采用超声引导下颈神经根阻滞治疗慢性颈源性疼痛的效果评估

目的研究分析慢性颈源性疼痛采用超声引导下颈神经根阻滞方式治疗的临床功效。方法选取2023年9月至2024年3月于东营市东营区中心医院就诊患有慢性颈源性疼痛患者50例,应用随机数字表法分为常规组、观察组,各25例。常规组采用盲穿下颈部侧入路颈神经根阻滞,观察组采用超声引导下颈神经根阻滞,比较两组颈椎功能与疼痛相关指标、疼痛程度汇总数据,分析治疗效果。结果两组不同颈神经根阻滞实施后,观察组颈椎功能障碍指数、颈椎活动度与疼痛发作次数、疼痛持续时间均较常规组更为良好,差异有统计学意义(P<0.05)。患者疼痛程度比较,观察组治疗后无、轻、中、重度疼痛等级患者较治疗前有显著改善(P<0.05),且治疗后观察组较常规组患者疼痛等级更为良好,差异有统计学意义(χ^(2)=21.4188,P<0.05)。结论慢性颈源性疼痛患者就诊,应用超声引导下颈神经根阻滞方式予以患者治疗,能够有效改善患者疼痛情况及颈椎功能,有良好治疗效果。

格列美脲联合沙格列汀对2型糖尿病合并肥胖患者血糖水平、体重指数与胰岛素抵抗的影响研究

目的探讨格列美脲联合沙格列汀对2型糖尿病合并肥胖患者血糖水平、体重指数与胰岛素抵抗的影响。方法选取2021年1月-2022年11月于东营市东营区中心医院接受治疗的136例2型糖尿病伴肥胖患者为研究对象,随机数表法分为对照组和观察组,每组68例。对照组接受格列美脲治疗,观察组接受格列美脲联合沙格列汀治疗。比较两组血糖水平、体重指数、血脂水平、胰岛功能。结果治疗后,两组各项血糖指标水平均有显著下降,且观察组下降更为明显,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组体重指数和各项血脂水平均有所降低,且观察组下降幅度更为显著,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数水平均降低,而胰岛β细胞功能指数水平提高,观察组各项指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论格列美脲联合沙格列汀对2型糖尿病合并肥胖患者临床效果满意,强调了药物治疗与生活方式干预相结合的重要性。

加减补肾固冲汤治疗脾肾两虚型老年性阴道炎的效果评价

目的:探究加减补肾固冲汤治疗脾肾两虚型老年性阴道炎的效果。方法:该次试验主要围绕所选中的70例脾肾两虚型老年性阴道炎患者开展,截取时间轴:2022年6月至2023年6月,分组参考双盲法原则开展,每组病患人数均为35例,对照组采取奥硝唑栓治疗,观察组在对照组基础上加减补肾固冲汤,对各组的临床疗效差异情况进行对比。结果:对应治疗方案开展前,组与组之间中医证候积分值未见明显差异,在分别落实治疗事宜后,观察组患者外阴瘙痒等各项中医证候积分取得的数值位于更低情形(P<0.05)。在分别落实治疗事宜后,观察组患者临床总有效项目取得的数值位于更高情形(P<0.05)。对应治疗方案开展前,组与组之间pH值、清洁度积分项目获取的数据未见明显差异,在分别落实治疗事宜后,观察组得出的pH值、清洁度积分数值位于更低情形(P<0.05)。对应治疗方案开展前,组与组之间阴道局部体征积分项目获取的数据未见明显差异,治疗后,观察组的阴道局部体征积分数值位于更高情形(P<0.05),观察组患者停药1月后复发率取得的数值位于更低情形(P<0.05)。结论:针对脾肾两虚型老年性阴道炎患者,采取加减补肾固冲汤治疗可显著缓解疾病症状,提升总体治疗效果,对于患者阴道pH值及清洁度有显著改善作用,可有效促进病情好转,且复发率低。

连续性血液净化对糖尿病肾病患者的临床疗效及对血清脂肪因子与免疫炎症反应的影响研究

目的 探讨连续性血液净化对糖尿病肾病患者的临床疗效及对血清脂肪因子与免疫炎症反应的影响。方法 纳入2021年1月—2022年9月东营市东营区中心医院收治的糖尿病肾病患者44例为研究对象,随机均分为观察组与对照组,均采用离心式血浆分离结合血浆吸附方法,观察组采用连续性血液净化,对照组采用间断性血液净化。比较两组患者的治疗效果。结果 治疗前,两组各项肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者的血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白量、CO_(2)结合力均高于对照组,且血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血清β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、血钾水平、24 h尿蛋白量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血糖指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各项均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 连续性血液净化治疗对糖尿病肾病疗效显著。

