复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎患者肝功能、肝纤维化指标及炎症因子的影响

目的:探讨复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎患者肝功能、肝纤维化指标及炎症因子的影响。方法:选取2015年1月~2016年6月我院收治的慢性乙型肝炎患者96例作为研究对象,随机分为观察组48例和对照组48例,两组均接受常规保肝药物治疗,观察组在常规治疗的基础上给予复方甘草酸苷注射液,比较观察两组治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标及炎症因子的变化。结果:两组治疗前谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)水平无明显差异(P>0.05);治疗后,两组AST、ALT、TBIL均显著降低,ALB均显著升高,与治疗前比较差异明显(P<0.05);治疗后,观察组ALT、AST、TBIL水平分别为(29.53±9.44)U/L、(32.36±10.93)U/L、(10.12±3.22)μmol/L,均显著低于对照组,观察组ALB水平为(43.57±12.42)g/L,显著高于对照组ALB水平(P<0.05)。治疗前,两组透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(IV-C)以及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组HA、LN、IV-C、PCⅢ均显著降低,与治疗前比较差异明显(P<0.05);治疗后,观察组的HA、LN、IV-C、PCⅢ水平分别为(97.33±31.75)μg/L、(77.52±23.72)μg/L、(82.92±24.55)μg/L、(15.33±5.11)μg/L,均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平差异不明显(P>0.05);治疗后,两组IL-2均显著升高,IL-6、TNF-α均显著降低,差异均有显著性(P<0.05);治疗后,观察组IL-2水平为(131.48±30.63)U/mL,高于对照组IL-2水平,观察组IL-6、TNF-α水平分别为(45.23±16.45)μg/L、(41.75±17.53)ng/L,低于对照组IL-6、TNF-α水平,差异有显著性(P<0.05)。结论:复方甘草酸苷可有效减轻慢性乙型肝炎患者的肝纤维化及炎症反应,进而改善肝功能。

小剂量强的松联合茶碱治疗支气管哮喘随机对照临床研究

目的:探讨口服小剂量皮质激素联合茶碱治疗哮喘的安全性与有效性。方法:选择90例支气管哮喘患者为研究对象,随机分为两组,观察组给予小剂量强的松5mg,qd+茶碱缓释片100mg,bid,对照组给予强的松10mg,qd+茶碱缓释片100mg,bid,比较两组治疗前后临床症状、肺功能及下丘脑-垂体-肾上腺轴功能(HPAA)的变化。结果:两组治疗后临床症状评分及FEV1、FEV1占预计值的百分数均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、血浆皮质醇基础浓度及ACTH激发血浆皮质醇浓度均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组上述指标治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:口服小剂量强的松联合茶碱治疗支气管哮喘是一种安全有效的方法。

艾司奥美拉唑肠溶胶囊联合硫糖铝口服混悬液治疗慢性胃炎临床疗效研究

目的探讨艾司奥美拉唑肠溶胶囊联合硫糖铝口服混悬液治疗慢性胃炎的疗效及安全性,旨在为临床治疗提供参考依据。方法选择东莞市长安医院2018年7月至2020年6月收治的60例慢性胃炎患者进行研究,按随机数表法分为观察组和对照组,每组30例,对照组患者在常规治疗基础上给予硫糖铝口服混悬液治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合艾司奥美拉唑肠溶胶囊治疗,均连续治疗14 d。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的临床症状、幽门螺杆菌(Hp)阳性情况、胃镜黏膜积分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)的变化及不良反应。结果治疗后,观察组患者的临床治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的腹痛、腹胀及Hp阳性患者分别为6.67%、3.33%、6.67%,明显少于对照组的26.67%、20.00%、30.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的胃镜黏膜积分、TNF-α、IL-6、CRP水平分别为(0.55±0.07)分、(14.73±2.50)ng/mL、(11.92±1.54)pg/mL、(5.89±1.06)mg/L,明显低于对照组的(0.82±0.11)分、(21.06±2.73)ng/mL、(16.75±1.60)pg/mL、(9.24±1.23)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为(68.03±4.54)%、(49.72±3.46)%、1.31±0.12,明显高于对照组的(62.22±4.83)%、(43.03±3.51)%、1.22±0.10,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗期间不良反应总发生率分别为16.67%和13.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司奥美拉唑肠溶胶囊联合硫糖铝口服混悬液治疗慢性胃炎可有效促进患者的疾病恢复,安全性好,临床治疗效果显著,值得推广应用。

高选择性β_1受体阻滞剂对于慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的 探讨高选择性β1受体阻滞剂对于慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响。方法 2012年2月~2013年12月期间,在我院门诊及住院部收集慢性阻塞性肺疾病（COPD）病例60例,随机分入两组,其中对照组（30例）采用“吸入性糖皮质激素（ICS）＋β2兴奋剂”治疗,而治疗组（30例）在此基础上再联合高选择性β1受体阻滞剂治疗,比较其对患者肺功能的影响。结果 治疗后,治疗组SGRQ评分的症状部分、活动部分、影响部分及总分,均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;并且,在LVEF、FEV1、FEV1/FVC方面,治疗后治疗组改善率也明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 高选择性β1受体阻滞剂对于COPD患者肺功能有着积极影响,并且安全可靠,值得临床进一步推广应用。

小剂量强的松联合茶碱治疗支气管哮喘随机对照序贯临床研究

目的观察小剂量强的松联合茶碱治疗支气管哮喘的临床效果。方法将90例支气管哮喘患者随机分为A组和B组,各45例。A组与B组分别接受5mg、10mg强的松联合茶碱治疗,并观察1年(至2016年4月30日观察结束)。对比2组患者肺功能、临床症状评分和HPAA功能变化。结果 2组治疗前后FEV1%值、FEV1以及临床症状评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。且治疗后,2组间上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组ACTH激发血浆皮质醇浓度、血浆皮质醇基础浓度、血清ACTH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组ACTH激发血浆皮质醇浓度、血浆皮质醇基础浓度升高,血清ACTH水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。但治疗后2组间上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 5mg与10mg强的松治疗支气管哮喘的疗效相当,可见小剂量(5mg)强的松联合茶碱治疗支气管哮喘疗效好,安全,经济,且对HPAA影响更小,值得临床推广应用。

痰热清辅助治疗老年肺炎患者的效果及对血清炎症因子水平的影响

目的探讨痰热清辅助治疗老年肺炎患者的效果及对血清炎症因子水平的影响。方法按照随机数字表法将60例老年肺炎患者分为两组,采用常规西医治疗的30例为对照组,加以痰热清辅助治疗的30例为研究组。比较组间疗效差异。结果研究组临床总有效率(96.67%)相较于对照组(73.33%)更高(P<0.05)。研究组肺部罗音、发热、咳嗽咳痰症状消失时间相较于对照组较短(P<0.05)。干预后两组CRP、PCT水平低于干预前,且低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率(10.00%)相较于对照组(13.33%)无差异(P>0.05)。结论痰热清辅助治疗老年肺炎疗效确切且不增加不良反应风险。

纳络酮治疗急性中毒意识障碍临床分析

目的观察纳络酮对治疗急性中毒所致的意识障碍的临床疗效。方法98例因各种急性中毒原因所致的意识障碍的患者随机分为纳络酮治疗组与对照组。治疗组在常规抢救治疗的基础上加用纳络酮。结果治疗组在急性毒品中毒和急性酒精中毒抢救有效率均达100%,在急性迷幻药中毒和急性镇静催眠药中毒抢救有效率分别为90.0%和95.5%,均明显高于对照组(P<0.05)。结论纳络酮可以提高急性意识障碍的治疗有效率。