中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察

目的探讨中医针灸治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性。方法 78例慢性溃疡性结肠炎患者,采取随机双盲法将患者分为研究组40例和对照组38例,研究组采取中医针灸治疗,对照组给予常规西药治疗,评价两组临床疗效及不良反应。结果研究组治疗总有效率为95.0%,高于对照组的81.6%(P<0.05)。随访研究组未发生一例不良反应,对照组4例,不良反应发生率10.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论中医针灸治疗慢性溃疡性结肠炎操作简单,效果良好,无毒副反应,值得临床推广。

哌拉西林钠舒巴坦钠持续静脉滴注治疗重症肺炎的临床研究

目的探讨哌拉西林钠舒巴坦钠持续静脉滴注治疗重症肺炎的临床效果。方法 74例重症肺炎患者随机分为观察组与对照组,各37例。对照组采用间断静脉滴注哌拉西林钠舒巴坦钠,观察组采用持续静脉滴注哌拉西林钠舒巴坦钠,比较两组患者的治疗效果、咳嗽消失时间、发热消退时间、机械通气时间、痰液性状改变时间、住院时间、白细胞计数(WBC)及动脉血氧分压(Pa O2)水平。结果观察组治疗总有效率为89.19%,明显高于对照组的70.27%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽消失时间、发热消退时间、机械通气时间、痰液性状改变时间及住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后WBC及Pa O2水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论哌拉西林钠舒巴坦钠持续静脉滴注治疗重症肺炎疗效显著,能有效改善症状,缩短治疗时间,具有积极的临床意义,值得推广。

普伐他汀钠治疗高血压合并冠心病临床研究

目的探讨普伐他汀钠治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法 60例高血压合并冠心病患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予普伐他汀钠治疗。比较两组患者治疗效果。结果治疗后,观察组甘油三酯(TG)为(2.21±0.13)mmol/L、总胆固醇(TC)为(6.14±0.62)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(3.11±0.41)mmol/L,显著低于对照组的(3.11±0.12)mmol/L、(7.82±0.81)mmol/L、(3.71±0.67)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(1.99±0.41)mmol/L,显著高于对照组的(1.65±0.31)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗总有效率为76.7%,明显低于观察组的96.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论普伐他汀钠治疗高血压合并冠心病效果显著,能够有效降低血压,值得在临床中推广应用。

食管酸反流特点与反流性食管炎病情严重程度的相关性研究

目的探究食管酸反流特点与反流性食管炎病情严重程度的相关性。方法从我院2016年1月～2017年12月选取100例反流性食管炎患者。根据病情的不同程度分为A组和B组,轻中度为观察A组,60例,重度为观察B组,40例,选取2016年1月～2017年12月的健康正常人60例,作为对照组,对比分析关参数和反流性食管炎相关性、不同程度反流性食管炎和反流持续超过5min次数、高酸型NR5、反流性食管炎和酸排量情况。结果与反流性食管炎相关系数最高的是反流持续时间超过5min的次数(NR5),随着反流性食管炎(RE)病情严重程度的增加,反流持续时间超过5min的次数也会不断增加(P <0.05)。观察A组中有或者伴有高酸型NR5食管酸反流的有36.67%,观察B组有或者伴有高酸型NR5食管酸反流的100%。观察B组的高峰酸排量(PAO)、最大胃酸分泌量(MAO)比观察A组大。结论反流性食管炎病情严重程度与反流持续时间超过5min的次数(NR5)密切相关,导致重度反流性食管炎的其中一个因素是食管高酸度NR5反流模式。

吡格列酮和二甲双胍联合诺和灵30R治疗体重超重2型糖尿病疗效观察

目的:观察吡格列酮和二甲双胍联合诺和灵30R治疗体重超重2型糖尿病的疗效性和安全性。方法:选取体重超重的2型糖尿病患者58例,将其随机分为两组,观察组29例接受吡格列酮、二甲双胍和诺和灵30R治疗,对照组29例用二甲双胍联合诺和灵30R治疗。疗程12周,观察疗效及安全性。结果:两组患者经治疗后体重指数、糖化血红蛋白均明显改善,观察组胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生率等方面均低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吡格列酮和二甲双胍联合诺和灵30R治疗体重超重2型糖尿病患者,体重指数、血糖、糖化血红蛋白均明显降低,且胰岛素用量少,低血糖发生率低,值得临床推广和应用。

