社区高血压护理中应用循证护理的价值分析

目的分析社区高血压护理中应用循证护理的价值。方法 100例社区高血压患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予循证护理。比较两组患者的护理效果。结果护理前,两组患者收缩压、舒张压水平、体质量指数(BMI)、腰围比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组舒张压、收缩压水平、BMI均较对照组显著降低,腰围明显缩小,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组肥胖、超重、正常患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组肥胖患者、超重患者明显少于对照组,正常患者明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组护理后低盐饮食达标患者30例(60.00%),合理膳食患者36例(72.00%),适当运动患者33例(66.00%),戒除烟酒患者15例(30.00%),生活规律患者28例(56.00%),用药依从性患者36例(72.00%)。观察组护理后低盐饮食达标患者46例(92.00%),合理膳食患者45例(90.00%),适当运动患者47例(94.00%),戒除烟酒患者25例(50.00%),生活规律患者40例(80.00%),用药依从性患者49例(98.00%)。观察组护理后患者低盐饮食达标、合理膳食、适当运动、戒除烟酒、生活规律、用药依从性均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对社区高血压护理中应用循证护理能够改善患者血压情况,改善患者肥胖,提高患者生活水平,值得临床推广应用。

城市社区高血压双向转诊路径的应用评价

随机选取2013年2月~2014年3月从某社区卫生服务中心转向某三甲级医院内科或者是从某三甲级医院内科转向某社区卫生服务中心的高血压患者共60例作为研究对象,将其设为观察组,同期选取50例高血压患者自行到某三甲级医院内科或者是自行到某社区就诊,将其设为对照组,对比分析两组患者的就诊情况及治疗效果。结果观察组患者的就诊满意度评分显著优于对照组患者（P〈0.05）,且满意度差异之间具有统计学研究意义。观察组患者的住院总费用和住院时间显著少于对照组患者（P〈0.05）;观察组患者的舒张压和收缩压显著低于对照组患者（P〈0.05）。将双向转诊路径应用于高血压患者的诊治过程中,能够有效提高患者的治疗满意度和治疗效果,并且缩短了住院时间,减少住院费用,对于患者早日康复具有一定的促进意义。

基于治未病平台的306例东莞地区高血压患者体质辨识及临床特点分析

高血压是常见的慢性疾病,按照相关流行病学调查研究表示,我国的高血压患病率逐年增加。本研究数据收集创新地使用了东莞市中医"治未病"预防保健服务平台(简称"治未病平台"),为本课题提供东莞市老年人的血压、年龄、性别、体重指数、血糖、体质等数据支持,通过对治未病平台上306例东莞地区的高血压患者的体检报告进行分析,以探讨高血压患者的中医体质状况以及临床特点,从而为开展中医药防治高血压提供理论支撑。

加强基层医疗卫生机构全面预算管理工作的思考

伴随着我国医疗体制机制改革步伐的不断加快,国家对于基层医疗机构财政资金投入力度逐步加强,医疗机构还存在着重视医疗活动、轻视预算管理的问题,忽略整个单位未来整体发展。本篇文章重点对医疗机构内部全面预算应用现状做出了分析,并提出了若干改进措施,以此来提高医疗机构运营质量。

苯磺酸左氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区高血压的疗效及安全性分析

目的探讨苯磺酸左氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区高血压的疗效及安全性。方法将2017年5月—2019年10月治疗的76例高血压患者作为研究对象,按照随机分组的方式将其平均分为2组。对照组患者使用苯磺酸左氨氯地平片治疗,观察组患者使用苯磺酸左氨氯地平片联合厄贝沙坦治疗,对比分析2组患者治疗效果以及不良反应发生情况。结果治疗前,2组患者的血压水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血压低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率94.74%,高于对照组的78.95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.26%,对照组不良反应发生率为7.89%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论苯磺酸左氨氯地平联合厄贝沙坦治疗社区高血压,可以有效提高治疗有效率,改善患者血压水平,同时具有较高的安全性,值得临床推广。

