青年型颈椎病的影像诊断价值

目的比较对青年型颈椎病用不同影像学检查方法的诊断价值。方法对我们临床确诊的80例有症状的青年患者分别进行X线、CT、MR等各种影像检查,并将各种检查结果进行比较分析。结果青年型颈椎病影像表现包括颈椎生理曲度改变,骨质增生,椎间盘突出,黄韧带肥厚,硬膜囊及神经根受压等。结论对青年型颈椎病进行影像学检查应用,各种检查各有利弊。X线平片虽然不能显示椎间盘改变,但可以通过生理曲度改变提示诊断,且价格低廉,易于接受。CT在诊断价值上应作为首选检查方式。有条件的,MR可作为进一步检查方法。

踝关节后方撞击综合征的MRI诊断价值探讨

目的:探讨踝关节后方撞击综合征的MRI表现特征,分析其临床应用价值。方法:回顾性分析临床确诊为踝关节后方撞击综合征并行MRI检查的12例患者共14个踝关节影像资料,分类记录统计各种骨性撞击、软组织撞击因素MRI表现特征,统计其出现率。结果:骨性撞击因素中,距后三角骨存在或(并)损伤7个(7/14,50%),距骨后突过长或增生(7/14,50%);软组织撞击因素中,胫腓后下韧带损伤2个(2/14,14.29%),距腓后韧带损伤5个(5/14,35.71%),踝间韧带损伤2个(2/14,14.29%),长屈肌腱鞘炎12个(12/14,85.71%),胫距和距下关节炎、滑膜增生14个(14/14,100%),周围脂肪水肿13个(13/14,92.86%)。结论 :踝关节后方撞击综合征具有特征性MRI表现,MRI能为临床提供客观诊断依据,可作为首选检查。

胸部创伤的CT观察及应用

目的对胸部创伤患者螺旋CT进行观察,以期为临床治疗提供较为详细的信息。方法 选取符合条件的180例胸部创伤患者的螺旋CT资料,并对其CT检查结果进行分类与数据统计和分析。结果胸部创伤患者以胸廓骨折最为常见,且螺旋CT对肺挫裂伤、胸腔积血及气胸、纵隔气肿和纵隔血肿等具有极高的诊断率。结论螺旋CT检查对胸部创伤的病情能够及时、准确地作出评估,从而降低死亡率,因此螺旋CT检查对胸部创伤患者至关重要。

直接数字化X线摄影与电子计算机断层扫描在不典型肺结核诊断中的应用价值分析

目的探讨DR与CT在不典型肺结核诊断中的应用价值。方法选取2013年4月‐2015年10月该院收治的76例不典型肺结核患者,对患者进行直接数字化X线摄影(DR)和电子计算机断层扫描(CT)检查,比较两种检查方法诊断符合率的差异。结果不典型肺结核的影像学主要表现为节段或肺叶实变、结节或肿块、空洞、支气管内膜结核及淋巴肿大等,76例不典型肺结核患者中CT诊断符合率为69.7%(53/76),高于DR诊断符合率44.7%(34/76),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT扫描对不典型肺结核判断更准确,诊断符合率优于DR摄影,临床医生需根据患者的实际情况进行综合考虑。

不同时间窗急性缺血性卒中在FLAIR、DWI序列上的信号变化

目的:探讨急性缺血性卒中在FLAIR、DWI序列上病灶信号强度随时间变化的过程。方法:收集发病时间≤48h的急性缺血性卒中240例,根据发病时间,分为6组,≤4.5h组(19例)、>4.5~6h组(24例)、>6~12h组(55例),>12~24h组(43例),>24~36h组(53例),>36~48h组(46例)。分别测量FLAIR、DWI序列病变侧、健侧信号强度值及ADC值,计算病变侧/健侧信号强度比值(RSI)及相对ADC值,并进行统计学分析。结果:①FLAIR序列各组RSI值间差异具有统计学意义(P<0.05)。48h内,随着卒中时间的延长,FLAIR序列的RSI呈上升趋势。②DWI序列各组RSI值差异无统计学意义(P>0.05),各组相对ADC值差异无统计学意义(P>0.05)。在48h内,DWI的信号强度及相对ADC值未出现上升或下降趋势。结论:急性缺血性卒中FLAIR序列的病灶信号强度随发病时间的延长而增加;DWI的RSI及相对ADC值随时间变化未出现上升或下降趋势。