实时剪切波弹性成像与彩色脉搏波成像在2型糖尿病患者颈动脉硬度中的应用分析

目的探讨实时剪切波弹性成像与彩色脉搏波成像对2型糖尿病患者颈动脉硬度中的应用效果。方法选取东营市东营区中心医院2020年1月—2022年8月期间收治的94例2型糖尿病患者作为研究对象,以《中国2型糖尿病基层诊疗指南(2019年版)》中糖化血红蛋白(HbA1c)分层,分为3组,即A组(31例,HbA1c<6.5%)、B组(33例,HbA1c为6.5%~7.0%)、C组(30例,HbA1c为7.1%~8.0%)。比较3组2型糖尿病患者实时剪切波弹性成像检查结果和彩色脉搏波成像检查结果;比较2型糖尿病患者HbA1c水平与实时剪切波弹性成像、彩色脉搏波成像检查结果之间相关性。结果Min、Max、Mean在A组、B组、C组中依次升高,PWVBS、PWVES在A组、B组、C组中依次升高,差异有统计学意义(P<0.05),且上述指标均与HbA1c存在正相关关系。结论2型糖尿病患者在经实时剪切波弹性成像检查中,会出现Min、Max、Mean水平显著提升;应用彩色脉搏波成像检查中,会出现PWVBS、PWVES水平显著提升,且上述指标上升程度与患者血糖水平有关,提示可将其作为2型糖尿病患者颈动脉硬化情况评估指标,且若其指标上升程度明显,提示患者颈动脉硬化程度加重,可将其作为患者心脑血管并发症评估指标,并实施针对性防治,以保证患者生命安全。

手术室护理工作程序表应用于骨科手术患者术中护理中的效果探讨

目的:探讨手术室护理工作程序表应用于骨科手术患者术中护理中的效果。方法:选择本院2021年4月至2022年4月收治的100例骨科手术患者作为研究对象,随机将其分为两组,分别作为观察组与对照组,每组50例,常规护理对照组,观察组病人接受手术室护理工作程序表护理,比较二者的手术时间、术中出血量、护理满意度、并发症发生率。结果:观察组患者术中出血量(518.92±10.34)mL略低于对照组(523.61±11.25)mL,两组对比无显著差异(P>0.05),观察组患者手术时间(42.19±2.05)min短于对照组的(60.61±2.17)min,观察组与对照组病人的手术相关并发症发生率分别为2.00%、16.00%,可以看出前者明显低于后者,观察组与对照组病人的护理满意度分别为98.00%、80.00%,可以看出前者明显更高一些,两组对比差异显著,(P<0.05)。结论:在骨科手术患者术中护理中应用手术室护理工作程序表的效果显著,不仅能有效缩短患者手术时间,还能降低其手术相关并发症发生率,从而提升患者对手术室护理的满意度,值得临床应用。

多层螺旋CT在女性盆腔附件囊性病变鉴别诊断中的临床价值

目的:探究多层螺旋CT在女性盆腔附件囊性病变鉴别诊断中的临床价值。方法:选取2019年8月—2021年9月于东营市东营区中心医院就诊的盆腔附件囊性病变患者88例作为研究对象,均行多层螺旋CT扫描,以病理检查结果作为“金标准”,统计多层螺旋CT检查结果;分析多层螺旋CT在盆腔附件囊性病变中的诊断价值,并计算一致性;另分析多层螺旋CT影像学表现。结果:经病理检查,88例患者中明确恶性病变患者18例,另70例患者为良性病变;CT检出恶性病变22例,良性病变66例。多层螺旋CT诊断盆腔附件囊性病变的灵敏度为94.44%(17/18),特异度为92.86%(65/70),准确率为93.18%(82/88),阳性预测值为77.27%(17/22),阴性预测值为98.48%(65/66)。Kappa检验显示:多层螺旋CT检查与病理结果高度一致(Kappa值=0.806)。结论:多层螺旋CT在女性盆腔附件囊性病变诊断中应用价值较高,能够明确囊性病变的具体类型,且检查一致性较强,为临床进一步诊疗提供重要参考,具有较高的临床推广应用价值。

