老年COPD患者血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平的变化及临床意义

目的探讨老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化及其临床意义。方法选择2016年4月至2017年5月期间东莞市莞城医院内一科收治的42例老年COPD患者为研究对象,将22例处于稳定期者纳入稳定期组,将20例处于急性加重期者纳入加重期组,同时选择老年健康体检者20例纳入对照组,检测并比较三组受检者血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平,并分析COPD患者血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α与肺功能指标(FEV1%、FEV1/FVC)的相关性。结果加重期组患者血清hsCRP、TNF-α、IL-1β水平分别为(13.31±5.58)mg/L、(4.38±1.66)ng/L、(8.36±3.25)μg/L,明显高于稳定期组的(8.25±3.47)mg/L、(2.25±1.14)ng/L、(4.97±1.69)μg/L和对照组的(2.34±1.42)mg/L、(0.91±0.34)ng/L、(1.73±1.05)μg/L,稳定期组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-1β水平又明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,COPD组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-1β水平与FEV1%、FEV1/FVC呈显著负相关(P<0.05);COPD吸烟组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-1β水平分别为(12.54±4.18)mg/L、(3.25±0.86)ng/L、(7.39±2.27)μg/L,明显高于不吸烟组的(9.32±3.58)mg/L、(2.42±0.73)ng/L、(5.27±1.31)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清hs-CRP、IL-1β、TNF-α等炎症因子在老年COPD的发病及急性加重中具有重要作用,并且与肺功能的下降关系密切。

阿司匹林联合他汀类药物用于脑血栓形成治疗中对动脉斑块的影响探究

目的探究脑血栓形成患者采用他汀类药物与阿司匹林联合治疗的临床价值。方法 36例脑血栓形成患者,遵照随机化分组原则分为参照组和实验组,各18例。参照组患者给予抗血小板药物阿司匹林进行口服治疗,实验组患者在对照组基础上应用他汀类药物治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、斑块面积和内膜-中层厚度(IMT)。结果实验组患者的治疗总有效率66.7%显著高于对照组的33.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的NIHSS评分和ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组NIHSS评分低于参照组, ADL评分高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的斑块面积和IMT比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的斑块面积和IMT均小于治疗前,且实验组小于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗脑血栓形成时采用阿司匹林与他汀类药物治疗效果显著,可积极改善神经功能缺损,提高自我生活能力,减少动脉斑块面积及厚度,临床推广价值高。

无创呼吸机辅助治疗呼吸衰竭的临床效果及可行性分析

目的研究无创呼吸机辅助治疗呼吸衰竭的效果和可行性。方法选择我院2015年6月~2017年6月收治的呼吸衰竭患者68例,对其相关临床资料进行回顾性分析,将进行常规药物治疗的30例患者作为对照组,将进行无创呼吸机辅助治疗的38例患者作为观察组。通过对心率(P)、呼吸频率(R)、动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SPO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、用力肺活量(FVC)、用力呼吸容积(FEV1)及FEV1%等指标进行观察比较,研究两组的治疗效果和可行性。结果治疗后,观察组患者的P、R、PaCO_2指标明显低于对照组,PaO_2、SPO_2指标明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的肺功能指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将无创呼吸机应用于呼吸衰竭的治疗,其治疗效果良好,能够促进患者临床症状的快速改善,明显提高治疗效果,适合推广应用。