CT和超声内镜诊断胃肠道间质瘤的价值分析

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)超声及CT表现特点,比较超声和CT对GIST的诊断价值。方法回顾性分析30例GIST患者的临床资料、超声检查、CT以及手术病理结果,将超声检查结果、CT检查结果与手术所见进行对比分析。结果 30例间质瘤患者均为单发,肿瘤位于胃部17例,十二指肠5例,小肠7例,食管1例;良性10例,恶性17例,交界性3例。30例GIST患者经CT检查,肿瘤位置与术中所见符合30例(100%),肿瘤大小符合27例(90%),肿瘤来源符合15例(50%),周围组织结构关系符合22例(73.33%)。30例GIST患者经超声检查,肿瘤位置与术中所见符合30例(100%),肿瘤大小符合28例(93%),肿瘤来源符合4例(13%),周围组织结构关系符合8例(27%)。结论超声和CT均能很好的判断肿瘤的大小和位置,CT在判断肿瘤来源和周围组织结构关系方面优于超声。

肝血管瘤的螺旋CT诊断价值

目的探讨肝血管瘤的CT征象,评价螺旋CT增强扫描诊的断价值。方法回顾性分析经临床随访或手术病理检查证实的25例肝血管瘤患者CT资料。结果 25例病人,32个病灶平扫病灶检出率为87.5%,增强扫描有29个表现典型的"快进慢出"CT表现,延迟期22个病灶填充为等密度,10个病灶不规则填充;3个病灶动脉期未见明显强化,门脉期少量强化,延时期扫描病灶为等密度强化。增强扫描病灶检出率为100%。结论肝血管瘤具有较为特征性的CT表现,螺旋CT增强扫描是诊断肝血管瘤的有效而准确的诊断方法。

盆腔解剖三维数字化重建在妇科良性肿瘤内镜手术中的应用

目的探究盆腔解剖三维数字化重建在妇科良性肿瘤内镜手术中的临床应用。方法选取在本院妇产科行内镜手术治疗的良性肿瘤患者80例为观察组,同时采用回顾分析方法选取于我院就诊的妇科良性肿瘤患者80例为对照组。观察组患者在盆腔解剖三维数字化重建的基础上进行内镜手术操作,对照组患者进行常规内镜手术操作。比较2组患者病情的诊断率、术后治愈率、手术时间、并发症的发生率、患者住院时间、出血量、住院费用及患者的依从性。结果观察组患者诊断率、治愈率均高于对照组(P<0.05),观察组患者手术时间、住院时间、手术过程出血量及出现并发症的概率等均低于对照组,且观察组患者依从性好(P<0.05)。结论盆腔的三维数字化模型,用于微创手术,内镜手术的术前评估及制定手术方案,可以提供有效的辅助手段,达到缩短手术时间、减少出血量、减少泌尿系损伤、缩短住院时间的目的,逐步实现临床数字医学核心技术在临床的指导和辅助应用。