强化治疗方案在社区老年原发性高血压患者中的应用及安全性分析

目的:分析社区老年原发性高血压患者采取强化治疗方案的效果。方法:2019年3月-2020年3月收治老年原发性高血压患者112例,随机分为两组,各56例。对照组给予常规治疗;观察组给予强化治疗方案。比较两组患者高血压知识知晓率、并发症情况及血压控制情况。结果:观察组高血压知识知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血压控制总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强化治疗方案有利于加深社区老年原发性高血压患者的高血压知识掌握程度,提高血压控制效果,减少并发症的出现。

生活方式干预对社区糖耐量受损患者的效果分析

目的:分析生活方式干预对社区糖耐量受损(IGT)患者病情的改善效果。方法:选取2021年1-12月东莞市黄江镇社区卫生服务中心收治的IGT患者94例为观察对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各47例。对照组给予常规干预,观察组在常规干预基础上给予生活方式干预,比较两组患者糖尿病发生率、血糖及脂联素水平、腰围、体重指数(BMI)。结果:观察组糖尿病发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.012);干预后,观察组FPG、2 hPBG水平低于对照组,脂联素水平高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001);干预后,观察组腰围、BMI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生活方式干预对于社区IGT患者有良好控制作用,能有效控制血糖,提升脂联素水平,降低糖尿病发生率,可发挥减重作用。

观察咪达唑仑复合瑞芬太尼在清醒气管插管中的应用效果

目的:观察咪达唑仑复合瑞芬太尼在清醒气管插管中的应用效果。方法:收集60例需要实施清醒气管插管的患者,随机将其分为联合组和右美托咪定组,数量均为30例。右美托咪定组仅使用右美托咪定进行麻醉,联合组使用咪达唑仑联合瑞芬太尼的方法进行麻醉,比较两组临床应用效果。结果:联合组和右美托咪定组在一次气管插管成功率、插管时间、呛咳反射、最低血氧饱和度、麻醉诱导前、气管插管即刻的血压和心率方面并没有显著差异(P>0.05),无统计学意义。结论:咪达唑仑与瑞芬太尼联合使用可以代替右美托咪定,作为处理困难气道麻醉用药,特别是对有创伤综合征患者可以减少术中操作的痛苦记忆,值得推广。

B族链球菌检测在围生期孕妇感染诊断中的应用价值分析

目的分析B族链球菌检测在围生期孕妇感染诊断中的应用价值。方法随机选择2019年5月至2019年12月至东莞市黄江医院进行产前检查的待产孕妇40例作为研究对象。根据GBS阴性和GBS阳性将患者分为两组,比较两组产妇的产后并发症和新生儿并发症的发生率,观察GBS阳性患者对常用抗生素的药敏结果。结果以传统的分离培养法为标准,PCR检查GBS灵敏度和特异度为100.00%、93.10%,与培养法81.82%、96.56%相比不具有统计学差异(P>0.05)。GBS阳性组产妇早产、产后出血、胎膜早破、宫内感染和产褥感染率明显高于GBS阴性组,且具有统计学差异(P<0.05)。GBS阳性组新生儿肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征发生率明显高于GBS阴性组,且具有统计学差异(P<0.05),但两组新生儿黄疸发病率无明显差异(P>0.05)。11例GBS阳性患者对青霉素G、头孢呋辛、头孢吡肟的敏感性最高,均为100%,对庆大霉素耐药率最高,为54.55%,其次为氯霉素、克林霉素,分别为45.45%、36.36%。结论B族链球菌检测在围生期孕妇感染诊断中具有重要的应用价值,对于预防产妇和新生儿并发症的发生,选择敏感性抗生素的应用具有重要的意义。应该注意对围生期孕妇进行B族链球菌感染的常规检测,对于合并感染的孕妇应该给予及时干预。

阿司匹林联合氯吡格雷在缺血性脑卒中中的应用

目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的效果。方法 90例急性缺血性脑卒中患者,采用单双号法分成实验组和对照组,各45例。对照组予以阿司匹林治疗,实验组予以阿司匹林联合氯吡格雷治疗,对比两组患者治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS)和终点事件发生时间。结果实验组患者NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者终点事件发生时间晚于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中疗效确切,临床可积极推广。