足月妊娠分娩中硬膜外双管与单管阻滞麻醉效果比较

目的:探讨硬膜外双管阻滞在足月妊娠分娩中的应用效果。方法:采用前瞻性研究法,将2021年1月-2022年12月在本院阴道试产的352例足月妊娠产妇随机分为两组(各176例),均行镇痛分娩,分别采用硬膜外双管阻滞麻醉(双管组)或硬膜外单管阻滞麻醉(单管组)。对比两组镇痛效果、剖宫产率、产程、新生儿评分、麻醉并发症等情况。结果:两组宫口开至4cm、宫口至10cm、胎儿娩出后即刻VAS评分均较分娩镇痛前降低,且双管组(4.20±0.48分、4.52±0.54分、4.43±0.62分)均低于单管组(5.81±0.87分、6.72±1.20分、6.80±1.14分)(均P<0.05)。与单管组相比,双管组自然分娩率更高(81.8%比60.2%),剖宫产率更低(17.1%比36.9%),缩宫素使用率更低(56.8%比80.1%),分娩体验满意率(97.7%比52.3%)更高,第一产程(570.87±178.52min)、第二产程(49.64±12.36 min)及总产程时间(625.51±58.44 min)均短于单管组(632.35±165.75 min、62.48±13.29 min、712.49±64.87 min)(均P<0.05)。新生儿出生后1min、5min、10min Apgar评分无差异,麻醉并发症、软产道损伤、新生儿窒息及新生儿产伤发生率两组均无差异(P>0.05)。双管组产后出血(6.8%)、会阴侧切发生率(5.7%)低于单管组(18.2%、19.9%)(P<0.05)。结论:足月妊娠产妇镇痛分娩中采用硬膜外双管阻滞麻醉镇痛效果更佳,可加快产程,促进自然分娩,提高分娩质量。

急性脑出血患者早期康复治疗的临床效果观察

目的探讨急性脑出血患者早期康复治疗的临床效果。方法回顾性分析72例急性脑出血患者的临床资料,随机将患者分为观察组和对照组,各36例。对照组进行常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予早期康复治疗。比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率97.22%明显高于对照组的80.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑出血患者给予早期康复治疗可以促进患者的早日康复,提高患者的生活质量,值得在临床上广泛推广和应用。

内镜下黏膜切除术治疗胃息肉的康复护理应用分析

目的:分析内镜下黏膜切除(EMR)术治疗胃息肉的康复护理及视觉模拟自评量表(VAS评分)变化。方法:选定本院2021年1月至2021年12月收治的92例接受EMR治疗的胃息肉患者,以随机法将其分为两组(每组n=46),对比组给予常规护理,观察组在对比组基础上给予康复护理,比较两组焦虑自评量表(SAS评分)、抑郁自评量表(SDS评分)、VAS评分、术后恢复指标、并发症总发生率、护理满意度。结果:观察组护理后SAS评分、SDS评分、VAS评分均低于对比组,观察组首次排气、首次排便、肠鸣音恢复时间均短于对比组,观察组并发症总发生率(2.17%)低于对比组(17.39%),观察组护理满意度(95.65%)高于对比组(71.74%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:康复护理可有效减轻胃息肉患者EMR术后疼痛感、不良情绪,促进机体康复,减少并发症,提高患者满意度。

手术室护理应用不同体位摆放配合肛肠手术的有效性分析

目的:探讨在肛肠手术中手术室护理配合不同体位摆放的干预效果。方法:研究对象共选取110例,均为2021年7月至2021年12月来本院进行肛肠手术的患者,采用随机数字表法分为两组,研究组有患者55例,接受手术室护理干预,对照组55例患者,接受常规护理干预,对比两组临床护理效果。结果:研究组手术时间明显较对照组短,动脉压、心率、血氧饱和度等明显较对照组高,呼吸频率明显较对照组低,差异显著(t=7.047、3.135、8.632、4.065、3.904,P<0.05)。两组术前疼痛评分差异不明显(P>0.05);研究组患者术后2h疼痛评分、术后24h疼痛评分明显低于对照组,术后住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(t=6.058、6.284、5.731,P<0.05)。研究组患者手术舒适度为96.36%,对照组患者手术舒适度为83.64%,研究组患者手术舒适度明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.950,P<0.05)。研究组患者体位性低血压、出血、头晕耳鸣等并发症发生率为1.82%,对照组患者发生体位性低血压、出血、头晕耳鸣等并发症发生率为12.73%,研究组并发症发生率较对照组低,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.853,P<0.05)。研究组与对照组的护理满意度分别为98.18%、87.27%,研究组高于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.853,P<0.05)。结论:不同体位摆放配合肛肠手术中采取手术室护理干预可以有效提升手术治疗有效性,减少术后并发症,患者恢复效果更好,护理效果显著,值得临床应用。