剖宫产术后CSP采用MRI动态增强与经阴超声检查的影像学表现及诊断效能对比

目的:探究剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)采用MRI动态增强与经阴超声检查的影像学表现及诊断效能对比。方法:选择2017年1月~2020年10月期间于我院进行诊治且经病理学证实为剖宫产术后CSP的53例患者作为研究对象,对其经MRI动态增强、阴道超声检查后的结果进行比较分析。结果:53例患者中,经MRI动态增强扫描诊断为单纯孕囊型的有30例,不均质包块型有21例,诊断准确率为96.23%(51/53);经阴道超声检查诊断后为单纯孕囊型有28例,不均质包块型有19例,诊断准确率为88.68%(47/53);MRI动态增强与经阴超声检查的准确率相比无统计学意义(χ^(2)=2.163,P=0.141)。两组在瘢痕形态及与孕囊关系的诊断率比较中均无明显差异(χ^(2)=0.051,P=0.462)。53例中,胚芽、卵黄囊、原始心管搏动、孕囊瘢痕浸润的MRI动态增强扫描分别检出1例、2例、0例、3例,经阴超声检查分别检出11例、10例、8例、14例,经阴超声检查的检查率高于MRI动态增强扫描(χ^(2)=16.667,P=0.001;χ^(2)=7.619,P=0.006;χ^(2)=13.333,P=0.001;χ^(2)=16.425,P=0.001)。经病理学证实53例中有29例孕囊内出血、31例宫腔积血、13例合并绒毛及胎盘植入,MRI动态增强扫描分别检出23例、27例、12例;经阴超声检查分别检出13例、14例、5例,MRI动态增强扫描的检查率高于经阴道超声检查(χ^(2)=7.323,P=0.007;χ^(2)=12.170,P=0.001;χ^(2)=8.327,P=0.004)。结论:剖宫产术后CSP采用MRI动态增强与经阴超声检查均有良好的诊断效能,两者各有优缺点,为提高对剖宫产术后CSP患者的诊治效果,建议临床联合使用。

肩袖损伤合并肩峰下撞击综合征的磁共振成像分析

目的分析磁共振成像(MRI)在诊断肩袖损伤合并肩峰下撞击综合征中的意义。方法我院于2018年6月至2019年6月间收治的肩袖损伤合并肩峰下撞击综合征40例作为试验组;另选取同期健康体检者40名为对照组。记录并比较2组对象的肩肱间距(AHD)值,统计其临床症状评分,通过根据肩关节Constant评分表评估临床症状评分,分析MRI及多层螺旋CT(MSCT)对肩峰形态诊断准确率及其对肩袖损伤合并肩峰下撞击综合征特异度、敏感度及准确率。结果试验组AHD值及Constant评分均低于对照组;MRI对肩峰形态诊断准确率高于MSCT诊断准确率;且MRI诊断准确度、诊断敏感度均高于MSCT,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论MRI能够更好地诊断肩袖损伤合并肩峰下撞击综合征,在临床治疗中具有重要价值。

胆道造影在LC术中的应用价值探讨

目的探讨胆道造影在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的应用价值。方法选择我院于2008年1月至2012年12月行LC患者454例作为研究对象,将其随机分为两组:观察组,n=227,行LC给予胆道造影;对照组,n=227,单纯行LC。对比分析两组患者的临床效果。结果观察组LC术中胆道造影成功221例,成功率为97.4%(221/227),术中发现胆总管结石7例,比例约为3.2%(7/221),均中转开腹行胆总管切开取石术,一次成功;胆道造影后肝功能轻度异常4例(1.8%,4/221),淀粉酶轻度升高2例(0.9%,2/221);造影良好未见术后并发症;227例患者均一次成功治愈出院。对照组患者中转开腹14例,中转开腹率为6.2%(14/227);术后并发症11例(4.8%,11/227);227例患者均治愈出院。结论 LC术中行胆道造影,不仅造影成功率较高,而且由于现象清晰,能够有效帮助术者检查胆道,既有效提高了LC术的成功率,更能够有效避免因为二次手术给患者带来的痛苦。

腰椎骨折采用16排螺旋CT三维重建技术进行诊断的效果

目的:对腰椎骨折采用16排螺旋CT三维重建技术进行诊断的效果进行探究分析。方法:将本院所收治的68例患者选入研究中作为观察对象,上述患者均为2014年1月至2017年2月期间入院,采用简单随机分组将上述患者分为X线组与CT组,对两组患者的骨折检出情况、腰椎骨折范围、分型等情况进行比较。结果:CT组患者的骨折检出准确率为100.00%,明显较X线组高,P<0.05;CT组患者的单节椎骨骨折、双节椎骨骨折检出率分别为61.71%、32.35%,均明显高于X线组,P<0.05;CT组患者的三节椎骨骨折检出率与X线组比较,P>0.05;CT组粉碎性骨折检出率(47.06%)、压缩性骨折检出率(38.24%)均高于X线组,两组患者的骨折脱位检出率分别为11.76%、17.65%,两组比较P>0.05。结论:将16排螺旋CT三维重建技术用于腰椎骨折诊断中的价值较高,可以将患者腰椎骨折的具体情况清晰直观的反映,值得广泛应用。

