊娠人数为62例,未能自然妊娠人数为28例,将62例自然妊娠患者作为观察组,28例未能自然妊娠患者作为对照组,对照组患者妊娠年龄高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组在不孕年限、不孕类型和息肉类型上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在子宫内膜息肉不孕患者中应用宫腔镜进行治疗,可达到较高的息肉清除率,提高患者自然妊娠率,年龄越小自然妊娠率越高。

AMH应用于卵巢囊肿术后对卵巢储备影响的评估价值探讨

目的探讨卵巢囊肿术后AMH(抗苗勒氏管激素)评估卵巢储备功能的临床价值。方法选取我院妇科2016年5月~2017年5月收治的46例卵巢囊肿手术患者,随机分组,分别为缝合组(n=21)与电凝组(n=25),另选取正常育龄期女性25例设为对照组,于术后1个月及6个月分别检测与比较三组AMH、E_2、FSH、LH、患侧卵巢血流RI、AFC。结果三组术前卵巢储备功能比较差异无统计学意义(P>0.05),相较于正常组,电凝组与缝合组术后1个月囊肿侧卵巢AFC明显更少,术后1、6个月AMH水平明显更低,术后1个月E_2水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中止血方式不会影响卵巢囊肿术后卵巢储备功能,应用AMH评估临床价值较高。

宫腔镜在绝经后子宫出血中的临床诊断效果研究

目的分析宫腔镜检查在绝经后子宫出血中的临床诊断效果。方法160例绝经后子宫出血患者,采用随机数字表法分为甲组和乙组,每组80例。甲组实施阴道超声检查,乙组实施宫腔镜检查。观察比较两组诊断准确情况及对子宫内膜厚度不同患者诊断准确情况。结果甲组诊断准确率为77.5%,明显低于乙组的97.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。乙组对子宫内膜厚度<4 mm、4~8 mm、>8 mm诊断准确率分别为95.24%、100.00%、93.75%,均高于甲组的70.59%、84.78%、64.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫腔镜对绝经后子宫出血患者进行检查,具有良好的诊断效果,不仅能够使诊断的准确率得以提高,还能有效减少误漏诊的发生几率,无论是为患者预后,还是后期进行临床治疗,都能够提供有力的数据依据,在临床上具有很好的应用价值,值得推广和应用。

经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗子宫瘢痕妊娠的临床观察

目的观察经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法 63例早期子宫瘢痕妊娠患者,随机分为对照组(35例)和观察组(28例)。观察组患者行经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术,对照组采用非经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗。对比分析两组患者手术情况及术后相关指标。结果观察组手术时间(43.55±17.69)min、术中出血量(75.65±35.42)ml均显著少于对照组的(62.36±10.39)min、(123.14±61.35)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24 h血红蛋白(Hb)(109.7±37.58g/L)高于对照组的(101.25±23.18)g/L,术后24 h人绒毛膜促性腺激素(HCG)(9946.26±3156.15)mIU/ml、HCG转阴周数(4.85±2.16)周和住院天数(8.60±4.56)d均少于对照组的(19813.38±3145.34)mIU/ml、(7.28±2.23)周、(11.23±3.06)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中均无输血者(0),对照组术中输血者3例(8.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫瘢痕妊娠经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗效果可靠,预后良好。

探讨高强度聚焦超声在子宫腺肌症治疗中的价值

目的:探讨高强度聚焦超声在子宫腺肌症治疗中的价值。方法:以2015年1月到2018年12月东莞市第五人民医院妇科收治的60例子宫腺肌症患者作为主要研究对象,所有患者均接受高强度聚焦超声消融治疗,对治疗总有效率、并发症发生率以及治疗前后患者的子宫体积、血红蛋白浓度、通经评分。结果:①治疗效果:60例患者中,显效33例,有效25例,无效2例,治疗总有效率为96.67%。②治疗后6个月,所有患者的子宫体积明显小于治疗前,且痛经评分小于治疗前,血红蛋白浓度较治疗前明显提高,治疗前后比较有显著差异(P<0.05)。③并发症发生率:60例患者经治疗后有18例患者出现下肢轻微抽搐和下骶尾部胀痛,15例患者出现少量阴道出血,未出现严重并发症。结论:在子宫腺肌症治疗中应用高强度聚焦超声进行治疗可获得理想效果,具有安全、可靠、痛苦小、创伤性小等优势,可提升患者的生存质量,值得进一步推广应用。

硝呋太尔制霉菌素阴道软膏对混合性感染患者阴道内环境的影响

目的观察分析硝呋太尔制霉菌素阴道软膏治疗混合性阴道感染的临床疗效。方法 2017年1月至2018年6月选取本院收治的62例混合性阴道感染患者,按照不同药物治疗方法分为实验组31例应用硝呋太尔制霉菌素阴道软膏,对照组31例应用克霉唑栓治疗方法。采用统计学分析两组混合性阴道感染患者的临床治疗效果,同时分析其复发率。结果实验组混合性阴道感染患者的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。另外实验组病人的复发率明显要比对照组病人更低(P<0.05)。结论硝呋太尔制霉菌素阴道软膏治疗混合性阴道感染的临床疗效显著。