氟康唑与克霉唑阴道栓联用对念珠菌性阴道炎患者的影响

目的:探讨氟康唑与克霉唑阴道栓联用对念珠菌阴道炎患者的影响效果。方法:选取收治的念珠菌阴道炎患者100例为本次研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者采用克霉唑阴道栓进行治疗,观察组患者行氟康唑与克霉唑阴道栓联用进行治疗,比较分析两组患者治疗后的恢复效果以及6个月后炎性反应复发情况。结果:观察组患者的临床总有效率显著高于对照组,治疗后复发率显著低于对照组,两组患者相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氟康唑与克霉唑阴道栓联合治疗念珠菌阴道炎,能有效避免患者复发。

2型糖尿病慢性并发症患病率及其危险因素分析

目的探讨2型糖尿病慢性并发症患者患病率及其危险因素分析。方法50例2型糖尿病患者作为研究对象,分析2型糖尿病慢性并发症的患病率及其临床特征,通过Logistic回归分析发生慢性并发症的危险因素。结果50例患者的慢性并发症患病率为86.00%,其中,男性占65.12%,女性占34.88%;合并2个并发症的患病率为24.00%;合并3个及以上并发症的患病率为42.00%。2型糖尿病慢性并发症的危险因素包括年龄、病程、收缩压(SBP)、血尿酸(UA)、尿微量白蛋白/肌酐(ACR)、空腹C肽(F-CP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、视网膜病变、神经病变、糖尿病肾病、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)等。Logistic回归分析结果显示:2型糖尿病慢性并发症的不可控危险因素为年龄,可控制危险因素为SBP、FBG、UA、LDL-C;其中糖尿病视网膜病变及糖尿病周围神经病变的独立危险因素是SBP、UA,糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病的独立危险因素是LDL-C(P<0.05)。结论对于2型糖尿病患者,住院原因多为慢性并发症、高血糖等原因引起,年龄是2型糖尿病慢性并发症的不可控危险因素,SBP、UA、FBG等指标是2型糖尿病慢性并发症的可控危险因素,因此,临床应对引起该疾病并发症的可控因素进行综合治疗控制。

家长在儿童预防接种过程中的心理需求及护理干预

目的对家长在儿童预防接种过程中的心理需求及护理干预进行研究分析。方法选取2013年5月至2014年2月400名带幼儿来我社区门诊接种的儿童家长,采用调查问卷调查家长的心理需求及预防接种知识的知晓情况,针对家长在儿童预防接种过程中不同的心理需求予以护理干预。结果家长首要的心里需求为安全有效接种疫苗(100.0%),98%以上的家长希望知道疫苗接种的不良反应及接种后注意事项;家长知晓率最高的为疫苗接种后的注意事项(70.3%),知晓率最低的为如何处理接种反应(58.0%),家长最希望获得知识的途径为发放疫苗接种知识手册(81.3%)。结论改善接种环境,确保接种的安全性,提高服务质量及普及预防接种的相关知识是预防接种工作顺利开展的保障。

围生期孕妇生殖道B族链球菌感染的影响因素分析及对妊娠结局的影响

目的探究围生期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染的影响因素分析及对妊娠结局的影响。方法选取50例围生期生殖道B族链球菌感染孕妇作为观察组,同时选取50例正常孕妇作为对照组。对围生期孕妇生殖道B族链球菌感染进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,并比较两组不良妊娠结局。结果观察组孕妇年龄≥35岁、孕前检查、流产史、阴道炎、抗生素应用、新生儿检查的占比均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇初孕妇占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥35岁、有流产史、有阴道炎、无孕前检查、未应用抗生素及新生儿出生后未行相关检查均是围生期孕妇生殖道B族链球菌感染的危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组早产、胎膜早破、产褥感染、黄疸、肺炎、窒息、宫内窘迫发生率分别为30.00%、18.00%、12.00%、18.00%、12.00%、18.00%、14.00%,显著高于对照组的8.00%、2.00%、0、2.00%、0、2.00%、0,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇年龄≥35岁、有流产史、有阴道炎以及新生儿未行相关检查等都可能增加B族链球菌感染的发生风险,因此要重视并做好围生期孕妇生殖道B族链球菌的检查和预防工作,进而明显的改善母婴结局。

