目的探讨微创手术治疗高血压脑出血术后再发出血的原因及相应对策。方法 106例微创手术治疗高血压脑出血患者,根据有无再出血情况分成研究组(41例,再出血)和对照组(65例,未再出血)。观察比较两组各指标情况。结果研究组患者年龄<60...目的探讨微创手术治疗高血压脑出血术后再发出血的原因及相应对策。方法 106例微创手术治疗高血压脑出血患者,根据有无再出血情况分成研究组(41例,再出血)和对照组(65例,未再出血)。观察比较两组各指标情况。结果研究组患者年龄<60岁、术前收缩压≥180 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、发病至手术时间<6 h、术后有躁动情况、脑内血肿量≥30 ml、血肿形状不规则、术后无少量血肿残留、有凝血机制障碍比例均明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.27、4.16、7.95、8.60、15.56、5.95、25.82、7.95,P<0.05)。结论年龄<60岁、血压控制不稳、手术时机选择不当、未给予适当镇静、血肿量较大、血肿不规则、过度引流、凝血功能障碍等是造成术后再次出血的主要原因,而其相应的对策应是平稳控制血压、把握适当手术时机、恰当的镇静、注意拔管时机、纠正凝血功能异常等。展开更多
文摘目的探讨微创手术治疗高血压脑出血术后再发出血的原因及相应对策。方法 106例微创手术治疗高血压脑出血患者,根据有无再出血情况分成研究组(41例,再出血)和对照组(65例,未再出血)。观察比较两组各指标情况。结果研究组患者年龄<60岁、术前收缩压≥180 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、发病至手术时间<6 h、术后有躁动情况、脑内血肿量≥30 ml、血肿形状不规则、术后无少量血肿残留、有凝血机制障碍比例均明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.27、4.16、7.95、8.60、15.56、5.95、25.82、7.95,P<0.05)。结论年龄<60岁、血压控制不稳、手术时机选择不当、未给予适当镇静、血肿量较大、血肿不规则、过度引流、凝血功能障碍等是造成术后再次出血的主要原因,而其相应的对策应是平稳控制血压、把握适当手术时机、恰当的镇静、注意拔管时机、纠正凝血功能异常等。