小组合作学习在社区高血压病患者健康教育中的应用

目的：探讨小组合作学习在社区高血压病患者健康教育中的应用效果。方法：选取2010年12月-2012年12月本社区卫生服务中心高血压病患者160例，将患者随机等分为对照组和观察组。对照组采取常规高血压病健康教育与护理，观察组在常规护理基础上实施小组合作学习模式，比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者健康教育后收缩压、舒张压均低于对照组（P〈0．05），患者高血压知识掌握程度高于对照组（P〈0．05），并发症发生率低于对照组（P〈0．05）。结论：通过小组合作学习，可有效控制社区高血压患者病情进展，提高患者生活质量。

药物降糖联合家庭随访对社区2型糖尿病病患者的临床疗效研究

目的探讨药物降糖联合家庭随访干预对社区2型糖尿病患者的临床效果的影响。方法96例患者随机分对照组和观察组,每组48例,所有患者均予个体化降糖治疗,观察组再予家庭随访干预。比较两组患者治疗后生活方式、心理状态、疾病认知度、治疗依从性和并发症变化情况,全自动分析仪检测空腹血糖(FBS)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、糖化血红蛋白(Hb A1c)和C反应蛋白(CRP)变化情况。结果治疗1年后与对照组比较,观察组患者的生活方式及心理状态改善明显,疾病认知度和治疗依从性提高显著,血清FBS、Hb A1c、TG、LDL、Cr、BUN和CRP水平均下降更明显,并发症较少,差异有统计学意义。结论药物降糖联合家庭随访干预2型糖尿病可更有效地管控患者的糖脂水平,提高治疗依从性和血糖达标率及减少并发症,该模式值得社区推广应用。

家庭支持干预社区糖耐量异常患者的临床效果观察

目的探讨家庭支持干预社区糖耐量异常患者的临床效果。方法将60例社区糖耐量异常患者随机分为两组各30例,对照组患者给予自我管理,观察组患者给予自我管理联合家庭支持管理。比较两组患者干预后的空腹血糖(FBS)水平、血糖达标率和生活行为方式改善情况。结果与对照组比较,观察组患者的FBS下降明显,血糖达标率显著提高,不良生活方式改善明显,两组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭支持干预糖耐量异常有助于患者建立健康的生活饮食行为方式,有助于控制血糖。

饮食联合运动疗法干预糖尿病前期患者的社区推广应用

目的探究饮食联合运动疗法对糖尿病前期患者的社区推广应用效果。方法选取2016年3月—2017年3月在社区门诊体检诊断为糖尿病前期的患者68例作为研究对象,按随机数字法分为对照组和观察组,每组34例,对照组予以常规健康教育,观察组在对照组基础上予以为期1年的饮食联合运动疗法,比较患者干预前后血糖变化情况。结果干预前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖差异无统计学意义(P>0.05);干预后,对照组患者空腹血糖、餐后2 h血糖差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖较干预前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后对照组患者有8.82%转为正常人,32.35%进展为糖尿病,观察组有35.29%转为正常人,11.76%进展为糖尿病,两组转归情况比较,差异有统计学意义(χ2=8.772,P=0.012)。结论饮食联合运动疗法可有效使糖尿病前期患者血糖恢复正常,同时对糖尿病疾病的进展有延缓作用,值得在社区中应用推广。

格列美脲联合二甲双胍治疗老年糖尿病及对血脂、凝血指标和血管内皮功能的影响

目的:探讨格列美脲联合二甲双胍治疗老年糖尿病的效果并对其血脂、凝血指标及血管内皮功能的影响进行分析。方法:选取2017-01～2017-11我院收治的66例老年糖尿病患者,随机分为两组,对照组应用二甲双胍,研究组在对照组基础上联合格列美脲,对比两组患者血脂、凝血指标及血管内皮功能。结果:两组患者用药前TC、TG、HDL-C及LDL-C各指标水平无差异性(P>0.05),用药后,研究组患者血脂各项指标水平均优于对照组(P<0.05);用药干预后研究组各项凝血指标均优于对照组(P<0.05);用药前两组患者v WF及TM无明显差异(P>0.05),干预后研究组v WF及TM均优于对照组(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者治疗中,应用格列美脲联合二甲双胍能快速改善患者血脂代谢情况并能均衡患者血清v WF及TM水平,血管内皮功能得到有效保护,效果理想,应在临床治疗中广泛使用。

虎门地区中老年人群糖尿病前期患病率及其危险因素筛查

目的糖尿病前期(prediabetes,PD)发病率近年来逐渐升高,探讨虎门地区中老年人群糖尿病前期(PD)的患病率及筛选其危险因素,可为制定PD防治策略提供依据。方法采用随机分层抽样方法抽取2016年1—12月在东莞市虎门镇10个社区健康体检的1 050人,按血糖水平分为正常糖耐量(normal glucose tolerance,NGT)组、糖尿病前期(PD)组和糖尿病(diabetes mellitus,DM)组,应用调查量表收集研究对象的人口学和体查资料,采用全自动生化分析仪检测空腹血糖、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、血清尿酸(SUA)和糖化血红蛋白(Hb A1c)等指标。用率统计PD和DM的患病率以及多因素Logistic回归分析法筛选PD危险因素。结果共有1 002人完成调查,合格率为95.43%,PD和DM的患病率分别为23.95%和7.88%,PD患者Hb A1c升高患病率为55.00%。PD患者的SUA、TG、LDL和Hb A1c高于NGT人群(均P<0.05)。Logistic分析显示年龄、家庭收入、既往病史、体重指数(BMI)、腰围、TG、LDL和SUA为PD的危险因素,教育程度和体育锻炼为PD保护因素。结论虎门地区中老年人群PD患病率较高,可根据PD的危险因素和保护因素尽早制定PD防治方案以阻断糖尿病发生。