预见性护理在内镜下氩气刀肠息肉切除术患者中的应用

目的:分析在内镜下氩气刀肠息肉切除术患者中应用预见性护理的价值。方法:研究对象共110例,均为本院2021年1月至2021年12月进行内镜下氩气刀切除术的肠息肉患者,以随机法将其分组(每组n=55),对比组给予常规护理,观察组基于对比组接受预见性护理,比较两组症状自评量表(SCL-90评分)、并发症总发生率、疼痛程度、住院时间。结果:观察组护理后SCL-90评分低于对比组,观察组重度(0.00%)、极重度(0.00%)疼痛率均低于对比组(32.73%、5.45%),观察组并发症总发生率(1.82%)低于对比组(14.55%),观察组住院时间短于对比组,P<0.05。结论:在应用内镜下氩气刀切除术对肠息肉患者进行医治的过程中对其开展预见性护理,可缓解病人的疼痛感,减轻不良情绪,减少发生并发症,缩短治疗时间。

甲苯磺酸瑞马唑仑在全身麻醉患者中的应用效果观察

目的:探讨甲苯磺酸瑞马唑仑用于全身麻醉患者中的临床效果。方法:选取2020年8月—2022年8月东营市东营区中心医院麻醉科收治的80例全身麻醉患者,采用随机数字表法划分为对照组与观察组各40例。对照组麻醉诱导应用丙泊酚,观察组麻醉诱导应用甲苯磺酸瑞马唑仑。比较两组不同时段的血流动力学指标、脑电双频指数(BIS)、不良反应发生率、麻醉及苏醒情况。结果:观察组患者T_(1)~T_(4)时刻的平均动脉压(MAP)、心率、BIS值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组各时刻MAP、心率变化波动小,两组各时刻的SpO_(2)值比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇静诱导时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者意识恢复时间、拔除喉罩时间、PACU停留时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在全身麻醉中应用甲苯磺酸瑞马唑仑,可更好地保障麻醉诱导及维持的有效性及安全性,稳定血流动力学,控制不良反应发生。

64层螺旋CT脑灌注成像在急性脑梗死诊断中的作用分析

目的:分析急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)影像学诊断中64层螺旋CT脑灌注成像(CT perfusion,CTP)的应用价值。方法:选取2019年8月—2021年2月东营市东营区中心医院收治的56例经医生初步检查判断疑似ACI的患者,均采用64层螺旋CTP诊断,将临床治疗结果作为金标准,分析其诊断准确性。结果:64层螺旋CTP检查符合率为92.86%、灵敏度为94.34%、特异度为66.67%,64层螺旋CTP诊断与临床治疗结果的一致性较好(Kappa值=0.464,P>0.05);梗死脑区的脑血容量、脑血流量均低于正常脑区,但峰值时间长于正常脑区,差异有统计学意义(P<0.05)。患者诊断总满意度为92.86%。结论:ACI早期予以准确的鉴别诊断,是临床把握最佳治疗时机的关键,64层螺旋CTP不仅诊断准确率高,而且能够清楚地掌握梗死病灶分布、梗死灶大小、梗死脑区血流信息等情况,对治疗的开展有重要的指导价值。

中医针灸联合理疗治疗顽固性呃逆的效果评价

目的探究与分析中医针灸联合理疗治疗顽固性呃逆的效果。方法选取2018年4月~2021年5月东营市东营区中心医院收治的120例顽固性呃逆患者,采取随机数表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组给予常规治疗与理疗,观察组在对照组基础上加用中医针灸治疗,对比两组临床疗效、生活质量、患者对治疗情况的满意度,同时观察治疗期间不良反应。结果观察组与对照组相比,临床总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后与治疗前相比,自理能力、社会关系、躯体症状以及生理状态评分均较高,观察组治疗后与对照组治疗后相比自理能力、社会关系、躯体症状以及生理状态评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比,患者对治疗情况的满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医针灸联合理疗治疗顽固性呃逆的临床疗效突出,可有效缓解相关的临床症状及体征,治疗期间无明显不良反应,同时可提高患者的生活质量,另外患者对此种治疗方法的满意度较高。

静脉输注不同剂量利多卡因用于肛肠术后镇痛的临床研究

分析静脉输注不同剂量利多卡因用于肛肠术后镇痛的应用效果。方法 选取2022年6月-2023年6月本院112例行肛肠手术患者开展研究,随机平均分为四组,各28例,对照组选择鞍麻,观察A(1.0mg/kg利多卡因)、B(1.5mg/kg利多卡因)和C组(2.0mg/kg利多卡因),比较应用效果。结果 观察组的BCS、VAS和Ramsay评分均优于对照组,观察B和C组优于A组(P<0.05),观察A、B组并发症发生率较低(P<0.05)。结论 在肛肠术后镇痛中,选取1.5mg/kg利多卡因,通过静脉输注,效果最佳。