曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病患者的效果及其对hs-CRP、TNF-α因子水平的影响

目的探讨冠心病患者应用曲美他嗪联合阿托伐他汀的治疗效果及其对患者hs-CRP、TNF-α因子水平的影响。方法选取2017年7月至2018年7月我院收治的冠心病患者112例,采用抽签法分为两组;两组均采用常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用阿托伐他汀治疗,研究组在对照组基础上采用曲美他嗪治疗,对两组患者的炎症因子水平及内皮功能、血脂、心功能、不良反应指标进行观察和对比。结果治疗后研究组hs-CRP、TNF-α、MMP-9及MDA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组ET-1低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后研究组NO及cEMPs高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组LDL-C及TC水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后研究组LVEF及LVDD指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在冠心病的治疗过程中,曲美他嗪联合阿托伐他汀的治疗效果显著,能够有效降低hs-CRP及TNF-α等炎症因子水平,临床上值得加大推广与应用。

冠心病患者血清PAF水平变化与冠脉斑块性质的相关性研究

目的探讨冠心病患者血清中PAF水平的变化与冠脉斑块性质的相关性。方法取2017年1月-2019年1月在医院确诊为冠心病的120例患者为研究组,并选取同时期内在医院进行健康体检的50名健康者为对照组。依据研究组患者的具体病情再次分为急性冠脉综合征组(ACS组,70例)与稳定性心绞痛组(SAP组,50例)。分别比较三组人员血清PAF水平并利用血管内超声对两组患者的冠状动脉病变位置进行检查,比较其斑块的形成情况、斑块参数及相关性分析。结果ACS组、SAP组的PAF水平均高于对照组,且ACS组PAF水平高于SAP组(P<0.05);ACS组软斑块、斑块破裂、正性重构发生率以及EI指数均高于SAP组,而纤维斑块及混合性斑块均低于SAP组(P<0.05),两组的钙化性斑块、负性重构、无重构发生率及EEMA、LA、PA指标差异无统计学意义(P>0.05);冠心病患者血清PAF水平与其EEMA、PA及EI指标呈正相关性,而与LA呈负相关性(P<0.05)。结论冠心病患者其血清PAF在斑块形成及其稳定性中均有参与,且在ACS患者发病过程中具有重要作用,血清PAF表达水平越高其斑块越不稳定,可将血清PAF作为对ACS进行判定的相关因子,进而为患者病情的诊断及检测提供有效理论依据,利于对患者进行治疗方案的确立及病情预防。

HFNC治疗重症肺炎并呼吸衰竭患儿的效果

目的探讨加温湿化高流量鼻导管氧疗(HFNC)治疗重症肺炎(SP)并呼吸衰竭患儿的效果。方法选择本院在2019年2月-2022年2月收治的40例SP并呼吸衰竭患儿作为观察对象,按随机数字表法分为A组和B组,每组各20例。所有患儿均给予常规治疗,A组再给予经鼻连续气道正压通气(nCPAP)辅助治疗,B组给予HFNC辅助治疗。对比两组患儿的康复相关指标、血气分析、生命体征、各体征消失时间、并发症。结果B组的无创通气时间、ICU住院天数、总住院天数均较A组短(P<0.05)。治疗12h后,两组的动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)均下降,且B组低于A组,两组的血氧饱和度(SpO_(2))、氧合指数(PcO_(2)/FiO_(2))、pH、SpO_(2)均上升,且B组高于A组(P<0.05)。B组患儿气促、发绀、三凹征、肺部啰音消失时间均短于A组(P<0.05)。两组的并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论HFNC及nCPAP辅助治疗SP并呼吸衰竭患儿的并发症发生情况相当,但HFNC在患儿血气相关指标、生命体征恢复及促进各症状缓解方面更具优势,有利于加快患儿康复出院。

深部痰液腺苷脱氨酶(ADA)浓度检测在肺结核诊断的应用

目的:探讨检测深部痰液中腺苷脱氨酶(ADA)浓度水平在肺结核的诊断价值。方法:收集2017年7月至2018年5月,我院和东莞第六人民医院(东莞市慢性疾病防治院)住院或门诊确诊肺结核病人89例(痰涂阳性11例,痰涂阴性78例),通过痰诱导实验,使患者咳出深部痰液,或者支气管镜取痰,立即送检,通过测定患者深部痰液腺苷脱氨酶(ADA)的浓度,对照非结核病自愿者62例深部痰液腺苷脱氨酶(ADA)的浓度,结合统计学方法统计得出结论,测定值均以x±s表示。所有数据均用SPSS17软件处理,P<0.05为差异有显著性。结果:通过确诊肺结核患者深部痰液腺苷脱氨酶(ADA)浓度的测定,痰涂阳性患者组与痰涂阴性患者组相比,深部痰液ADA水平相比P>0.05,无明显差异。从肺结核包括(痰涂片抗酸杆菌阳性及阴性)的痰液腺苷脱氨酶(ADA)检测结果和非结核病自愿者痰液腺苷脱氨酶(ADA)检测结果数值来观察,似乎肺结核患者的痰液ADA并不比非结核病自愿者的痰液ADA明显升高或数值接近,P>0.05,无明显差异。结论:深部痰液腺苷脱氨酶(ADA)浓度检测在肺结核辅助诊断中并不能提供较高临床诊断价值优势。