疑似职业性噪声聋患者职业防护依从性调查及应对措施研究

目的探讨疑似职业性噪声聋患者职业防护依从性调查及应对措施研究。方法选择2018年6月~2019年6月疑似职业性噪声聋患者102例,对防护的依从性进行调查,并采取相应的措施进行干预。对接触不同噪声剂量下听力损伤情况、患者依从性进行比较。结果接触噪声剂量的不同,发生听力损伤的人数各不相同,其听力损伤主要在100~135dB之间,以Ⅰ级听力损伤为主,差异有统计学意义(P<0.05);疑似职业性噪声聋患者干预后,各方面的依从率高于干预前(P<0.05)。结论疑似职业性噪声聋患者的防护依从性较差,通过采取积极、合理的干预措施,能够提高患者的防护依从性,减少对患者的损害,降低不良影响。

职业性噪声聋诊断的病例调查与分析

回顾分析2018—2020年申请职业性噪声聋诊断的515例病例资料,为提高职业性噪声聋诊断水平提供依据。结果显示,申请职业性噪声聋515例,诊断为职业性噪声聋者248例,占48.2%。其中轻度218例(占42.3%),中度27例(占5.2%),重度3例(占0.6%)。无职业性噪声聋267例(占51.8%),其中听力损失不符噪声聋诊断标准176例(占34.2%);工龄<3年45例(8.7%);接触噪声强度<85 dB(A)34例(占6.6%);夸大性聋9例(1.7%);先天性中耳疾病2例(占0.4%);外伤性耳聋1例(占0.2%)。提示,申请诊断的病例中未能诊断为职业病的原因依次是听力损失没有达到标准、工龄不满3年,接触噪声强度<85 dB,夸大性耳聋,建议加强听力检测真实性和客观性,明确接噪工龄,以提高诊断正确率。

布料加工作坊急性乙酸甲酯中毒1例

本文分析某布料加工作坊2020年8月1例职业性化学中毒患者的临床资料, 开展职业卫生学调查与检测。患者因双眼无痛性渐进性视力下降就诊, 临床诊断双眼甲醇中毒性视神经病变;取车间现场使用的胶水、溶剂、洗机水、固化剂进行挥发性有机组分定性分析, 均检出乙酸甲酯, 相对百分比分别为42.56%、66.67%、46.43%、41.63%。判断患者为职业性急性乙酸甲酯中毒, 企业应加强安全生产意识, 增加工人职业卫生知识和自我保护意识。