舒适护理对提高预防接种儿童依从性的影响研究

目的探讨对预防接种儿童应用舒适护理对其依从性的影响。方法 400例于社区门诊接受预防接种的儿童作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组200例。对照组行常规护理,观察组行舒适护理。对比两组儿童依从性及家长护理满意度。结果对照组200例儿童中146例依从性较好,总依从度为73.0%(146/200);观察组200例儿童中193例儿童依从性较好,总依从度为96.5%(193/200),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组护理满意度为81.5%(163/200),观察组护理满意度为100.0%(200/200),两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对预防接种儿童应用舒适护理能够显著提升儿童依从性及家长护理满意度,值得临床推广应用。

改良DASH膳食对原发性高血压干预效果及生活质量的影响

目的探究改良DASH膳食对原发性高血压干预效果以及生活质量的影响。方法100例原发性高血压患者,随机分为常规组及研究组,各50例。常规组采用常规饮食,研究组采用改良DASH膳食。比较两组患者的治疗效果,治疗前和治疗后的血压变化以及生活质量变化。结果研究组患者的治疗总有效率为96.00%,高于常规组的78.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的收缩压和舒张压均低于本组治疗前,且研究组患者的收缩压为(124.37±5.50)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压为(77.26±4.68)mm Hg,均低于常规组的(135.26±5.41)、(83.36±4.79)mm Hg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能评分均高于本组治疗前,且研究组患者的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能评分均高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对原发性高血压患者采用改良DASH膳食可以有效提高患者的治疗效果,降低患者的血压,提高生活质量。

传染性疾病预防和控制的有效措施分析

目的探讨传染性疾病预防和控制的有效措施。方法 380例传染性疾病患者,对其临床资料进行回顾性分析,并根据传染性疾病的特点提出相应的预防和控制措施。结果通过开展分析可知,目前对于传染性疾病不能进行有效控制的原因主要为:本镇疾病控制中心工作人员专业知识不足,监测和应急能力低下,管理制度不健全,人们所具备的传染病预防意识不足。结论及时隔离传染性疾病患者,提高本镇疾控中心的应急能力和监测能力,增强人们的传染性疾病预防意识,可使传染性疾病的传播得到有效的预防和控制。

阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期疗效的Meta分析

目的:分析阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期的临床效果。方法:从中国知网、万方等数据库检索与本文讨论的问题相关的文献,经精心筛选,将接受阿卡波糖治疗的患者列为观察组,将接受二甲双胍治疗的患者列为对照组。结果:观察组的糖尿病发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组的PD控制率为94.0%,对照组的PD控制率为80.0%,观察组更高(P<0.05)。结论:二甲双胍在处理FPG及血压等问题上更为理想,但为更有效阻止PD向糖尿病过渡,建议服用阿卡波糖。

中医整脊法联合小针刀治疗顽固性网球肘有效性及安全性评价

目的:探讨中医整脊法联合小针刀治疗顽固性网球肘的有效性及安全性。方法:选取2019年1-12月我院收治的82例顽固性网球肘患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各41例。对照组采用肘部压痛点封闭,观察组采用中医整脊法联合小针刀松解术。分析两组治疗1周后疗效;记录治疗前及治疗后第1周、第2周、第4周、第8周时,两组疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)]及活动功能[美国特种外科医院(HSS)肘关节评分表]评分;比较治疗1周内两组不良反应。结果:观察组在治疗1周后,其治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后的第1周、第2周、第4周、第8周时观察,两组VAS量表得分低于治疗前,观察组低于同时期对照组(P<0.05);观察组HSS量表得分高于治疗前,且较对照组高(P<0.05)。结论:中医整脊法联合小针刀治疗顽固性网球肘,有助于提高治疗效果,减轻疼痛感,改善关节活动功能,且保证治疗安全性。