血清胱抑素C测定在原发性高血压早期肾损伤中的诊断价值

目的测定血清胱抑素C诊断原发性高血压早期肾损伤,评估其临床价值。方法选取2012年2月‐2014年11月该院收治的不同程度肾功能损伤的原发性高血压患者64例,按其高血压程度分为高血压1级组、高血压2级组、高血压3级组,再根据肾功能损伤程度分为中度及以上损伤组、轻度损伤组、正常组,测定其各项肾功能指标,比较各指标与肾小球滤过率(GFR)的相关性及测定的灵敏度。结果高血压患者的血清胱抑素C、血清肌酐及肾小球滤过率(GFR)对比发现高血压级别和血清胱抑素C含量呈现正相关;肾功能中度及以上损伤组血清胱抑素C高于肾功能轻度损伤组及肾功能正常组;以血清肌酐作为GFR的评价标准的灵敏度为84.12%,以血清胱抑素C作为GFR的评价标准的灵敏度为94.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清胱抑素C在原发性高血压早期肾损伤中能准确反映高血压及肾功能损伤程度,检测灵敏度高,具有良好的诊断价值,值得临床推广。

卡托普利与厄贝沙坦治疗老年慢性心力衰竭的疗效观察

目的:观察比较卡托普利与厄贝沙坦治疗老年慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:将60例老年慢性心力衰竭患者随机分为对照组、卡托普利组和厄贝沙坦组,观察三组疗效和不良反应比较。结果:卡托普利治疗组和厄贝沙坦治疗组LEDV、LESV和LVEF与对照组差异有显著性,卡托普利治疗组和厄贝沙坦治疗组之间差异无显著性。结论:卡托普利及厄贝沙坦可以改善慢性心力衰竭患者的心功能,但厄贝沙坦耐受性较好,不良反应少,更适合老年患者应用。

老年期痴呆危险因素的病例对照研究

目的探讨老年期痴呆病人的危险因素。方法采用病例-对照研究，选择佛山市南海区和顺镇确诊的67例痴呆病人为病例组，选取病人亲属和邻居人群为对照组。问卷调查。结果有统计学差异的因素有抑郁性格（OR=I8．8）、低文化（OR=3．60）、中风史（OR=4．33）、吸烟（OR=1．64）、性别（OR=1．52）。而糖尿病（OR=0．85）、高血压（OR=0．88）因素无统计学意义。结论本研究结果表明：性格抑郁、文化低、中风史、吸烟、女性为老年期痴呆的危险因素。

质子泵抑制剂在非甾体抗炎药、糖皮质激素相关胃肠损伤中的疗效观察

目的研究质子泵抑制剂(PPI)在非甾体抗炎药、糖皮质激素相关胃肠损伤中的疗效。方法 80例非甾体抗炎药、糖皮质激素相关胃肠损伤患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组使用质子泵抑制剂(雷贝拉唑)进行治疗,对照组使用磷酸铝凝胶进行治疗。对比两组患者治疗效果、胃肠黏膜损伤情况及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为95.0%,高于对照组的77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者胃肠黏膜损伤发生率为10.0%,低于对照组的27.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为15.0%,低于对照组的35.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对因服用非甾体抗炎药、糖皮质激素相关药物致胃肠损伤患者治疗时,使用质子泵抑制剂对患者治疗能够获得更好的治疗效果,患者的胃肠黏膜损伤能够得到有效抑制,是一种有效的非甾体抗炎药、糖皮质激素相关胃肠损伤治疗方式,具有较高的临床应用价值。

诺和灵30R联合格列美脲治疗2型糖尿病临床疗效和安全性分析

目的:应用诺和灵30R联合格列美脲治疗2型糖尿病,探讨其临床疗效及安全性。方法:将96例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组在控制饮食,适量运动前提下,应用诺和灵30R分早、晚2次皮下注射,起始量按0.4U·kg-1·d-1剂量根据尿糖、血糖调整,晨起加服格列美脲1～4mg。对照组在应用诺和灵30R基础上,口服二甲双胍0.75～1.5g/d。结果:治疗后两组患者空腹及餐后2h血糖、HbA1C与治疗前比较,差异有显著性,且下降缓和平稳,无明显波动及低血糖反应。两组疗效差异无显著性。结论:诺和灵30R联合格列美脲治疗2型糖尿病,可以使患者的胰岛素抵抗减轻,血糖控制达标,同时不良反应发生较少。在单用胰岛素效果不理想的情况下可考虑此方案。

阿魏酸钠与羟苯磺酸钙联合治疗慢性肾功能衰竭疗效分析

目的探讨阿魏酸钠与羟苯磺酸钙联合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选择108例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,随机分为两组各54例。对照组在常规治疗基础上采用阿魏酸钠治疗,观察组在对照组治疗基础上加用羟苯磺酸钙治疗。观察两组治疗前后血清肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hbg)及尿蛋白(PRO)情况。结果两组经治疗后PRO、Cr、BUN下降,Ccr升高,观察组治疗后Hbg升高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);观察组治疗总有效率高于对照组。结论阿魏酸钠与羟苯磺酸钙联合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效优于采用阿魏酸钠治疗患者,值得临床推广应用。