剖宫产瘢痕妊娠彩超与MRI联合运用诊断价值及其病理对照分析

目的:分析剖宫产瘢痕妊娠彩超与MRI联合运用诊断价值及其病理基础对照。方法:回顾分析60例术后病理确诊的CSP患者的临床、影像学及病理学资料,60例患者均在手术前进行彩超(经阴道或联合经腹彩超)技术检查,其中28例行MRI技术检查,分析彩超、MRI及二者联合运用的总体及各型诊断正确率,并进行病理对照。结果:彩超总体诊断正确率88.3%(53/60),外生型100.0%(27/27)、内生型81.8.0%(18/22)、包块型72.7%(8/11);MRI总体诊断正确诊断92.8%(26/28)、外生型100.0%(12/12)、内生型90.0%(9/10)、包块型83.3%(5/6)。彩超与MRI联合总体诊断正确率100.0%(28/28)、外生型100.0%(12/12)、内生型100.0%(10/10)、包块型100.0%(6/6)。60例CSP病理学均显示子宫肌层中见绒毛组织及滋养细胞,其中15例显示子宫瘢痕处平滑肌不完整。结论:彩超及MRI联合运用在检查诊断CSP效果显著,能更好反映CSP的病理特点以及给临床CSP诊治提供更全面的资料。

数字化三维重建技术在妇科良性肿瘤微创手术中的应用研究

目的:探究数字化三维重建技术在妇科良性肿瘤微创手术中的临床效果。方法:2016年1月-2020年6月收治妇科良性肿瘤患者72例,按入院时间分为两组,各36例。对照组实施B超检查后,开展内镜手术治疗;观察组在术前行盆腔解剖三维数字化重建后,开展内镜手术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率。结果:观察组手术时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在妇科良性肿瘤中,应用盆腔解剖三维数字化重建指导内镜手术,能有效缩短手术时间和住院时间,并减少术中出血量,降低并发症发生率。

浅谈低剂量螺旋CT在急腹症中的应用价值

目的重点探索低剂量螺旋CT应用于诊断急腹症的医学价值。方法选取2013年1月-2014年12月在我院接受首次诊治急腹症患者53例,这些患者均行腹部低剂量螺旋扫描平扫和腹部DR摄片,其中13例行常规剂量腹部CT扫描,进行诊断结果对比分析。结果采用腹部DR片检查结果显示,腹部结石共有5例,气腹有3例,肠梗阻5例,腹膜炎1例,其他39例为阴性,检出率仅可达到26.42%。低剂量腹部CT检查结果显示:腹部结石共有8例,气腹有4例,肠梗阻有6例,腹部各类急性炎症共有11例,腹部外伤性出血总共有14例,其他病变有6例,CT阴性共4例,检出率高达92.45%。低剂量腹部CT的检出率明显高于腹部DR片,两种检查方法的检出结果有明显差别(P<0.05)。其中随机13例常规剂量CT扫描结果显示与低剂量CT扫描结果相同。结论低剂量螺旋CT应用于诊断急腹症的检出率高,照射剂量低,值得推广。

Osgood-Schlatter病MRI影像特征及应用价值分析

目的探讨Osgood-Schlatter病（OSD）的MRI影像学特征及其临床应用价值。方法选取50例共52个膝关节OSD行MRI检查,对其MRI图像特征进行回顾性分析并总结、统计各影像表现的出现率。结果 52个关节中,髌韧带增粗52个（100%）,扭曲39个（75%）,水肿51个（98.1%）,撕裂损伤36个（69.2%）,髌下滑囊积液39个（75%）,胫骨结节节裂41个（78.8%）,水肿49个（94.2%）,周围骨质水肿9个（17.3%）,周围软组织肿胀48个（92.3%）,合并其他损伤20个（38.5%）。结论 OSD具有特征性MRI表现,MRI是其敏感检查技术,能显示病变的不同病程阶段,有助于全面评价其病变,为临床提供影像学诊断依据。