宫颈病变与高危型人乳头瘤病毒载量的检测相关性

目的:探究高危型人乳头瘤病毒载量与宫颈病变的相关性。方法:选取某院妇科门诊在2016年2月~2019年2月期间行宫颈癌筛选的患者100例作为研究对象,均具有完整的临床资料,以病理结果为主要的参考标准,其中宫颈炎50例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ期20例、CINⅡ~Ⅲ期20例,宫颈癌Ⅰ期8例,宫颈癌Ⅱ期2例。对患者分别进行阴道镜下多点活组织检查、高危HPV-DNA检测,分析宫颈病变与病毒载量的相关性。结果:宫颈炎、CINⅠ期、CINⅡ期、CINⅢ期、宫颈癌患者病毒感染率分别为36.00%、55.00%、80.00%、70.00%、90.00%,宫颈癌HPV-DNA载量高于宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ期、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ期、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ期,组间差异有统计学意义(P<0.05);病毒载量分布范围(1.0~99.9),宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ期、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ期、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ期、宫颈癌患者的比较差异无统计学意义(P>0.05);病毒载量分布范围(100.0~1000.0),宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ期、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ期发生率高于CINⅠ期,差异具有统计学意义(P<0.05);分布范围为1000.0及以上,CINⅠ期发生率高于CINⅡ期、CINⅢ期,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高危型人乳头瘤病毒载量可反映宫颈病变情况,在宫颈癌筛选中具有重要价值,可提高宫颈癌预防。

Alcock阴部神经阻滞在无痛人流术中的应用

目的:分析Alcock阴部神经阻滞在无痛人流术中的应用效果。方法:选取2014年1月~2018年6月期间,于某院接受无痛人流术的患者92例,以随机方式将其分为参照组与研究组各46例。参照组采用静脉全身麻醉,研究组采用Alcock阴部神经阻滞联合静脉全麻,对比分析两组患者的临床麻醉效果。结果:研究组患者术中丙泊酚总用量、手术时间以及体动反应情况,术后苏醒时间和术后30min的VAS评分等各项指标均明显低于参照组(P<0.05),差异显著。结论:Alcock阴部神经阻滞应用于无痛人工流产术中效果显著,可以降低患者术中麻醉药的使用量,加快患者术后苏醒速度,并缓解其术后疼痛程度,值得在临床上推广使用。

UAE联合经阴道瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术在CSP治疗中的应用

目的探讨子宫动脉栓塞(UAE)术联合经阴道瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法选取2017年3月至2018年8月我院超声诊断确诊CSP患者38例,按随机数字表法分实验组19例、参照组19例。参照组予以经阴道瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术治疗,实验组予以UAE联合经阴道瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术治疗。对比两组手术时间、手术出血量、住院时间、月经复潮时间、血人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复正常时间、并发症发生率、术前及术后24、72 h血β-hCG、血红蛋白(Hb)水平。结果实验组手术出血量较参照组少,月经复潮时间、血β-hCG恢复正常时间较参照组短(P<0.05);术后24、72 h实验组血β-hCG水平低于参照组,血Hb水平高于参照组(P<0.05);两组均未出现大出血、子宫穿孔等严重并发症,获得手术成功;实验组并发症发生率5.26%(1/19)与参照组5.26%(1/19)对比,无显著差异(P>0.05)。结论 UAE术联合经阴道瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术治疗CSP能减少手术出血量,促进生理机能恢复,且并发症少,安全性高。

电子阴道镜在宫颈上皮内瘤变诊断中的影响探讨

目的:研究在宫颈上皮内瘤变诊治中电子阴道镜的应用价值。方法:回顾性分析200例从2016年1月~2018年10月于某院妇科门诊行电子阴道镜下活检或诊断性LEEP的宫颈上皮内瘤变患者的临床相关资料。结果:对200例患者行电子阴道镜检查,其中所得图像的总清晰度为97.50%(195/200);以组织病理学诊断(金标准)为评估依据,非CIN(慢性宫颈炎、息肉、HPV感染等)、CINⅠ级以及CINⅡ~Ⅲ级与可疑浸润癌的诊断总符合率分别为49.00%、24.00%、14.50%、1.50%。此外,对200例患者实施以电子阴道镜诊断结果为依据的治疗方案后,其临床治疗总有效率为93.50%。结论:电子阴道镜成像清晰度高,利于医护人员辨别参考,从而能够进一步明确宫颈上皮内瘤变患者的病情,为后续治疗方案的确立提供准确可靠的参考依据,不断提高患者的临床疗效,加快其健康恢复速度,值得临床借鉴和大力推广。

UAE联合经阴道病灶切除术治疗子宫瘢痕妊娠的疗效分析

目的观察子宫动脉栓塞术(UAE)联合经阴道病灶切除术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)疗效。方法选取2016年1月—2018年9月某医院44例CSP患者,随机数字表法分为A组(n=25)和B组(n=19)。A组施行UAE+经阴道病灶切除术,B组施行UAE+超声引导下清宫。观察2组术中出血量、住院时间、手术时间,对比术前术后血清血红蛋白(Hb)、人绒毛促性腺激素(β-hCG)水平,并于术后3个月随访复发率。结果 A组术中出血量(25 mL)少于B组(89 mL),手术时间45 min(24±76)短于B组73 min(34±106)(P<0.05);术后3个月随访,2组均无脱落病例。A组复发率(0)与B组(10.53%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与UAE联合超声引导下清宫术相比,UAE联合经阴道病灶切除术在减少CSP患者术中出血量、缩短手术时间等方面更具优势。

UAE联合经阴道瘢痕妊娠病灶切除术的临床价值

目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)联合经阴道瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)中的应用价值。方法选取2016年1月-2018年6月东莞市第五人民医院62例CSP患者,按照不同术式分为观察组和对照组各31例。观察组先行UAE治疗,24~72 h后再行经阴道瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术,对照组行单纯经阴道瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术。观察比较两组手术及术后恢复情况,术后复查B超,观察两组子宫瘢痕愈合情况及是否存在组织物残留。结果观察组手术用时、术中出血量及围手术期输血量少于对照组,住院时间、血β-HCG恢复正常时间、月经复潮时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UAE联合经阴道CSP病灶切除加子宫修补术治疗CSP,可有效缩短手术用时及术中出血,减少围手术期输血,且术后恢复快,住院时间短,再次手术率低。