坎地沙坦对慢性心力衰竭患者血清胱抑素的影响

目的观察慢性心力衰竭(CHF)患者血清胱抑素水平以及坎地沙坦对其的影响。方法选择86例CHF患者随机分成两组:常规治疗组(41例),给予常规抗心力衰竭治疗;坎地沙坦组(45例),在常规治疗的基础上加用坎地沙坦4mg,每日一次,连服4周。并以42例健康人作为对照,分别测定治疗前后血清胱抑素C(Cys-C)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平。结果两组慢性心力衰竭患者中血清Cys-C的值较正常对照组明显升高(P<0.01),但两组间差异无显著性(P>0.05)。经坎地沙坦治疗后,血清Cys-C明显下降(P<0.01),而Cr、BUN无明显变化;常规治疗组治疗后对血清Cys-C无明显影响。结论 CHF患者血清胱抑素水平增高;坎地沙坦可以有效降低血清Cys-C水平,延缓肾功能损害。

灯盏花素联合山莨菪碱治疗眩晕症54例临床疗效观察

目的探讨灯盏花素联合山莨菪碱治疗眩晕症的效果。方法收集2010年1月至2012年12月我院收治的96例眩晕症患者,按不同治疗方法分为对照组42例和观察组54例,观察组采用灯盏花素联合山莨菪碱治疗,对照组采用单纯灯盏花素治疗,疗程3～7天,比较两组的疗效。结果对两组患者平均眩晕症状缓解时间、5天症状缓解率、住院天数及复发率比较,P<0.05,差异有统计学意义,观察组显著优于对照组。结论灯盏花素联合山莨菪碱治疗眩晕症疗效显著,症状缓解较快,缩短住院时间,复发率低,优于单用灯盏花素治疗,值得基层医院临床推广应用。

高血压合并冠心病患者升主动脉弹性功能与不同冠脉病变的相关性分析

目的：分析高血压合并冠心病患者升主动脉弹性功能与不同冠脉病变的相关性,并探究其临床适用性。方法：选择从2012年4月~2014年9月于某院接受治疗的90例高血压合并冠心病患者作为研究病例,所有患者入院后均进行检测评价主动脉弹性及冠脉病变程度等,根据病变程度的不同,分为单支病变组、双支病变组及三支病变组3组。观察3组患者僵硬度、冠脉病变评分、升主动脉扩张性情况,并比较升主动脉前壁A、S、E波速度及动脉弹性参数。结果：三支病变组患者的僵硬度、冠脉病变评分、升主动脉扩张性均显著优于单支病变组及双支病变组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;双支病变组患者的僵硬度、冠脉病变评分、升主动脉扩张性均显著优于单支病变组（P〈0.05）;3组患者的升主动脉前壁A波及E波速度基本相符（P〉0.05）;三支病变组患者的升主动脉前壁S波速度显著优于双支病变组及单支病变组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,双支病变组患者的升主动脉前壁S波速度显著优于单支病变组,两组比较,差异明显（P〈0.05）;3组患者的舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、上肢动脉血压（AP）、平均动脉压（MAP）均基本相符（P〉0.05）;3组患者的动态血压的脉压（PP）比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：高血压合并冠心病患者升主动脉弹性功能降低与冠脉病变程度具有较为密切的关系,可以作为检测心血管的重要因子,适合临床长期推广应用。

甲硝唑治疗消化性溃疡118例

目的探讨甲硝唑治疗消化性溃疡的近期和远期疗效及机理。方法消化性溃疡患者157例进行甲硝唑(治疗组 n=118,0.2 g,3次/d×4周)与西咪替丁(对照组,n=39,0.2 g,3次/d。0.4 g,1次/晚×4周)疗效的对照观察,并经过近4年的随访。结果十二指肠溃疡的治愈率分别为78.8%和75.9%(P>0.05)。胃溃疡的治愈率分别为100%和60%(P<0.05)。治疗组3年复发率6.8%,对照组1年复发率72.0%。治疗组7例治愈者及3例未愈者做了治疗后胃窦粘膜Hp 培养,结果只有1例治愈者阴性,其余9例均阳性,提示溃疡愈合与 Hp 阴转无明显相关性。治疗组8例患者治疗前胃窦粘膜送电镜观察,其中4例治疗后对照观察。发现服甲硝唑4周后胃窦粘膜上皮细胞由低柱状及柱状排列变成柱状及高柱状排列,胞浆内粘原颗粒明显增多,粘液分泌层增厚,粗面内质网由稀疏变为丰富。结论甲硝唑治疗消化性溃疡有效,能使胃粘膜上皮细胞器及其粘液分泌功能改善,增强胃的粘膜屏障和粘液屏障。